Pulpa gigi merujuk pada bahagian dalam gigi. Ia juga mempunyai nama bubur gigi.
Apakah pulpa pergigian?
Pulpa gigi merujuk kepada tisu lembut di dalam gigi. Ia juga dikenali sebagai pulpa gigi dan mengisi rongga pulpa (cavum dentis) serta saluran akar. Sebilangan besarnya terdiri daripada agar-agar tisu penghubung, pulpa dilengkapi dengan serat saraf sensitif. Juga sebahagian dari pulpa gigi adalah darah and limfa kapal. Dalam bahasa biasa, pulpa gigi juga disebut saraf gigi, tetapi ini tidak betul. Ia dikelilingi oleh tisu keras gigi di rongga pulpa. Rongga pulpa memanjang dari mahkota gigi kepada akar gigi petua. Perjalanan semua aliran masuk dan aliran keluar urat, arteri dan limfa kapal melalui foramen apikal. Dalam endodontik, pulpa gigi dan yang berdekatan dentin disebut sebagai kompleks pulp-dentin. Ini untuk menekankan kesatuan fungsi struktur ini.
Anatomi dan struktur
Dari perspektif makroskopik, berlaku pembahagian pulpa gigi menjadi pulpa akar dan pulpa mahkota. Pembezaan ini boleh menjadi sangat penting secara klinikal, seperti dalam konteks pulpotomi. Dalam prosedur ini, doktor gigi membuang pulpa mahkota yang dijangkiti sambil menjaga pulpa akar. Di kawasan pulpa mahkota, terdapat penumpukan di beberapa lapisan. Menjelang hujung, ia kehilangan kelilingnya ke tahap yang semakin meningkat. Pada dasarnya, pulpa boleh dibahagikan kepada beberapa bahagian. Ini adalah margin odontoblast, lapisan subodontoblast, zon Weil serta zon bipolar dan zon teras. Jahitan odontoblast bertindak sebagai lapisan pertama. Ia ditumpangkan pada predentin dan mempunyai susunan palisade. Odontoblas menghantar serat tomes, proses sel memanjang, ke dalam tubul gigi. Gentian mempunyai hubungan yang erat sesama mereka. Pada pulpa mahkota, terdapat susunan kolumnar odontoblas. Di kawasan tengah pulpa akar, mereka menunjukkan bentuk kubus, sementara di kawasan akar apikal mereka diratakan dan akhirnya sama sekali tidak ada. Terlampir pada odontoblas adalah sel gua yang disebut, yang menandakan lapisan subodontoblas. Preodontoblas bipolar ini berfungsi sebagai sel induk untuk penambahan sel untuk lapisan odontoblas. Tisu pulpa yang berdekatan dengan lapisan odontoblast disebut zon Weil. Ini mempunyai lebih sedikit sel daripada zon pulpa yang lain. Sebaliknya, ia mengandungi sambungan sitoplasma yang berasal dari fibroblas. Di samping itu, terdapat beberapa cabang terminal serat saraf. Zon miskin nukleus diikuti oleh zon bipolar. Di sana, terdapat sebilangan besar sel yang melekat padat dan dilengkapi dengan inti berbentuk gelendong. Oleh kerana sel-sel secara visual memberikan kesan dilengkapi dengan dua tiang, bahagiannya diberi nama "zona bipolar". Di zon ini, sel penggantian pulpa dan fibroblas banyak. Kolagen dihasilkan oleh fibroblas. Dengan cara ini, mereka memastikan kemunculan rangkaian serat. Di sana sel-sel serta matriks ekstraselular membenamkan diri. Kawasan teras pulpa dibezakan dari zon bipolar. Ini merujuk kepada a tisu penghubung helai dengan struktur agar-agar. Darah kapal, saraf, dan pelbagai jenis sel berlaku di helai. Ini termasuk limfosit, makrofag, fibroblas, dan sel mesenchymal.
Fungsi dan tugas
Pulpa gigi melakukan beberapa tugas penting. Antaranya ialah sintesis dentin. Penting untuk membezakan antara beberapa jenis dentin. Sehingga pertumbuhan akarnya selesai, pengeluaran dentin primer berlaku. Setelah gigi matang sepenuhnya, pengeluaran beralih ke dentin sekunder. Sintesis dentin sekunder berlangsung secara berterusan. Ini seterusnya menyebabkan pengurangan ukuran rongga pulpa yang perlahan. Selanjutnya, pembentukan rangsangan dentin dekat dengan pulpa sebagai tindak balas terhadap rangsangan yang bersifat mekanikal, termal atau kimia mungkin. Sistem vaskular pulpa mempunyai tugas membekalkan dentin dengan nutrien. Selanjutnya, pulpa gigi mempunyai fungsi deria. Dengan demikian dapat mendaftarkan rangsangan mekanikal, terma, kimia dan osmotik. Bagaimana penghantaran kesakitan rangsangan dari dentin ke pulpa yang berlaku belum dapat dijelaskan dengan tepat. Diandaikan bahawa penghantaran rangsangan diambil alih oleh proses odontoblast. Tugas penting lain dari pulpa gigi mewakili pertahanan terhadap mikroorganisma berbahaya.
Penyakit
Pulpa rentan terhadap pelbagai perubahan patologi. Pertama dan terpenting di antaranya adalah pulpitis, yang merupakan keradangan pulpa pergigian. Pulpitis dapat dilihat oleh sakit gigi dan perasaan tekanan. Keradangan pulpa menyebabkan tekanan menumpuk di dalam rongga pulpa. Ini memancar ke tisu bersebelahan dan saraf gigi. Tidak seperti bahagian badan yang lain, tidak mungkin mengalihkan tekanan ke tisu lembut yang berdekatan. Pulpitis boleh berlaku di gigi susu dan juga pada gigi kekal. Ia disebabkan oleh karies, yang membawa kepada serangan pulpa dengan berbahaya bakteria. Yang karies seterusnya disebabkan oleh bakteria plak. Sekiranya terdapat kerosakan pada gigi, bahan tersebut bakteria mampu meresap ke dalam pulpa dan menyebabkan keradangan. Kadang kala, sisa makanan berasid, kecederaan, tampalan gigi atau mahkota juga boleh menjadi penyebab pulpitis. Kerosakan lain pada pulpa gigi termasuk apikal periodontitis pada akar gigi hujung, jangkitan odontogenik dengan abses, atau pulpa gangrene, yang membawa kepada kematian tisu pulpa.
