Otot geniohyoid adalah salah satu otot suprahyoid yang bersama-sama membuka rahang dan mengambil bahagian dalam menelan. Saraf hipoglossal bertanggungjawab untuk bekalan saraf ke otot geniohyoid. Oleh itu, palsi saraf hipoglossal merosakkan fungsi otot dan menyebabkan disfagia, yang boleh terjadi dalam konteks banyak penyakit neurologi, otot, dan penyakit lain.
Apakah otot geniohyoid?
Salah satu otot suprahyoid di kawasan rahang manusia adalah otot geniohyoid, juga dikenal sebagai otot hyoid. Sebagai tambahan kepada otot geniohyoideus, kumpulan otot suprahyoidal juga merangkumi otot digastricus, otot mylohyoideus, dan otot stylohyoideus. Semasa menelan dan membuka rahang, keempat-empat otot ini bekerjasama. Otot hyoid adalah salah satu otot rangka yang dapat dipengaruhi secara sukarela. Ia juga terlibat dalam pelbagai refleks, misalnya dalam menelan automatik dan muntah. Yang muntah pusat di otak bertindak balas terhadap bahan yang berpotensi toksik dan boleh mencetuskan proses pengosongan. Untuk melakukan ini, ia menyelaraskan interaksi pelbagai saraf, otot dan kelenjar. Kedudukan otot geniohyoid adalah ciri yang membezakan manusia moden (Homo sapiens) dari Neanderthal: Yang terakhir memiliki otot hyoid mendatar, sedangkan otot geniohyoid pada Homo sapiens sedikit serong. Ada kemungkinan perbezaan ini mempengaruhi kemampuan artikulasi.
Anatomi dan struktur
Otot geniohyoideus berasal dari spina mentalis, yang membentuk unjuran di tulang mandibula (Os mandibulare) dan terdapat di permukaan dalaman (Facies interna). Pangkal otot terletak di tulang hyoid (Os hyoideum). Dalam strukturnya yang halus, otot geniohyoid terdiri daripada tisu otot yang melintang, yang namanya berasal dari struktur berserat yang mudah dikenali. Serat otot memanjang individu masing-masing dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung; di dalamnya terdapat myofibril filamen. Di sekelilingnya terdapat retikulum sarkoplasma, yang sesuai dengan retikulum endoplasma sel lain. Myofibril boleh dibahagikan kepada bahagian melintang yang dikenali sebagai sarcomeres. Z-disc membatasi setiap sisi sarcomere dan berfungsi sebagai sokongan untuk filamen kecil. Mengikut prinsip ritsleting, filamen aktin dan tropomiosin di satu sisi dan myosin di sebelahnya disusun secara bergantian sehingga mereka dapat meluncur satu sama lain ketika otot menguncup. Otot geniohyoid menerima isyarat neuron seperti itu melalui saraf hyoglossal, yang disambungkan ke saraf tunjang melalui segmen tulang belakang C1 dan juga menghidupkan otot suprahyoid yang lain.
Fungsi dan Tugas
Fungsi otot geniohyoid adalah untuk membantu membuka rahang dan menelan, menarik lidah ke hadapan. Di samping itu, ia terlibat dalam pergerakan rahang lateral dan, bersama-sama dengan otot suprahyoid lain, membentuk otot lantai mulut. Serat motor saraf hipoglossal menghantar isyarat ke otot geniohyoid dengan melepaskan neurotransmitter di persimpangan antara serat saraf dan sel otot. Utusan ini melampirkan secara terbalik pada reseptor yang terletak di bahagian luar otot membran sel. Reseptor yang diaktifkan membuka saluran ion di mana zarah-zarah bermuatan mengalir ke dalam sel dan menyebabkan potensi plat hujung elektrik pada otot. Ini menyebar ke seluruh tisu otot geniohyoid dan merangsang retikulum sarkoplasma untuk melepaskan kalsium ion. Ion mengikat pada filamen aktin / tropomiosin dari myofibril halus yang digabungkan di serat otot, dengan itu mengubah struktur ruang mereka. Akibatnya, filamen myosin menjumpai ikatan dengan "kepala" mereka pada helai aktin / tropomiosin. Akibatnya, filamen myosin mendorong lebih jauh antara serat pelengkap, secara aktif memendekkan sarkoma dan akhirnya keseluruhan otot. Kontraksi otot geniohyoid seterusnya menarik lidah ke hadapan.
Penyakit
Lesi pada saraf hipoglossal boleh mempengaruhi fungsi otot geniohyoid apabila serat yang bersalin tidak lagi menghantar isyarat saraf ke otot. Biasanya, kelumpuhan hipoglossal tidak hanya mempengaruhi otot geniohyoid tetapi juga yang lain lidah otot. Selalunya, saraf mengalami kerosakan hanya pada satu sisi muka, mengakibatkan hemiplegia lidah. Pada tahap fungsional, kelumpuhan ini sering menyebabkan gangguan menelan (disfagia) dan masalah motor semasa bercakap. Kedudukan lidah sering menyimpang dari kedudukan normalnya di mulut. Kelumpuhan hipoglossal berterusan secara beransur-ansur menyebabkan atrofi otot yang terjejas, menyebabkan asimetri yang mudah dikenali, yang dapat dilihat terutamanya ketika lidah tersekat. Pelbagai sebab boleh dipertimbangkan untuk kelumpuhan hipoglossal, salah satunya adalah strok atau infark serebrum. Di Jerman, 160-240 daripada 100,000 orang mengalami iskemia strok setiap tahun, yang merupakan bentuk infark serebral yang paling biasa dan disebabkan oleh kekurangan bekalan darah kepada otak. Gejala boleh berbeza-beza bergantung pada kawasan yang terjejas. Hypoglossal palsy juga boleh menjadi kerosakan kekal jika tisu saraf rosak secara kekal. Terutama dalam kursus lanjutan Demensia Alzheimer, gangguan menelan juga menjadi jelas. Penyakit neurodegeneratif pada mulanya menampakkan dirinya dalam jangka pendek memori gangguan dan membawa kepada peningkatan gejala seperti agnosia, apraxia, gangguan pertuturan dan bahasa, apatis, dan akhirnya mengantuk dan banyak gangguan motor. Penyakit neuromuskular, selain malformasi dan neoplasma, adalah sebab lain yang mungkin disfagia yang melibatkan otot geniohyoid dan otot lain. Kecederaan langsung pada otot geniohyoid adalah mungkin semasa penempatan implan dan kecederaan dan patah tulang muka yang lain.
