Sinonim
Penyakit Lyme, Lyme borreliosis, Penyakit Lyme, Lyme arthritis, eritema kronik migrans Bahasa Inggeris: borreliosis
definisi
Lyme borreliosis adalah penyakit bakteria yang disebarkan oleh gigitan tiroid. Akibat dari jangkitan tersebut bermula dari gejala kulit sederhana hingga gejala neurologi dan yang disebut Lyme artritis. Borreliosis pertama kali diperhatikan pada tahun 1975 di bandar kecil Lyme di negara bagian Connecticut AS dan digambarkan sebagai Lyme artritis (Keradangan sendi Lyme). Berbeza dengan TBE kutu (Awal Musim Panas Meningo Encephalopathy), penyakit virus, anda tidak boleh diberi vaksin terhadap penyakit Lyme! Walau bagaimanapun, ia mudah dirawat dengan antibiotik (bakteria membunuh dadah).
Epidemiologi
Patogen penyebab penyakit Penyakit Lyme, bakteria Borrelia burgdorferi, tergolong dalam keluarga spirochetes dan mempunyai kemampuan untuk bertahan hidup di usus kutu. Melalui gigitan kutu ia memasuki aliran darah manusia. Borrelia burgdorferi boleh berbaring secara ekstraselular (di luar sel-sel badan) yang dilindungi antara tisu penghubung serat atau juga dapat bertahan secara intraselular dalam fagosit (sel pemulung / sel pertahanan), sehingga dapat bertahan lama dalam inang (pembawa borrelia) sistem imun. Di samping itu, penyakit Lyme bakteria mempunyai kemampuan untuk “menyamarkan” diri mereka sendiri. Setelah pertahanan badan sendiri telah mengenal pasti bakteria sebagai badan asing dan mula mempertahankan diri, bakteria Borrelia mengubah permukaannya sehingga tidak lagi dikenali oleh antibodi (bahan pertahanan badan sendiri; lihat sistem imun).
Adakah penyakit Lyme berjangkit?
Penyakit Lyme pada dasarnya tidak menular. Sekurang-kurangnya penyebaran dari orang ke orang tidak pernah terbukti atau diperhatikan. Oleh itu, penghantaran secara eksklusif melalui darah kenalan kutu kepada manusia.
Gejala penyakit Lyme
Tahap kedua: Pada peringkat ini, simptom utamanya adalah a membakar kesakitan yang bermula pada akar saraf (radikular). Dapat diperhatikan bahawa ini kesakitan sering terletak berhampiran kemerahan di saraf atau gigitan kutu. Ini adalah reaksi keradangan yang mempengaruhi akar saraf, terutama kranial saraf.
Di samping itu, patogen (meningitis) boleh menyebabkan meningitis, yang boleh menyebabkan leher kekakuan, sakit kepala dan kekurangan neurologi lain. Selepas nama penemu, ini juga disebut sindrom Bannwarth atau meningopolyneuritis. Ini boleh berlaku beberapa minggu hingga berbulan-bulan setelah jangkitan melalui kutu.
Sebagai tambahan kepada rasa sakit ini, kelumpuhan juga berlaku kerana keradangan pada akar saraf oleh patogen borreliosis. Ini adalah lumpuh asimetris, iaitu hanya satu sisi yang gagal dan bukan kedua-duanya. Sebagai akar kranial saraf sering terjejas, otot muka hilang.
Saraf kranial dipanggil saraf muka paling kerap terjejas. Saraf ini terutama membekalkan otot muka yang bertanggungjawab untuk ekspresi wajah kita. Lebih jarang, yang jantung dinding boleh terjejas.
Bergantung pada lapisan mana jantung dinding meradang, ini disebut miokarditis, perikarditis atau pankarditis. Ini boleh menyebabkan aritmia jantung dengan menjangkiti badan perentak jantung sistem. Gejala lain yang lebih jarang berlaku pada peringkat ini ialah limfadenosis cutis benigna.
Ini adalah simpul atau ketinggian lembut berwarna biru-kemerahan. Penyebab simpulan ini adalah penembusan warna putih darah sel (limfosit) ke dalam kulit oleh jangkitan Borrelia. Lokasi yang kerap dari nodul jinak ini adalah cuping telinga, leher, ketiak, kawasan kemaluan dan juga puting.
Tahap ketiga: Pada peringkat ini radang sendi yang menyakitkan dan keradangan otot juga boleh berlaku (artritis dan myalgia). Keradangan ini boleh melompat dari sendi ke sendi atau dari otot ke otot. Tahap ini berlaku beberapa bulan hingga tahun selepas gigitan kutu.
Keradangan sendi, juga dikenali sebagai Lyme arthritis, sering kronik dan boleh berlaku pada satu atau lebih sendi. Yang paling biasa sendi terjejas adalah sendi lutut, maka buku lali sendi, sendi siku, jari dan kaki sendi, sendi karpal dan sendi rahang. Gambaran khas penyakit ini pada peringkat ini ialah Acrodermitis chronica trophicans.
Ini dicirikan oleh perubahan warna kulit yang kebiruan gelap dan kulit yang sangat nipis. Semasa berlakunya penyakit ini, warna kulit kebiruan muncul lebih awal, yang mungkin agak membengkak. Walau bagaimanapun, ia tidak menyebabkan gejala.
Ini diikuti oleh penurunan subkutan yang berterusan tisu lemak dan dengan itu pengurangan ketebalan kulit yang kuat. Ini menyebabkan kulit kapal untuk bersinar. Di samping itu, pengerasan kulit boleh berlaku kerana pembentukan serat (fibrosis) pada kulit.
Ini berlaku terutamanya pada jari dan bahagian ekstensor anggota badan. Selanjutnya, sendi dan saraf juga boleh terjejas kemudian selepas munculnya Acrodermitis chronica trophicans. Bentuk penyakit Lyme yang sangat jarang berlaku ialah ensefalomielitis.
Ini dicirikan oleh kelumpuhan satu atau kedua-dua hujung kaki. Enzphalomyelitis adalah bentuk penyakit Lyme yang sangat jarang berlaku. Ini dicirikan oleh kelumpuhan satu atau kedua-dua hujung kaki.
Secara keseluruhan, sukar untuk mengenali penyakit Lyme. Seperti disebutkan sebelumnya, bulan hingga bertahun-tahun dapat berlalu di antara tahap-tahap individu, yang menjadikannya sukar untuk melihat semua gejala dalam konteks. Anda hanya perlu memikirkan kapan terakhir kali anda merasakan musim panas selesema dan adakah anda akan mengingati perkara ini semasa anda berjumpa doktor dengan sakit sendi.
jambatan simptom penyakit Lyme sangat tidak spesifik dan juga boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit lain. Untuk memburukkan lagi keadaan, terdapat sebilangan besar "kursus atipikal" di mana hanya beberapa atau bahkan satu daripada gejala yang dinyatakan dinyatakan. Walaupun pengesanan antibodi dapat digunakan pada setiap tahap penyakit Lyme, namun kadar keberhasilannya berbeza.
Terutama pada peringkat awal penyakit Lyme, pembentukan antibodi hanya dapat dikesan pada 10% -40% kes. Pada peringkat akhir antibodi praktikal selalu dapat dikesan, walaupun terdapat juga kes terpencil di mana pemeriksaan terhadap darah tetap "senyap". Walaupun antibodi dikesan dalam darah, hasil ini hanya untuk penggunaan yang terbatas, kerana mungkin juga jangkitan "tua, sembuh".
Pada dasarnya, dua jenis antibodi dapat dikesan: Antibodi jenis IgM menunjukkan jangkitan awal (kebanyakannya peringkat I penyakit Lyme atau tanpa gejala) sementara antibodi jenis IgG menunjukkan jangkitan lewat (tahap II + III) atau jangkitan yang lebih lama mungkin sembuh sepenuhnya. Untuk pengesanan antibodi, terdapat ujian saringan yang lebih sederhana, seperti ujian ELISA yang disebut, dan ujian pengesahan yang lebih rumit, seperti ujian imunoblot atau western blot, yang memberi anda kepastian bahawa ujian tersebut tidak positif positif. Ini bermaksud bahawa untuk menentukan jangkitan Borrelia semasa atau masa lalu, ujian saringan positif harus diikuti dengan ujian pengesahan, sehingga seseorang dapat benar-benar yakin bahawa antibodi anti-Borrelia sebenarnya telah dikesan. Tahap pengesanan antibodi (titer) tidak bernilai untuk diagnosis.
