Vena Cava: Struktur, Fungsi & Penyakit

. vena kava adalah nama yang diberikan kepada dua vena besar, vena cava unggul (superior vena cava) dan inferior vena cava (inferior vena cava), di mana darah sistemik besar peredaran dikumpulkan dan diarahkan ke Atrium kanan di cavarum sinus aliran masuk biasa. Ini adalah dua urat dengan diameter dalaman terbesar, mencapai dua hingga tiga sentimeter, bergantung pada keperluan.

Apa itu vena cava?

Aliran kembali terdeoksigenasi darah dari sistemik peredaran kepada jantung berlaku melalui pihak atasan vena kava (vena cava unggul) dan vena cava inferior (inferior vena cava) Kedua-dua vena cavae terbuka ke jalan masuk biasa (sinus venarum cavarum) ke Atrium kanan, dari mana darah dipam melalui ventrikel kanan ke peredaran pulmonari untuk dioksigenkan semula. Kedua-dua vena cavae mencapai keratan rentas berubah-ubah dua hingga tiga sentimeter, menjadikannya urat badan dengan penampang terbesar. Yang unggul vena kava mengumpul darah vena dari bahagian atas badan, iaitu, dari kepala-leher-rantau toraks dan hujung atas. Ini juga merangkumi organ yang terletak di atas diafragma, seperti paru-paru. Walau bagaimanapun, ini tidak termasuk darah tertutup peredaran pulmonari, yang tidak berfungsi untuk membekalkan tenaga dan nutrien kepada paru-paru tisu. Vena cava inferior menerima pengembalian darah vena dari perut dan bahagian bawah kaki.

Anatomi dan struktur

Vena cava unggul terbentuk pada tahap tulang rusuk pertama di tepi kanan sternum oleh penyatuan beberapa urat yang mengumpulkan darah vena dari kepala, leher, dan lengan. Terus ke Atrium kanan daripada jantung, azygos vena masuk, yang, bersama dengan vena hemiazygos, membentuk sistem anastomosis cavocaval, iaitu hubungan antara sistem vaskular vena vena cava yang unggul dan inferior. Vena cava inferior dibentuk oleh penyatuan dua vena iliac yang hebat dan berjalan ke atas ke kanan cabang aorta yang menurun. Beberapa vena orifis menyediakan saliran darah langsung dari organ bawah dan tisu badan yang lain. Ini tidak berlaku untuk kawasan usus kerana darah, yang diperkaya dengan banyak zat, pertama kali diarahkan dari portal vena kepada hati dan hanya memasuki vena cava inferior setelah diproses di hati tepat di bawah diafragma. Tidak seperti urat yang lain, kedua vena cavae tidak mempunyai injap vena. Dinding vena cavae, seperti semua darah kapal, terdiri daripada tiga lapisan; namun, dinding vena jauh lebih tipis berbanding dengan dinding arteri kerana jauh lebih rendah tekanan darah dalam pembuluh darah vena. Lapisan paling dalam dinding vena cava, intima, terdiri daripada sel endotel yang berasal dari halus tisu penghubung membran yang disebut membran bawah tanah. Lapisan tengah, yang disebut media, terdiri daripada serat elastik dan sel otot licin. Terhubung ke luar adalah eksterna atau Adventitia, yang berisi tisu penghubung dan gentian elastik. Darah kapal dan serat saraf juga berjalan di bahagian luar untuk membekalkan kapal dengan darah arteri beroksigen.

Fungsi dan tugas

Dua vena cavae bertindak sebagai pengumpulan pusat lembangan untuk "bekas", darah yang terdeoksigenasi dari yang besar peredaran badan. Fungsi utama mereka adalah mengosongkan darah vena yang terkumpul semasa kelonggaran fasa atria ke atrium kanan, dari mana ia dipam melalui ventrikel kanan ke dalam sistemik kecil peredaran, juga dikenali sebagai paru-paru atau peredaran pulmonari. Dalam fungsi lain, vena cavae, berdasarkan besarnya jumlah bersamaan dengan dinding vaskular sebahagiannya elastik, memberikan penyamaan tekanan pada vaskulatur vena sehingga vena pusat tekanan darah dalam besar peredaran badan tidak naik melebihi 15 mm Hg. Anastomosis cavocaval, yang berkaitan dengan hubungan antara sistem vaskular vena cava yang unggul dan inferior, dapat memberikan fungsi cadangan hingga tahap tertentu dalam keadaan darurat, yang dapat dimainkan ketika terjadi stenosis atau bahkan penyumbatan urat. Kedua-dua vena cavae menawarkan peluang yang ideal untuk memasukkan kateter ke atrium kanan untuk tujuan diagnostik atau terapi tanpa harus memotong jantung injap, sebagai contoh.

Penyakit

Yang paling biasa kesihatan aduan yang berkaitan dengan dua vena cavae disebabkan oleh sekatan fungsi sementara atau kekal. Sekatan fungsional mungkin disebabkan oleh tindakan luaran, seperti pemampatan kapal, atau oleh stenosis dalaman atau penyumbatan. Bentuk mampatan vena cava yang paling terkenal adalah sindrom vena cava, yang boleh mempengaruhi wanita hamil secara khusus. Sindrom ini boleh berlaku apabila ibu hamil berada dalam keadaan terlentang dan bayi menekan vena cava inferior, menghalang pengembalian darah vena dari kawasan di bawah diafragma. Ini boleh menyebabkan penurunan akut tekanan darah, yang boleh membawa hingga tidak sedar pada wanita hamil yang sedang hamil. Walau bagaimanapun, sindrom vena cava juga dapat dipicu oleh pembengkakan dan tumor jika pertumbuhannya menempati ruang yang sesuai. Sekiranya vena cava unggul terjejas, maka keadaan dikenali sebagai kesesakan pengaruh unggul (sindrom vena cava unggul), yang biasanya dimanifestasikan oleh gejala tertentu seperti perasaan tekanan pada leher. Gejala serupa dapat dilihat apabila vena cava disekat oleh kecederaan atau penyempitan (stenosis) atau oleh pembekuan darah (trombi).