Glioma: Penyakit Berurutan

Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh glioma:

Sistem kardiovaskular (I00-I99).

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

  • Pendarahan ke dalam tumor

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

  • Gangguan afektif (gangguan mood)
  • Epilepsi (sawan)
  • Gangguan kognitif (gangguan ingatan)

Faktor prognostik

  • Faktor pengaruh yang berkaitan dengan prognosis untuk glioblastoma multiforme (GBM) adalah:
    • Umur <60 tahun
    • Status fungsi: Status prestasi Karnofsky ≥ 70
    • Egfr gen: Penguatan EGFR kurang kerap.
    • Isositrat dehidrogenase gen: Mutasi IDH1 / 2.
    • MGMT gen penganjur: status metilasi positif.
    • Lokasi tumor: zon subventrikular bebas tumor; wilayah yang tidak fasih.
    • Reseksi tumor: "reseksi total kasar"
    • TMZ serentak + pelengkap: tindak balas TMZ
    • Kemoterapi dengan nitrosourea: radiokemoterapi (RCTX).
    • Kemoterapi: Kemoterapi penyelamatan
    • Campur tangan bedah saraf: ≥ 2 pembedahan.
    • Radioterapi: penyinaran semula

Legenda

  • EGFR = "reseptor faktor pertumbuhan epidermis"
  • MGMT = O6-metilguanin-DNA metiltransferase.
  • TMZ = temozolomide

Kelangsungan jangka panjang di glioblastoma.

Satu daripada dua pesakit mati dalam 12-14 bulan selepas diagnosis; satu daripada enam pesakit mempunyai baki hidup lebih dari dua tahun.

Ramalan kelangsungan hidup jangka panjang

  • Umur lebih muda: mangsa jangka panjang lebih muda (median 56 berbanding 65 tahun)
  • Tumor unilateral (87% mangsa jangka panjang).
  • Rawatan pembedahan (> 90%)
  • Radioterapi dengan serentak temozolomide rawatan (> 80%).
  • Status ECOG 0 hingga 2 (97% berbanding 64%).
  • Reseksi tumor lengkap (91% berbanding 61%).
  • Kemoradioterapi (94% berbanding 40%).

Legenda

  • Bold menunjukkan tiga ramalan bebas