Masalah belakang adalah penyakit yang meluas, yang mungkin setiap orang berkenalan sepanjang hidupnya. Walau bagaimanapun, selalunya komponen tulang belakang tidak menyebabkan masalah, tetapi cakera intervertebral, juga disebut Disci intervertebrales.
Apakah cakera intervertebral?
Perwakilan anatomi skematik vertebra dan cakera intervertebral, serta saraf yang terjepit. Klik untuk membesarkan. Definisi ringkas cakera intervertebral mungkin ialah bantalan air yang bertindak semula jadi kejutan penyerap untuk menyerap kejutan berjalan. Oleh itu, cakera intervertebral adalah sambungan fibrocartilaginous dan fleksibel antara elemen vertebra individu. Tulang belakang manusia mengandungi 23 cakera intervertebral. Mereka terletak di antara badan vertebra dan menyumbang kepada mobiliti dan kejutan keanjalan. Cakera intervertebral menempati sekitar 25% dari keseluruhan panjang tulang belakang.
Anatomi dan struktur
Pemahaman asas mengenai anatomi dan struktur cakera intervertebral adalah penting untuk menjelaskan faedahnya. Mereka mengandungi dua jenis tisu: Di tengahnya terdapat inti agar-agar dari tisu miskin sel yang disebut nukleus pulposus, yang dikelilingi di luar oleh cincin berserat yang disebut annulus fibrosus. Anulus fibrosus terdiri daripada fibrocartilage, iaitu kolagen yang ketat tisu penghubung dengan tertanam rawan sel. Serat kolagen disusun dalam lamela sepusat, menghasilkan corak bertentangan yang bersilang yang berfungsi untuk mengoptimumkan transmisi daya. Lamela luar memancar ke rabung marginal badan vertebra, sementara lamela dalaman dihubungkan ke rawan- plat atas vertebra bertutup. Menjelang tengah, fibrocartilage bergabung dengan lancar ke dalam zat agar-agar nukleus pulposus. Ini sebahagian besarnya terdiri daripada glikosaminoglikan dan mempunyai tinggi air-kapasiti mengikat. Ia mengembangkan tekanan pembengkakan ke luar, menyebabkan cincin berserat mengetat. Di bawah beban bahagian atas badan semasa berdiri atau duduk, air dikeluarkan dari inti agar-agar sepanjang hari, dan ketinggian cakera intervertebral menurun. Akibatnya, ketinggian badan pada waktu petang boleh mencapai 2.5 cm lebih sedikit daripada pada waktu pagi. Semasa berbaring, inti agar-agar menyerap air semula. Aliran masuk dan aliran keluar cecair ini secara serentak memberi nutrien kepada cakera, yang mengandungi sangat sedikit darah kapal.
Fungsi dan tugas
Fungsi dan tugas cakera intervertebral dapat digambarkan dengan lebih baik dengan mempertimbangkan keadaan tekanan di tulang belakang. Ini menyokong berat badan bahagian atas, yang bermaksud bahawa cakera intervertebral mengalami tekanan menegak, yang mereka sebarkan secara merata di antara plat penutup badan vertebra yang berdekatan. Semasa hentaman yang berlaku ketika berjalan, inti agar-agar kaya air tidak dapat dimampatkan, sehingga mengembang ke sisi ke arah cincin berserat, membuatnya tegang. Walau bagaimanapun, fibrocartilage bukanlah tisu yang sangat meregang, jadi kesannya "kejutan penyerap ”kecil. Selain menahan goncangan, cakera intervertebral mempunyai tugas untuk membatasi pergerakan vertebra bersebelahan. Mereka memberikan kestabilan di tulang belakang dengan mengehadkan gerakan putaran dan gerakan memiringkan ke depan, ke belakang, atau ke samping antara vertebra.
Penyakit
Banyak penyakit dan keadaan yang boleh berlaku berkaitan dengan cakera intervertebral disebabkan oleh tekanan bukan fisiologi. Walau bagaimanapun, penyebab genetik atau kehausan sepanjang hayat juga boleh mempengaruhi fungsi cakera intervertebral. Dalam inti agar-agar yang kurang sel, kadar metabolisme yang sangat rendah membawa kepada perubahan molekul seawal dekad ketiga kehidupan, yang mengurangkan keupayaan mengikat air. Tekanan bengkak di nukleus dikurangkan, dan cincin berserabut tidak lagi tegang. Akibatnya, cakera kurang mampu menyerap kejutan dan membatasi pergerakan gelongsor antara vertebra. Ia juga tetap rata, meletakkan berlebihan tekanan pada lengkungan vertebra sendi. Ini boleh mengakibatkan spondylarthrosis, yang bermaksud bahawa sendi rawan tercalar dan tisu tulang baru berkembang. Aduan yang diketahui umum adalah cakera herniated (prolaps cakera). Tidak normal tekanan menyebabkan air mata di cincin berserat dan bahagian inti agar-agar muncul. Tisu ini sering menembusi ke dalam terusan tulang belakang dan menekan saraf tunjang berlari ada menentang lengkungan vertebra sendi. Ini boleh mengakibatkan bukan sahaja masuk kesakitan tetapi juga dalam kekurangan deria atau motor. Peralihan antara tulang belakang serviks dan toraks dan antara tulang belakang lumbar dan sacrum sangat terdedah. Di sana, tulang belakang itu saraf jengkel yang menghidupkan kaki melalui saraf sciatic. Selalunya, otot belakang tegang sehingga melebar yang menyempit terusan tulang belakang atau melumpuhkan segmen gerakan yang terjejas, sehingga menyakitkan "sakit pinggang"
Keadaan biasa dan biasa
- Cakera herniated
- Degenerasi cakera
- Penyakit Scheuermann (penyakit Scheuermann)
- Punggung berongga (hiperlordosis)
- Sindrom pembedahan belakang yang gagal (sindrom postdisektomi).
