Tumor Sel Giant (Osteoclastoma): Atau yang lain? Diagnosis pembezaan

Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

  • Hyperparathyroidism (hiperfungsi paratiroid) - manifestasi osseous penyakit: osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (sista resorpsi hemoragik = tumor coklat dengan kelompok sel raksasa yang diedarkan secara tidak teratur) (agak jarang)

mulut, esofagus (paip makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93).

  • Sel gergasi reparatif granuloma - lesi tumbuh perlahan mengakibatkan jarak tulang yang tidak menyakitkan dengan anjakan gigi dan kehilangan.

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

  • Kista tulang aneurisma (AKZ) - lesi osteolitik seperti tumor ("kehilangan tulang") dengan rongga merah gelap hingga kecoklatan hingga 14 cm3.

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

  • Chondroblastoma - tumor yang berasal dari rawan sel-sel.
  • Fibroma chondromyxoid - jarang berlaku, chondroplastic tumor tulang.
  • kondrosarkoma - malignan (malignan) tumor tulang.
  • enchondroma - jinak (jinak) tumor tulang berasal dari rawan tisu dan terdiri daripada chondrocytes matang (sel tulang rawan).
  • Eosinofilik granuloma - luka osteolitik seperti tumor bersendirian.
  • Myeloma, soliter - penyakit sel plasma dengan pembentukan satu tumor pada tulang.
  • Plasmositoma (sinonim: multiple myeloma) (tulang belakang) - penyakit sistemik malignan (malignan) milik yang bukan-Limfoma Hodgkin daripada B limfosit.
  • Tumor tulang sekunder - metastasis karsinoma (tulang belakang).
  • Teleangiektatik osteosarcoma - tumor tulang malignan (malignan).

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

  • Kesakitan yang semakin meningkat-kira-kira satu pertiga daripada semua kanak-kanak berusia antara 2 hingga 12 tahun kadang-kadang menderita kesakitan yang semakin meningkat; selalunya berlaku pada waktu petang atau malam (80% kes); keesokan harinya, kanak-kanak itu dapat bergerak tanpa rasa sakit dan tanpa sekatan
    • Gejala / aduan:
      • Ringkas membakar, menarik, atau berdenyut kesakitan di kedua-dua kaki atau lengan.
      • Boleh menyakitkan sehingga kanak-kanak tersentak dari tidur
    • Penyetempatan:
      • Bahagian depan paha
      • Belakang lutut
      • Shins atau betis
      • Kesakitan selalu berlaku di kedua-dua belah pihak, bergantian antara kedua-dua hujung jika perlu, dan intensiti boleh berubah
      • Sendi tidak terjejas
    • Kesakitan yang semakin meningkat adalah rasa sakit ketika rehat, bukan rasa sakit ketika bersusah payah [diagnosis pengecualian! Keadaan yang perlu diperjelaskan termasuk penyakit reumatik, tumor tulang, jangkitan tulang atau kecederaan tulang yang tidak diketahui]
    • Aduan mengehadkan diri
    • Tanda amaran (bendera merah) keganasan (tumor malignan): Gejala B (berpeluh malam yang teruk, demam berterusan atau berulang (berulang) yang tidak dapat dijelaskan (> 38 ° C); penurunan berat badan yang tidak diingini (> 10% peratus berat badan dalam masa 6 bulan) , sakit belakang sebagai penyetempatan utama, jisim yang dapat diraba, kecenderungan pendarahan, sakit tulang nonartikular (sakit tulang yang tidak melibatkan sendi); keabnormalan dalam jumlah darah dan smear, LDH ↑
    • Pemeriksaan fizikal: tidak ada keputusan peperiksaan yang tidak normal.
    • Diagnostik makmal:
      • Kiraan darah kecil
      • Kiraan darah pembezaan
      • ESR (kadar pemendapan eritrosit)
      • Sekiranya perlu, juga penentuan transaminase, alkali fosfatase (AP), LDH, kreatinin.
    • Diagnostik Peranti Perubatan:
      • X-ray dalam dua satah
      • Pencitraan resonans magnetik (MRI) kawasan yang terjejas.

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

  • Kecederaan / kecederaan sukan