Epidermis nevus adalah kerosakan bentuk kulit yang berasal dari melanosit. Keabnormalan itu jinak dan juga dikenali sebagai a tanda lahir. Pemotongan boleh dilakukan sekiranya berlaku kerosakan kosmetik.
Apakah nevus epidermis?
Nevus dilarang kulit dan malformasi mukosa yang bersifat jinak dan biasanya berasal dari melanosit penghasil pigmen. Nevi melanosit berwarna coklat juga disebut sebagai pigmen nevi. Secara sehari-hari, mereka disebut sebagai tahi lalat atau hati bintik-bintik. Nevi epidermis adalah tahi lalat epidermis. Epidermis sesuai dengan lapisan keratinisasi paling atas kulit epitelium dan tidak membawa kedua-duanya saraf tidak kapal. Nevi epidermis biasanya muncul sebagai lapisan kulit yang menebal dan sering berwarna kecoklatan. Ini biasanya disertai oleh hyperkeratosis, iaitu keratinisasi skuamosa epitelium. Epidermis nevus menunjukkan kelaziman yang tinggi. Daripada ejaan "nevus", literatur perubatan juga menggunakan ejaan "nevus". Dari nevus epidermis dalam bentuk penampilan terpencil harus dibezakan apa yang disebut sindrom epidermis nevus (ENS). Ini adalah kaitan nevi epidermis dengan gangguan perkembangan saraf, rangka, saluran urogenital dan sistem kardiovaskular. Terdapat pelbagai subtipe nevus epidermis, sebahagiannya berkaitan dengan sindrom tambahan.
Punca
Nevi epidermis biasanya berasal dari melanosit. Ini adalah sel-sel pembentuk pigmen pada kulit yang terdapat terutamanya pada lapisan sel basal epidermis. Sel menghasilkan melanin, yang menyerap teratogenik Radiasi UV dan melindungi lapisan kulit yang lebih dalam dari degenerasi. Melanin pengeluaran terutamanya berkaitan dengan tahap hormon perangsang melanosit. Ini adalah produk pembelahan proopiomelanocortin. Sebagai tambahan, vitamin D metabolit dan rangsangan seperti Radiasi UV berperanan dalam pengeluaran. Tahi lalat boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Punca nevi epidermis kongenital belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Kecenderungan genetik dianggap untuk bentuk kongenital dan bentuk epidermis nevus. Juga gangguan pada sistem imun dan pengaruh persekitaran atau penyebab hormon dibincangkan sebagai faktor penyebab nevi. Perkembangan tahi lalat selalu merupakan proses yang kompleks, dibentuk oleh dalaman seperti kecenderungan genetik dan disukai oleh pelbagai luaran.
Gejala, keluhan, dan tanda
Nevi epidermis mungkin wujud sejak lahir. Biasanya, mereka berkembang semasa zaman kanak-kanak selewat-lewatnya. Nevus epidermis dibatasi dengan tajam dan menjelma sebagai penebalan lapisan kulit epidermis seperti batu besar, bersisik atau serabut. Dalam kes terpencil, gatal dilaporkan. Bentuk nevus epidermis yang berbeza dibezakan. Varian yang dibatasi sesuai dengan perubahan kulit yang lembut, berlekuk, dan betul. Varian ini lebih sering dikaitkan dengan gatal daripada varian lain. Di samping itu, bentuk nevus epidermis yang terkenal adalah bentuk yang benar-benar benar, yang disertai dengan tanda-tanda keradangan. Sebagai tambahan kepada pruritus, varian ini mungkin terdapat pada penyebaran lesi kulit secara sistemik linier atau hemisfera. Bentuk ini khususnya berlaku hampir secara eksklusif di zaman kanak-kanak. Penyebaran biasanya berlaku pada kadar yang rendah. Dalam kes terpencil, distrofi dari kuku telah diperhatikan pada pesakit dengan nevus epidermis jenis ini.
Diagnosa
Diagnosis nevus epidermis pada mulanya dibuat oleh diagnosis visual. Dalam bentuk kongenital, kelainan kulit diperhatikan sejurus selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, nevi epidermis paling kerap didiagnosis di zaman kanak-kanak. Seperti tahi lalat lain, keganasan perubahan mesti dikesampingkan oleh histologi. Secara berbeza, psoriasis dan licher ruber mesti dipertimbangkan. Secara histopatologi, nevus epidermis muncul sebagai penebalan acanthotic epidermis, biasanya dikaitkan dengan hyperkeratosis. Pada pesakit dengan pruritus, penyusupan limfosit pada lapisan kulit dermal juga dapat diperhatikan. Prognosis sangat baik untuk pesakit dengan nevus epidermis terpencil. Biasanya tidak ada risiko degenerasi.
Komplikasi
Nevus epidermis disebut sebagai malformasi dermatologi. Anomali kongenital kebanyakannya berasal dari sel pigmen kulit dan mempunyai ciri-ciri jinak. Secara sehari-hari, simptom dikenali sebagai tanda lahir atau tahi lalat. Nevus epidermis memperlihatkan dirinya dengan ekspresi yang bergaris hingga noda dan berwarna kuning air. Kadang-kadang, lapisan kulit yang terkena berbintik-bintik coklat gelap dan sedikit menebal. Bergantung pada manifestasi, terdapat keratinisasi permukaan organ luar dan dalam kulit pada ketika ini. Gejala ini mungkin berkembang subtipe selama bertahun-tahun, beberapa di antaranya berbeza dengan gambar klinikal lain. Selain kongenital tanda lahir, ada varian yang terjadi kerana gangguan imun, faktor persekitaran atau hormon. Biasanya, nevus epidermis bebas daripada komplikasi. Walau bagaimanapun, beberapa tanda lahir mungkin disertai dengan gatal yang teruk, mengakibatkan parut. Sebagai simptom bersamaan, individu yang terkena mungkin mengalami pertumbuhan yang teruk kuku. Komplikasi sebenarnya lebih kosmetik. Sekiranya tanda lahir terletak di kawasan yang kelihatan di kepala, leher atau décolleté, ia dianggap mengganggu, terutamanya jika ia menjadi tidak keratinisasi, dibesarkan atau parut. Dalam kes ini, lesi kulit dikeluarkan. Sekiranya lesi terlalu jelas atau gejala berulang, prosedur mungkin perlu diulang.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat perubahan pada penampilan kulit secara umum, doktor harus berunding. Sekiranya noda kulit merebak atau meningkat dalam intensiti, disarankan untuk berjumpa doktor. Sekiranya gatal atau sensasi kulit yang tidak menyenangkan, disyorkan lawatan ke doktor. Sekiranya terbuka luka berkembang, mereka harus dirawat secara steril. Sekiranya ini tidak dapat dipastikan secara menyeluruh, perubatan penjagaan luka harus dicari. Kuman boleh memasuki organisma melalui kawasan terbuka di badan, yang boleh membawa kepada penyakit yang lebih jauh. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat risiko darah keracunan dan seterusnya mengancam nyawa keadaan. Seorang doktor harus berunding tepat pada waktunya apabila sakit, demam, pening atau perasaan sakit umum berkembang. Sekiranya terdapat perubahan warna kulit, bengkak atau kegelisahan dalaman, doktor harus berjumpa. Sekiranya gangguan emosi dan mental berlaku kerana penampilan kulit yang berubah, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya berlaku penarikan sosial, kesejahteraan yang berkurang, rasa malu atau mood yang tertekan, disarankan untuk menghubungi doktor atau ahli terapi. Sekiranya terdapat masalah tingkah laku, gangguan tidur atau penurunan prestasi, doktor diperlukan. Sekiranya orang yang terkena ingin menghilangkan kelainan kulit, dia harus menghubungi doktor pakar bedah dan mendapatkan maklumat komprehensif mengenai prosedur kosmetik dan pilihannya.
Rawatan dan terapi
Kerana nevus epidermis sering kongenital dan dengan demikian nampaknya disebabkan oleh faktor genetik, tidak ada sebab terapi ada. Rawatan simptomatik mungkin tetapi tidak wajib. Rawatan simptomatik langkah-langkah digunakan dalam konteks kelainan kulit, misalnya, ketika pasien menganggap tanda lahir sebagai gangguan kosmetik. Di samping itu, tanpa gejala terapi mungkin berguna sekiranya terdapat gatal yang lebih teruk atau lebih teruk. Pesakit dengan nevi gatal disarankan untuk tidak menggaru tahi lalatnya. Sejak gatal luka kulit boleh mempengaruhi kualiti hidup pesakit pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah, eksisi sering disarankan kepada individu yang terkena dalam kes ini. Excision adalah model rawatan invasif. Dalam prosedur tersebut, tahi lalat dikeluarkan secara pembedahan oleh pakar dermatologi. Nevi yang lebih kecil dapat dikeluarkan dalam beberapa minit ke bawah anestesia tempatan. Untuk nevi epidermis muka atau nevi yang lebih besar, pakar bedah plastik biasanya melakukan eksisi. Selepas penyingkiran lengkap, pakar bedah biasanya melakukan penutupan kecacatan estetik dalam kes ini. Penutupan kecacatan biasanya dilakukan oleh perpindahan kulit tempatan, terutama di wajah. Sekiranya terdapat perubahan besar pada epidermis, eksisi bersiri dilakukan. Oleh itu, penyingkiran berlaku dalam prosedur berulang, regangan sekeping kulit di sekelilingnya menggunakan pengembang kulit. Kecacatan yang dihasilkan akhirnya dikompensasikan dengan kulit yang diregangkan.
Prospek dan prognosis
Prognosis nevus epidermis adalah baik. Ini adalah perubahan jinak pada penampilan kulit yang biasanya tidak menunjukkan mutasi sepanjang jangka hayat. Walaupun perubahan kulit adalah genetik dan oleh itu tidak ada sebab terapi, nevus epidermis dalam kebanyakan kes tanpa nilai penyakit perubatan. Rawatan biasanya hanya diperlukan jika orang yang terkena merasakan penderitaan emosi kerana penglihatan yang jelas dan melihat perlunya tindakan. Sekiranya terdapat komplikasi seperti gatal-gatal atau gangguan psikologi, penyingkiran perubahan kulit dilakukan dalam prosedur pembedahan rutin. Prosedur ini dilakukan secara tempatan dan selesai dalam beberapa minit. Setelah proses seterusnya dari penyembuhan luka selesai, pesakit boleh dikeluarkan dari rawatan tanpa gejala. Dalam kes yang jarang berlaku, penyelewengan dalam pembentukan parut berlaku. Ini memburukkan lagi prognosis yang baik, seperti gangguan yang tidak dijangka di penyembuhan luka proses. Walaupun rawatan laser dapat meningkatkan parut dengan ketara, ketidakteraturan pada penyembuhan luka membawa risiko sepsis. Ini mempunyai kursus yang berpotensi mengancam nyawa dan oleh itu mesti dirawat oleh doktor secepat mungkin dan dapatkan rawatan perubatan intensif. Rawatan perubatan yang tertangguh akan mengakibatkan kematian pesakit pramatang kerana sepsis.
pencegahan
Nevus epidermis tidak dapat dicegah sepenuhnya hingga kini. Mengelakkan rangsangan yang merangsang seperti cahaya UV dan kawalan hormon seimbang biasanya hanya membantu secara sederhana sekiranya wujud genetik.
Penjagaan selepas itu
Dalam penyakit ini, yang langkah-langkah penjagaan selepas waktu sangat terhad atau bahkan mustahil. Walau bagaimanapun, mereka biasanya tidak diperlukan jika penyakit ini tidak perlu dirawat. Pertama dan yang paling penting, diagnosis awal dan yang paling penting adalah sangat penting untuk merawat penyakit dengan betul dan mengklasifikasikan gejala yang sesuai. Penyembuhan bebas tidak dapat berlaku dengan penyakit ini, sehingga orang yang terkena penyakit selalu bergantung pada pemeriksaan perubatan. Oleh kerana penyakit ini juga boleh menyebabkan penurunan estetika yang ketara, mereka yang terjejas tidak jarang bergantung pada rawatan psikologi. Dalam konteks ini, perbincangan intensif dan penuh kasih sayang dengan ibu bapa atau rakan sendiri sangat berguna, dan hubungan dengan orang lain yang terjejas juga berguna dalam konteks ini. Sekiranya gejala dihilangkan dengan prosedur pembedahan, luka harus dilindungi setelah prosedur untuk mencegah jangkitan. Begitu juga, pemeriksaan susulan sangat penting untuk memastikan penyembuhan juga berjalan tanpa rasa tidak selesa. Biasanya, penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena dan tidak lagi langkah-langkah tindakan susulan perlu dilakukan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Walau bagaimanapun, nevus epidermis harus dijelaskan oleh doktor dan kemudian dirawat jika perlu. Terapi simtomatik tidak wajib, tetapi tindakan harus diambil terhadap gejala individu untuk mengelakkan komplikasi serius. Langkah-langkah kebersihan yang ketat dapat membantu mengatasi kegatalan. Kawasan kulit yang terjejas paling baik dilindungi daripada pengaruh yang menjengkelkan seperti produk penjagaan kulit or sejuk. Ubat khas dari ubat semula jadi mengurangkan rasa tidak selesa. Contohnya, salap yang dibuat dari chamomile ekstrak yang digunakan secara langsung pada lesi kulit telah terbukti berkesan. Sekiranya lebih jauh perubahan kulit berlaku, mungkin ada sebab yang serius yang mesti dijumpai dan diperbaiki terlebih dahulu. Sekiranya gangguan hormon adalah penyebabnya, terapi hormon mungkin perlu diberikan. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, cukup untuk mengubah gaya hidup seseorang dan mengurangkan tekanan, sebagai contoh. Sihat dan seimbang diet juga berkesan dalam merawat gangguan hormon, dan juga gangguan pada sistem imun. Sekiranya simptom tersebut disebabkan oleh a vitamin D kekurangan, bahan mesti diisi semula melalui diet. Sekiranya langkah-langkah ini tidak menunjukkan kesan, nevus epidermis harus dibawa ke doktor sekali lagi.
