pethidine adalah opioid sintetik sepenuhnya. Ia digunakan untuk teruk hingga teruk kesakitan, seperti yang mungkin berlaku selepas kemalangan atau pembedahan.
Apa itu pethidine?
pethidine adalah opioid sintetik sepenuhnya. Ia digunakan untuk teruk hingga teruk kesakitan. Apabila diberikan secara intravena, kesan maksimum dicapai dalam masa sekitar 3 hingga 10 minit. pethidine adalah opioid sintetik sepenuhnya tertua. Ini pertama kali disintesis pada tahun 1937. Di Jerman, secara beransur-ansur digantikan oleh persediaan yang lebih muda, tetapi di seluruh dunia ia masih dianggap sebagai salah satu analgesik kuat yang paling penting. Struktur pethidine adalah replika ringkas dari atropin molekul. Ia dihasilkan dalam sintesis dua langkah. Dalam dadah, pethidine adalah kristal putih serbuk yang mudah larut dalam air. Ia dianggap sebagai anestetik, dan dengan demikian hanya tersedia pada resep perubatan dan harus dikawal ketat. Dalam perdagangan, pethidine boleh didapati sebagai larutan suntikan atau dalam bentuk tablet; suppositori juga ada.
Tindakan farmakologi
Oleh kerana pethidine tergolong dalam kumpulan analgesik opioid, tindakannya diberikan pada apa yang disebut reseptor opioid di otak. Bahan aktif meniru neurotransmitter badan sendiri. Dengan mengikat reseptor, ini menghalang penularan kesakitan sensasi dan rasa sakit. Pethidine memastikan bahawa kesakitan yang sangat teruk sekalipun dirasakan oleh pesakit sebagai tidak terlalu melampau daripada yang sebenarnya. Oleh itu, pethidine mempunyai kesan yang serupa dengan morfin, tetapi lima kali lebih lemah dan akibatnya mempunyai kesan peningkatan mood yang lebih lemah. Pethidine menunjukkan analgesik, antitussive, spasmolytic, respiratory depression, dan penenang kesan. Ini menyumbang kepada penurunan dalam darah tekanan dan peningkatan dalam jantung kadar. Pentadbiran adalah mungkin secara lisan, rektum, intramuskular, dan intravena.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Pethidine digunakan dalam rawatan sakit akut yang sederhana hingga sangat teruk dan juga sakit yang berterusan apabila analgesik bukan opioid atau lemah opioid tidak menunjukkan kesan. Ia digunakan, antara lain, untuk kesakitan yang disebabkan oleh tumor, untuk kesakitan yang disebabkan oleh infark miokard, atau sebagai bahagian analgesia pasca operasi. Ia juga berkesan untuk pasca operasi gegaran. Selanjutnya, pethidine digunakan dalam rawatan kolik dan juga Pankreatitis (akut atau kronik keradangan pankreas). Oleh kerana pethidine membentuk metabolit aktif norphetidine, tidak sesuai untuk kekal terapi kerana norphetidine boleh menyebabkan kejang. Tempoh tindakan pethidine adalah sekitar 2 hingga 4 jam. Apabila diberikan secara intravena, kesan maksimum dicapai setelah kira-kira 3 hingga 10 minit; apabila diberikan secara intramuskular, kesannya memuncak selepas kira-kira 20 hingga 40 minit. Pethidine dikontraindikasikan dalam kes reaksi hipersensitiviti terhadap bahan aktif, kekurangan pernafasan, akut asma bronkial, tertentu aritmia jantung, peningkatan tekanan intrakranial, keadaan kejang, diabetes asidosis, ketagihan arak dan ketagihan dadah, teruk hati penyakit, dan Penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal utama), antara lain. Ia juga tidak digalakkan dalam kes rendah darah tekanan, terjejas buah pinggang fungsi, disfungsi tiroid (hiper atau hipotiroidisme, dan penyakit uretra. Dalam tiga bulan pertama mengandung, pethidine juga tidak boleh diambil, tetapi semasa melahirkan, ia cukup berlaku sebagai ubat tahan sakit serendah mungkin dos. Pethidine tidak sesuai digunakan pada kanak-kanak dan remaja dan berumur 16 tahun.
Risiko dan kesan sampingan
Kesan sampingan yang biasa berlaku dengan pethidine pentadbiran termasuk penurunan darah tekanan, disfungsi pernafasan, berdebar-debar atau penurunan degupan jantung, peningkatan tekanan intrakranial, pening, ringan, perubahan mood, gangguan persepsi, khayalan, dan pergolakan. Sekiranya pethidine disuntik ke dalam vena sangat cepat, kekejangan bronkus, loya and muntah, tersedu, dan penyempitan murid juga boleh berlaku. Sekiranya pethidine digunakan dalam jangka masa yang panjang, sembelit atau gangguan di pundi kencing pengosongan boleh berlaku. Selanjutnya, kekejangan di bile saluran, terjejas buah pinggang fungsi atau reaksi hipersensitiviti alahan mungkin berlaku. Sekiranya pethidine disuntik ke dalam vena, pembentukan paus merah dan rasa sakit di sepanjang masing-masing saluran darah mungkin. Apabila pethidine diambil bersamaan dengan antiepileptik atau analgesik dadah, merugikan interaksi mungkin juga berlaku, seperti pelemahan atau peningkatan kesan pethidine atau ubat lain.
