Telah diketahui bahawa murid berubah sebaik sahaja berhadapan dengan pendedahan cahaya tinggi atau rendah. Kesannya berlaku, misalnya, ketika seseorang keluar dari cahaya siang yang terang ke dalam bilik yang gelap. Dengan cara ini, mata selalu menyesuaikan diri dengan persekitarannya. Ini adalah refleks pupilari, juga dikenal sebagai penyesuaian cahaya atau gelap, yang terjadi setiap kali mata perlu melindungi retina, juga dikenal sebagai retina, dari paparan cahaya yang berlebihan. Refleks berlaku secara tidak sedar dan juga digunakan dalam bidang perubatan. Prosedur diagnostik standard dalam keadaan kecemasan adalah murid ujian. Ini dilakukan dengan menggunakan lampu suluh atau pupillometer untuk menguji bagaimana mata bertindak balas. Oleh kerana refleks pupilari dikendalikan oleh otak, ini memungkinkan diagnosis aktiviti otak dan kesedaran untuk menilai pesakit dengan lebih baik keadaan.
Apakah refleks pupilari?
Refleks pupilari, juga dikenal sebagai penyesuaian cahaya atau gelap, berlaku setiap kali mata perlu melindungi retina, juga disebut retina, dari cahaya yang terlalu banyak. The murid adalah bukaan visual mata melalui mana cahaya memasuki bahagian dalam mata. Perubahan yang dapat dilihat dalam ukuran murid ketika cahaya memasukinya, adalah refleks dari iris. Terlibat dalam refleks pupil adalah otak dan optik ketiga saraf. Di retina, penerimaan rangsangan berlaku. Dalam proses ini, murid dapat menyempitkan atau melebarkan dan mengatur cahaya kejadian melalui iris otot. Dengan pencahayaan yang berbeza-beza, mata terus berusaha menghasilkan gambar. Oleh itu, ukuran murid disesuaikan dengan iris, seperti bukaan kamera, ke keadaan cahaya yang berlaku. Ini berlaku sebaik sahaja fotoreseptor retina melihat cahaya. Retina adalah kawasan deria mata dan digunakan untuk melihat semua rangsangan cahaya. Ia mempunyai bahagian mata dan buta. Semasa kejadian cahaya, murid tidak boleh ditutup sepenuhnya; sebaliknya, bukaan visual sangat sempit dalam keadaan cahaya yang kuat, yang disebut sebagai miosis. Sebaliknya, apabila murid melebar, itu adalah mydriasis. Proses ini berlaku secara biokimia dalam sel deria, yang seterusnya adalah kerucut dan batang retina. Dalam proses ini, sel gamma menghantar maklumat bahawa cahaya berlaku melalui saraf optik ke kawasan teras otak tengah, di mana pada gilirannya serat disambungkan untuk membentuk refleks. Apabila kita bercakap mengenai pemeliharaan, kita bercakap mengenai bekalan saraf ke organ atau tisu. Murid melebar kerana persarafan simpatis otot pupilae dilatasi. Otot ini terletak pada daun pigmen iris dan berfungsi sebagai antagonis otot sphincter pupillae, yang pada gilirannya bertanggungjawab menyebabkan murid menyempit. Dalam kes ini, persarafan parasimpatis berlaku. Otot sphincter pupillae terletak di bahagian belakang stroma iris dan mempunyai serat retikular. Dalam kes ini, refleks iris biasanya berlaku pada kedua mata secara serentak, walaupun cahaya hanya memasuki salah satu daripada dua murid tersebut.
Fungsi dan tugas
Retina dilengkapi dengan sel sensitif cahaya yang berbeza, yang seterusnya bertindak balas terhadap jarak spektrum yang berbeza. Oleh itu, mata bukan sahaja dapat membezakan antara terang dan gelap, tetapi juga menghasilkan warna putih semula jadi seimbang. Oleh itu, perubahan berterusan dalam suhu warna persekitaran hampir tidak diperhatikan oleh orang yang kelihatan. Murid tidak hanya bertindak balas dengan refleks apabila cahaya jatuh di atasnya. Murid juga melebarkan atau mengempis ketika dadah atau ubat-ubatan diambil, sehingga refleks pupil dapat memberitahu kita banyak tentang keadaan kesedaran orang yang bersangkutan. Sebagai contoh, refleks pupilari juga mengalami gangguan teruk apabila seseorang mengalami parah kepala kecederaan. Dalam keadaan koma atau dengan permulaan kematian klinikal, tindak balas pupil tidak lagi berlaku. Sekiranya refleks pada salah satu murid gagal, mungkin juga disebabkan oleh a otak ketumbuhan atau pendarahan otak.
Penyakit dan keadaan
Gangguan refleks pupil terdapat dalam bentuk aferen dan efferent. Gangguan aferen refleks pupilari adalah gangguan yang melibatkan penghantaran isyarat dari mata ke otak. Gangguan efferent melibatkan laluan terbalik, penghantaran isyarat yang terganggu dari otak ke mata. Dalam gangguan aferen, mis saraf optik rosak, maka tidak ada reaksi pupil segera setelah cahaya disinari ke mata yang terkena. Begitu juga, jika anggota badan efferent mengalami gangguan, penyempitan pupil tidak lagi berlaku. Ini boleh berlaku, misalnya, jika terdapat kerosakan pada saraf kranial ketiga, yang juga bertanggungjawab untuk pergerakan bola mata, antara lain. Kerosakan pada retina, pada gilirannya, menyebabkan reaksi lebar murid yang salah, kerana penghantaran rangsangan cahaya yang diterima tidak lagi berlaku. Sekiranya saraf optik rosak, murid tidak lagi bertindak balas dengan pantas terhadap perubahan rangsangan cahaya. Ini boleh berlaku dengan perubahan patologi pada serebrum kapal, begitu juga dengan tumor yang terletak di saraf optik atau di sekitarnya dan memberi tekanan di sana. Begitu juga, kerosakan seperti itu berlaku pada penyakit ini multiple sclerosis. Gangguan efferent juga boleh mengganggu otot masing-masing dan saraf. Otot membuat penyesuaian murid, dan saraf membekalkan otot ini. Sekiranya terdapat gangguan, murid-murid tidak sama, dan ubat menyebutnya sebagai anisocoria. Contohnya, murid kanan boleh dilebarkan sementara kiri diketatkan atau normal. Terdapat juga gangguan pada otot yang mengatur lebar murid. Ini boleh disebabkan oleh kecederaan luaran atau penyakit seperti kencing manis or Lyme penyakit. Parasympathetic innervation, sebaliknya, biasanya terganggu ketika kerosakan saraf hadir. Dalam perubatan, ini disebut sebagai pupillotonia. Di sini juga, murid dapat dibahagikan secara berbeza. Penyebabnya adalah pemeliharaan otot pupilari yang salah arah. Sekiranya persarafan bersimpati terganggu, itu adalah sindrom Horner, yang biasanya berlaku secara sepihak. Gejala termasuk miosis, terkulai kelopak mata, atau bola mata yang ditarik jauh ke orbit. Ini kemudian disebut sebagai enofthalmos.
