Sekiranya pesakit menderita splenomegali, pesakitnya limpa diperbesarkan secara tidak normal. Langkah-langkah terapi biasanya menangani perkara yang mendasari keadaan.
Apa itu splenomegali?
Dalam perubatan, istilah splenomegaly menggambarkan pembesaran limpa. Bergantung pada orang yang terkena, splenomegali mungkin melibatkan berat atau dimensi organ. Pada orang yang sihat, limpa mempunyai berat purata 350 gram dengan dimensi rata-rata lebar 4 sentimeter dan panjang 11 sentimeter. Sebagai peraturan, splenomegali tidak dianggap sebagai penyakit sendiri - sebaliknya, splenomegali berlaku sebagai gejala pelbagai kemungkinan keadaan perubatan. Gejala splenomegali bergantung, antara lain, pada tahap splenomegali dan penyakit penyebabnya; sebagai contoh, splenomegali dapat memberi tekanan pada organ jiran dan menyebabkannya kesakitan. Di samping itu, bergantung kepada penyakit penyebab, splenomegali sering disertai oleh demam or sakit sendi.
Punca
Kemungkinan penyebab splenomegali berbeza-beza. Sebagai contoh, jangkitan penyakit akut atau kronik, seperti malaria, boleh mengakibatkan splenomegali. Pelbagai bentuk leukemia (darah kanser) juga membawa kepada perkembangan splenomegali dalam perjalanan mereka. Selain itu, sarkoma (tumor malignan) atau sista (rongga tisu yang dipenuhi dengan cecair) limpa boleh menyebabkan splenomegali. Penyakit lain yang boleh menyebabkan splenomegali termasuk penyakit reumatologi atau limfatik (yang mempengaruhi sistem limfatik). Anemia dalam bentuk anemia sel limpa juga dapat dikaitkan dengan splenomegali - anemia sel limpa dicirikan terutamanya oleh pemecahan merah yang tidak normal darah sel oleh limpa. Akhirnya, dalam konteks kemungkinan penyebab splenomegali yang mempengaruhi limpa secara terpencil, lebam organ (hematoma) atau hemangioma (hemangioma) antara lain.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pembesaran limpa disertai dengan gejala penyakit yang mendasari selain yang disebabkan oleh pembengkakan itu sendiri. Limpa besar menyebabkan tekanan perasaan di bawah lengkungan kostum kiri. Kesakitan juga mungkin. Apabila organ membengkak sehingga kapsul di sekitarnya pecah, terdapat keadaan yang melampau kesakitan di perut kiri atas yang boleh memancar ke bahu. Selain itu, terdapat aduan mengenai penyakit yang mendasari. Sekiranya terdapat jangkitan yang mendasari, demam dan am keletihan mungkin berlaku. The limfa urat simpul sering membengkak, dan pesakit merasa sakit dan kusam. Kanser juga boleh menyebabkan limpa membengkak, mencetuskan pelbagai gejala bergantung pada tempat asal. Sekiranya saluran penghadaman terlibat, cirit-birit mungkin berlaku. Sekiranya hati terlibat, jaundis mungkin berlaku, begitu juga demam, hilang selera makan dan penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, selera makan yang berlebihan juga mungkin. Sekiranya pencetus adalah a darah gangguan pembentukan, anemia dan berpeluh malam mungkin berlaku. Pesakit mengalami pucat kulit dan berasa tidak berdaya. Halangan portal vena saliran juga boleh membawa ke limpa yang membesar. Sekiranya penyebabnya adalah jantung kegagalan, ini menjadi nyata dalam sesak nafas, penurunan prestasi, edema pulmonari or asma. Kekurangan bekalan oksigen menyebabkannya kulit dan selaput lendir berubah menjadi kebiruan, edema terbentuk di kaki, dan cecair untuk mengumpul di perut.
Diagnosis dan kursus
Langkah pertama dalam menentukan splenomegali biasanya adalah pemeriksaan fizikal oleh doktor yang mendiagnosis - berbeza dengan limpa yang sihat, limpa yang membesar dalam konteks splenomegali dapat diraba. Sekiranya sepadan pemeriksaan fizikal menunjukkan adanya splenomegali, tahap tepat splenomegali dapat ditentukan, misalnya, dengan bantuan ultrasound pemeriksaan. Oleh kerana splenomegali sering dikaitkan dengan hiperplasia limpa atau penipisan sel darah yang berlebihan, pesakit kiraan darah biasanya diperiksa dengan bantuan sampel darah. Bergantung pada penyakit yang mendasari di belakang splenomegali, splenomegali boleh menjalani kursus akut (sementara) atau kronik (jangka panjang). Dalam kes individu, perjalanan splenomegali bergantung terutamanya pada kejayaan rawatan penyakit yang mendasari.
Komplikasi
Splenomegali boleh menyebabkan gangguan gastrousus, keletihan, dan kelemahan umum. Komplikasi teruk berlaku sekiranya penyakit ini dirawat terlalu lewat atau tidak mencukupi. Gejala yang bererti seperti Kesakitan kronik, jangkitan dan perubahan visual mungkin berlaku. Secara luaran, splenomegali pada peringkat lanjut ditunjukkan oleh pucat, jari biru dan mencolok perubahan kulit - kecacatan estetik yang boleh memburukkan lagi psikologi pesakit keadaan. Akhirnya, penyakit sekunder berlaku, yang berkaitan dengan ketidakselesaan lebih lanjut. Komplikasi khas splenomegali adalah hipersplenisme, iaitu hiperfungsi limpa. Ini boleh membawa ke selular anemia dan meningkatkan kecenderungan untuk berdarah. Apabila anemia berlaku, pesakit memerlukan pemindahan darah secara berkala. Sekiranya limpa dikeluarkan, ini memberi implikasi serius kepada pesakit kesihatan. Walaupun vaksinasi berkala mengurangkan risiko jangkitan, tubuh masih lebih mudah diserang penyakit. Sebilangan pesakit mengalami jangkitan teruk bulan atau tahun selepas pembuangan limpa, yang mungkin mengancam nyawa. Selanjutnya, trombosis boleh berlaku pada minggu-minggu selepas prosedur. Ubat yang diresepkan juga boleh menyebabkan kesan sampingan dan interaksi.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Orang yang terlibat bergantung pada pemeriksaan perubatan dan rawatan oleh doktor untuk splenomegali. Oleh kerana penyakit ini tidak dapat sembuh dengan sendirinya, diagnosis awal juga sangat penting dalam hal ini untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Oleh itu, doktor harus berunding dengan tanda-tanda pertama splenomegali. Lawatan ke doktor adalah perlu apabila orang yang terkena mengalami kesakitan teruk di bahagian kiri abdomen atas. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit berlaku secara langsung di limpa. Sekiranya kesakitan ini kekal dan, di atas semua, berlaku tanpa sebab tertentu, doktor mesti berunding. Dalam kes ini, gejala seperti cirit-birit atau demam juga boleh menunjukkan splenomegali. Beberapa individu yang terjejas juga menunjukkan a hilang selera makan. Sekiranya simptom-simptom ini berlaku, doktor atau pakar perubatan boleh mendapatkan nasihat. Pemeriksaan dan rawatan lanjutan sangat bergantung pada simptom tepat splenomegali dan dilakukan oleh pakar. Tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenai jangka masa atau jangka hayat pesakit selanjutnya.
Rawatan dan terapi
Rawatan splenomegali yang berjaya biasanya menangani penyakit penyebab utama individu. Sekiranya penyakit yang menyebabkan splenomegali berjaya disembuhkan atau dikawal, ini biasanya juga memberi kesan positif pada splenomegali yang ada. Walau bagaimanapun, penyebab splenomegali tidak selalu dapat ditangani secara perubatan, dan dalam beberapa kes, limpa yang membesar mengakibatkan komplikasi lebih lanjut (seperti anemia progresif). Oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, pembuangan limpa secara pembedahan (juga dikenali sebagai splenektomi) mungkin diperlukan secara perubatan. Kerana limpa melakukan tugas pertahanan imun di dalam tubuh manusia, antara fungsi lain, splenektomi biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan. Risiko ini terutama berkaitan dengan jangkitan yang disebabkan oleh strain tertentu bakteria. Oleh itu, pesakit dengan splenomegali yang akan mengeluarkan limpa mereka diberi vaksinasi beberapa minggu sebelum prosedur yang dirancang untuk melindungi organisma daripada pelbagai patogen. Perlindungan terhadap jangkitan ini biasanya perlu diperbaharui secara berkala setelah splenektomi berjaya.
pencegahan
Kerana splenomegali sering merupakan akibat dari penyakit yang mendasari, splenomegali per se hanya dapat dicegah hanya pada tahap yang terbatas. Walau bagaimanapun, langkah diagnostik dan terapi awal mengenai penyakit penyebab biasanya menyumbang kepada kemerosotan splenomegali. Sekiranya regresi lengkap splenomegali tidak dapat dicapai dengan bantuan kaedah terapi konservatif, perkembangan lebih lanjut splenomegali biasanya dapat dicegah.
Susulan
Dalam kes splenomegali, pilihan untuk rawatan susulan biasanya terhad. Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, mereka bahkan tidak tersedia untuk individu yang terkena, jadi keutamaan pertama pesakit harus menjadi diagnosis cepat sehingga ada juga rawatan cepat dan awal ini keadaanPenyembuhan diri biasanya tidak mungkin dilakukan dengan splenomegali, sehingga tanpa rawatan oleh doktor, dalam keadaan terburuk, orang yang terkena itu mungkin mati. Dalam kebanyakan kes, gejala dapat diatasi dengan mengambil pelbagai ubat. Dalam kes ini, dos yang betul dan juga pengambilan yang kerap mesti selalu diperhatikan, sehingga rawatan yang betul dapat dicapai. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau pertanyaan, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Tambahan pula, orang yang terjejas harus melindungi dirinya dengan baik terhadap pelbagai jangkitan dan penyakit dan tidak tinggal di kawasan berisiko tinggi. Vaksinasi juga dapat sangat membantu dan melindungi dari jangkitan tersebut. Ada kemungkinan bahawa splenomegali membatasi jangka hayat orang yang terkena. Walau bagaimanapun, kursus selanjutnya tidak dapat diramalkan secara umum.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kehidupan seharian, orang yang terjejas dapat mengurus darahnya secara positif peredaran. Pengambilan makanan yang menyokong pengeluaran darah dapat digunakan secara khusus. Pengambilan kacang, delima atau kekacang membantu menyokong pengeluaran darah. Secara selari, penggunaan bahan berbahaya seperti alkohol and nikotin harus dielakkan. Ini menyebabkan kemerosotan kesihatan dan boleh menyebabkan peningkatan gejala. Sekiranya demam, pengambilan cecair setiap hari harus ditingkatkan. Organisma memerlukan lebih banyak nutrien selama ini dan harus disokong melalui penghidratan yang optimum. Walaupun ada hilang selera makan sebagai tambahan kepada gejala penyakit, jumlah yang mencukupi kalori mesti dimakan setiap hari. Untuk berkumpul baru kekuatan dan menyokong sistem pertahanan badan, perlu menjaga kesihatan dan keseimbangan diet. Selalunya penyebab splenomegali adalah disebabkan oleh kanser. Emosi kekuatan diperlukan untuk mengatasi penyakit ini. Ketidakselesaan fizikal sangat tinggi, dan menghadapi jangka hayat yang berkurang dapat menyebabkan tekanan psikologi. Oleh itu, kelonggaran teknik mesti digunakan supaya penanganan penyakit ini diperbaiki bagi penghidapnya. Penggunaan yoga or meditasi oleh banyak penghidap didapati sangat membantu.
