Fiksasi transdental (sinonim: transfixation, endodontic splinting) adalah prosedur pembedahan yang digunakan dalam pembedahan pergigian untuk memelihara gigi yang longgar dalam kes-kes khas. Dalam prosedur ini, pin dimasukkan ke dalam akar gigi, yang menonjol di luar hujung gigi. Oleh itu, tiang berlabuh di tulang yang terletak di sekitar hujung akar, dan pelonggaran gigi berkurang.
Petunjuk (bidang permohonan)
Pemanjangan buatan akar gigi secara transdentally (di luar hujung akar semula jadi) menghasilkan nisbah leverage yang lebih baik antara mahkota gigi dan akar gigi yang longgar. Penyebab kehilangan gigi mungkin termasuk:
- Periodontitis marginalis (radang bahagian atas (berhampiran leher gigi) bahagian periodontium dengan degradasi tulang lanjutan yang mengelilingi gigi: gusi, membran periodontal, akar simen, tulang soket gigi).
- Periodontitis apicalis (keradangan di kawasan puncak akar).
- Fraktur melintang akar (patah melintang akar)
Dalam semua kes, fiksasi transdental bukan satu-satunya yang diperlukan terapi untuk pemeliharaan gigi yang dilonggarkan: dalam kes pertama, marginal periodontitis mesti disembuhkan secara pembedahan dan dengan langkah-langkah kebersihan rumah. Periodontitis apikal (radang periodontium (alat sokongan gigi) tepat di bawah akar gigi; apical = "gigi rootward") memerlukan rawatan terusan akar dengan pembedahan reseksi hujung akar. Jika patah celah akar retak melintang terletak di ketiga berhampiran puncak akar, bahagian ini dikeluarkan secara pembedahan.
Prosedur pembedahan
- Pertama, puncak akar dan tisu keradangan di sekitarnya atau bahagian akar dipisahkan oleh melintang patah dikeluarkan (apikoektomi).
- Saluran akar disediakan secara instrumental dan diperluas untuk memberi ruang bagi tiang penstabil yang terbuat dari titanium atau seramik.
- Tiang didorong atau diputar di luar rongga reseksi di bawah penglihatan (teknik terbuka) ke tulang di sekitarnya, secara artifisial memanjangkan akar dan mencapai kesan penstabilan.
- Pada gigi yang patah melintang (patah), serpihan akarnya dapat dipertahankan, prosedur teknik tertutup adalah mungkin, iaitu tanpa pembedahan membuka ruang apikal.
- Luka pembedahan ditutup di a air liur-kelakuan tahan, dan gigi pada mulanya dirawat dengan pengisian.
Kontraindikasi
Petunjuk untuk penetapan transdental mestilah sempit. Sebagai contoh, ia tidak boleh dilakukan sekiranya:
- Periodontitis marginalis
- Bahan tulang yang terlalu sedikit digunakan untuk penstabilan di sekitar kawasan puncak akar
- Langkah-langkah rawatan yang tinggal gigi yang tidak membenarkan prognosis jangka panjang gigi yang dirawat.
- Tidak mencukupi kebersihan mulut, yang menunjukkan perkembangan periodontitis marginal yang cepat.
