Gangguan Tekanan Posttraumatik: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Prasyarat asas untuk diagnosis pasca trauma tekanan gangguan (PTSD) adalah adanya trauma / tekanan yang secara objektif dianggap mengancam nyawa dan secara subjektif menyebabkan ketakutan, ketidakberdayaan, dan ketakutan.

Kajian menunjukkan bahawa mengurangkan hippocampal jumlah dan polimorfisme reseptor atau neurotransmitter pengangkut mempengaruhi tindak balas. Di samping itu, terdapat gangguan dalam pengaturan emosi, yang dibuktikan oleh hipoaaktif di korteks prefrontal (bahagian lobus frontal korteks serebrum) dan hiperaktif yang sesuai di amigdala ("kompleks amigdala"; otak kompleks di sistem limbic; mempengaruhi emosi dan memori).

Trauma, kurang tidur, dan perkembangan selepas trauma tekanan gangguan (PTSD) nampaknya berkait rapat: Tempoh tidur dikurangkan pada kumpulan trauma dalam satu kajian, tidur non-Rem berkurang dengan ketara, dan waktu bangun pada waktu malam lebih lama.

Kemungkinan berkembang selepas trauma tekanan gangguan (PTSD) adalah 8-15%, yang bermaksud bahawa dari setiap 100 individu yang trauma, 8 hingga 15 mempunyai diagnosis PTSD.

Risiko untuk PTSD meningkat jika trauma itu disengajakan. Selepas rogol, kira-kira 50% mengalami gangguan tekanan pasca-trauma.

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Trauma atau trauma (lihat di bawah "Klasifikasi").
  • Trauma sebelumnya
  • Pengalaman pemisahan awal
  • Sumber yang lebih rendah (kepintaran, status pendidikan, status sosioekonomi).
  • Profesion: doktor yang bekerja di ginekologi /obstetrik (esp. obstetrik) - dalam tinjauan ke atas 1,000 doktor, 30% terbukti mempunyai gejala PTSD; 18% setiap penduduk dan pakar dengan pengalaman traumatik mengalami gejala ini secara klinikal (menurut Impact of Event Scale). Batasan: tinjauan tindak balas rendah (18%).

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit (trauma akibat penyakit).

  • Gangguan kecemasan
  • Gangguan alkohol
  • Gangguan bipolar
  • Kemurungan
  • Kanser
  • Psikosis

Sebab-sebab lain

  • Sekuel kognitif, psikologi, dan fizikal jangka panjang setelah rawatan rawatan intensif ("Sindrom Rawatan Pasca-Intensif" dan "Sindrom Rawatan Pasca-Intensif - Keluarga"): kira-kira 20% pesakit dalam rawatan intensif terapi unit (ITS) mengembangkan PTSD pada tahun pertama selepas rawatan; sehingga 69% ahli keluarga mengalami gejala PTSD selepas rawatan ITS.