Keradangan kelenjar air liur (Sialadenitis): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik dan terapi selanjutnya. Pemeriksaan tambahan

Pemeriksaan

• Asimetri wajah
  • [Perbezaan lateral dapat dilihat dengan pembengkakan kelenjar parotid (kelenjar parotid) dan kelenjar sublingual (kelenjar sublingual) dari ekstroral ("di luar rongga mulut")]
  • [pembengkakan dua hala kelihatan]
• Fungsi motor muka
  • Perbandingan lateral bagi saraf muka fungsi [dalam perubahan kelenjar parotid (kelenjar parotid), terutamanya dalam perubahan tumor, jarang: pada infiltrat inflamasi mendalam paresis parulitis purulen (paralisis) cawangan saraf muka individu].
• Pembengkakan tisu lembut
  • [Parotitis: cuping telinga yang menonjol.
    • Dalam epidemik parotitis (beguk) unilateral atau bilateral]
  • [Bengkak parenkim kelenjar.]
  • [Bengkak kerana edema tisu lembut cagaran]
• Kekal pembengkakan tisu lembut
  • Tetap [Tumor Küttner, sialadenitis berulang kronik kelenjar submandibular (kelenjar submandibular) pada peringkat terminal]
  • Bergantung pada pengambilan makanan [sialolithiasis, penyumbatan (oklusi) sistem saluran]
• Florescence kulit
  • Kemerahan kulit
    • [di regio parotidea (di kawasan kelenjar parotid) pada parotitis purulen]
    • [tanda keradangan]
• Ketegangan otot
  • [kemungkinan terkunci pada parotitis purulen dengan abses berikutnya (pembentukan rongga abses / rongga nanah) di pondok parotid]

Palpation

• Parameter penemuan
  • Lokasi perubahan
  • Saiz perubahan
  • ketekalan
    • Derb [Tumor Küttner, sialadenitis berulang kronik kelenjar submandibular peringkat akhir; DD untuk neoplasia sukar].
    • Edemat lembut
    • Plump
    • elastik
    • Turun naik [abses]
  • Had
    • Terhad terhad
    • Bertindih bertindih ke kawasan sekitarnya
  • Dolence Palpation (kesakitan kepekaan pada palpation).
    • [Parotitis purulen: walaupun palpasi yang berhati-hati boleh menjadi sangat menyakitkan].
    • [Menyakitkan pada sialadenitis bakteria akut.]
    • [Tumor Küttner: hanya sedikit keletihan / sakit]
    • [Sialadenitis myoepithelial kronik: hanya sedikit kering]
    • [Parotitis epidemica: tidak menyenangkan tetapi hanya sedikit menyakitkan]
  • Ketidakstabilan terhadap sokongan dan kulit
• Dari luar biasa
  • Glandula parotidea untuk diraba secara eksklusif dari ekstraoral; sukar diraba (teraba) dalam keadaan sihat.
• bidigital - dari intraoral dengan counterpalpation dari extraoral.
  • Kelenjar submandibular dapat diraba dengan baik.
  • Glandula sublingualis kurang baik untuk berdebar.
  • Saluran perkumuhan
    • Percubaan
• tengkorak muka bertulang
  • cabang dan sudut mandibula
    • [tidak lagi terasa jika terdapat jangkitan pada pondok parotid akibat sialadenitis purulen]
• Kelenjar limfa
  • Pembesaran
  • Pengerasan
  • Konglomerat (struktur terkumpul).
    • Intraglandular (dalam kelenjar).
    • Periglandular (sekitar kelenjar) - [Kelenjar submandibular tidak dapat diraba jika periglandular limfa nod diperbesar].
    • Submandibular (di bawah kelenjar).
    • Serviks ("kepunyaan leher")

Pemeriksaan intraoral

Pemeriksaan

• Lantai mulut
  • Protrusions [selalu timbul pada perubahan keradangan pada sublandual atau mandibular glandula].
  • Warna mukosa [kemerahan mukosa]
  • Saluran Wharton (saluran ekskresi kelenjar submandibular).
  • Pap salivaria sublingualis [selalu memerah pada perubahan keradangan].
• Mukosa labial
  • Warna [kemerahan mukosa]
  • Pelembapan [kering pada sialadenitis myoepithelial kronik]
  • [atropik-glossy pada sialadenitis myoepithelial kronik]
• Mukosa lidah
  • [kering pada sialadenitis myoepithelial kronik]
  • [atropik-glossy pada sialadenitis myoepithelial kronik]
• Mukosa bukal
  • Saluran Stenon (saluran perkumuhan dari kelenjar parotid) [sering bengkak pada perubahan keradangan].
  • Papilla salivaria buccalis (papilla ekskresi saluran Stenon) [sering memerah pada perubahan keradangan]
  • [atropik pada sialadenitis myoepithelial kronik]
• Air liur atau rembesan
  • Aliran spontan [terganggu sekiranya berlaku halangan aliran keluar].
  • Kuantiti [Berkurang: sindrom Sicca, sindrom Sjögren, sindrom Heerfordt, desikosis (dehidrasi), sialolithiasis, farmaseutikal xerogenik]
  • Melekit [untuk borky pada sialadenitis myoepithelial kronik]
• Rhagades (retakan; sempit, air mata berbentuk sumbing di kulit).
  • [dalam sialadenitis myoepithelial kronik.]

Palpation

• Bidigital (dari intraoral (di dalam rongga mulut) dengan counterpalpation dari extraoral (di luar rongga mulut):
  • Kelenjar submandibular dapat diraba dengan baik.
  • Glandula sublingualis kurang baik untuk berdebar.
  • Saluran perkumuhan
    • Mengesan [penyumbatan (oklusi) pada sialolithiasis]
• Exprimate (air liur atau rembesan yang dinyatakan):
  • Fisiologi: selepas urut atau kelikatan rendah aliran spontan, jelas air liur.
  • [serous: juga pada sialadenitis virus.]
  • [sedikit atau tidak ada: pengurangan air liur (pengurangan aliran air liur), sialolithiasis (batu saliva), juga sialadenitis bakteria akut]
  • [kelikatan yang lebih tinggi: dyschyly; penyahhidratan (kekurangan cecair); sialadenitis myoepithelial kronik]
  • [tebal likat dan melekit pada sialadenitis myoepithelial kronik]
  • [susu, keruh, putrid (purulen), berdarah: sialadenitis bakteria akut]
  • [flocculent: komponen yang tidak larut (calculi, batu)]
  • [mendung di sindrom Sjögren atau sicca]
• [batu, konkrit]
• Dolence Palpation (kesakitan kepekaan pada palpation).
  • [Parotitis purulen: walaupun palpasi yang berhati-hati (menyentuh) boleh menjadi sangat menyakitkan].
  • [Menyakitkan pada sialadenitis bakteria akut.]
  • [Tumor Küttner: hanya sedikit lembab]
  • [Parotitis epidemica: tidak menyenangkan tetapi hanya sedikit menyakitkan]

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).