Operasi | Pembedahan aorta

Operasi

Sekiranya pembedahan jenis A akut, pembedahan kecemasan segera mesti dilakukan untuk mengelakkan pecahnya maut. Pesakit mesti dibawa ke pusat khusus untuk tujuan ini, kerana ini adalah prosedur utama. Prosedur standard semasa pembedahan adalah untuk mengganti aorta menaik dengan prostesis vaskular gore-tex.

Sekiranya pembedahan mempengaruhi aorta berdekatan dengan injap aorta, prostesis vaskular dengan penggantian injap aorta bersepadu biasanya digunakan. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit itu sendiri injap aorta dapat dipelihara dan dibina semula. Bergantung pada pesakit keadaan dan penyakit sebelumnya, kadar kematian dalam 30 hari pertama selepas pembedahan adalah antara 15 dan 30%.

Dengan pembedahan jenis B, petunjuk untuk pembedahan hanya diberikan dalam kes tertentu (lihat terapi). Bergantung pada panjang / lanjutan pembedahan, di mana cabang arteri penting dapat disekat, kadar kematian operasi adalah antara 25 dan 60%. Sebaliknya, kematian untuk pembedahan pembedahan jenis B kronik kurang dari 10%.

Pada prinsipnya, pembedahan jenis A selalu ditunjukkan. Tanpa operasi, gambaran klinikal boleh menyebabkan kematian dalam beberapa hari. Dalam jenis B pembedahan aorta, pembedahan hanya ditunjukkan sekiranya berlaku komplikasi.

Ini terdiri daripada pendarahan yang ada sebelumnya atau perpindahan arteri penting kerana tekanan kapal yang terbelah. Pembedahan untuk pembedahan aorta adalah prosedur yang sangat serius yang boleh menyebabkan banyak komplikasi. Oleh kerana semasa operasi, beberapa cabang vaskular penting harus diganti dengan prostesis vaskular, kadar kematian selama 30 hari pertama sangat tinggi.

Ini adalah purata statistik untuk membuat prosedur yang berbeza setanding. Komplikasi termasuk pendarahan, yang dapat menyekat struktur bersebelahan yang penting melalui tekanan. Pada dasarnya mesti dikatakan bahawa gambaran klinikal sebuah pembedahan aorta boleh menjadi serius dan mengancam nyawa, sehingga pesakit hanya dapat memperoleh manfaat daripada operasi sebagai perbandingan.

Bergantung pada lokasi dan tahap pembedahan aorta, prosedur yang berbeza diperlukan. Dari stent penyisipan (sokongan vaskular) ke penggantian bahagian kapal sepenuhnya, prosedur yang berbeza boleh memerlukan jangka masa yang berbeza. Dalam beberapa kes, sambungan ke jantung-paru-paru mesin diperlukan, yang memerlukan persiapan dan tindak lanjut yang teliti.

Oleh itu, tempoh operasi boleh menjadi beberapa jam. Bergantung pada prosedur pembedahan, baik a stent dimasukkan melalui besar darah kapal di paha, di mana wayar (kateter) dimasukkan ke dalam saluran darah ke titik penentu, atau dalam hal prosedur terbuka yang disebut untuk membuka dada, dengan penyediaan struktur penting dengan teliti. Dalam prosedur terbuka ini, jantung-paru-paru mesin juga perlu, yang mengeluarkan kawasan kapal yang terkena dari aliran darah, membiarkan pakar bedah bebas bekerja dan mengganti bahagian kapal.