Ruptur Tendon Achilles: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit (normal: utuh; lecet /luka, kemerahan, hematoma (lebam), parut) dan membran mukus.
      • Gait (cairan, lemas).
      • Postur badan atau sendi (postur tegak, bengkok, lembut).
      • Sendi (lecet /luka, bengkak (tumor), kemerahan (rubor), hipertermia (kalori); petunjuk kecederaan seperti lebam pembentukan).
    • Pemeriksaan dan palpasi (palpasi) tendon Achilles [kekuatan fleksi plantar terhad; kekurangan preload pada tendon; jurang / lesung pipi yang teraba di atas tumit teraba (kadangkala juga kelihatan)
    • Penilaian kesakitan pada pergerakan, jarak gerakan, ketahanan, otot kekuatan (kaki berdiri berkaki tunggal).
    • Ujian Thompson: mampatan betis yang terkena kaki tidak membawa ke kaki runcing Pelaksanaan ujian: pesakit berbaring perut, kaki digantung di tepi sofa peperiksaan. Sekiranya otot betis ditekan dari kedua-dua belah pihak, fleksi kaki plantar (menurunkan telapak kaki ke arah tanah = kaki runcing) biasanya berlaku, tetapi tidak berlaku pada Tendon Achilles pecah. Sekiranya pecah sepenuhnya, ujian Thompson adalah positif, iaitu mampatan pada betis yang terkena kaki tidak membawa ke kaki runcing: Perhatian! Ujian ini positif hanya pada kira-kira dua pertiga kes. Ujian ini mempunyai kepekaan tertinggi (0.96) dan kekhususan (0.93).
    • Ujian lenturan lutut (Matles test): Pada yang terkena kaki, tidak ada fleksi plantar pasif di buku lali sendi. Prestasi ujian: dalam kedudukan rawan, kedua lutut dibengkokkan hingga 90 °. Ujian ini mempunyai kepekaan (0.88) dan kekhususan (0.85).
    • Penilaian aliran darah, fungsi motor dan kepekaan:
      • Edaran (palpasi nadi).
      • Fungsi motor: pengujian kasar kekuatan dalam perbandingan lateral.
      • Sensibiliti (pemeriksaan neurologi termasuk pemeriksaan Tendon Achilles refleks).

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).