Thyroiditis - juga dikenali sebagai keradangan kelenjar tiroid - adalah penyakit kelenjar tiroid dan menyumbang sekitar satu hingga tiga peratus daripada semua penyakit organ. Kira-kira 80 peratus, milik Hashimoto thyroiditis, tiroiditis kronik, adalah bentuk tiroiditis yang paling biasa.
Apa itu tiroiditis?
Thyroiditis sama ada fokus atau diedarkan secara tersebar keradangan tisu tiroid. Kursus ini mungkin akut, subakut, atau kronik. Pelbagai bentuk mempunyai sebab yang sama sekali berbeza dan dengan itu masing-masing mewakili gambaran klinikal yang bebas. Pembahagian penyakit selanjutnya dibuat menjadi tiroiditis yang tidak menyakitkan dan menyakitkan.
Punca
Tiroiditis boleh mempunyai sebab yang berbeza. Beberapa bentuk dipicu oleh jangkitan dengan bakteria or virus, sementara yang lain disebabkan oleh kecederaan pada organ atau terdedah kepada radiasi pengion. Begitu juga, penyakit autoimun juga boleh menjadi penyebab tiroiditis. Dalam penyakit autoimunsel sel sistem imun diarahkan bukan hanya untuk menyerang patogen. Selain badan asing, sel-sel sihat badan sendiri juga diserang. Oleh kerana pelbagai sebab, perjalanan tiroiditis juga boleh berbeza-beza. Punca perkembangan tiroiditis subakut, juga disebut tiroiditis Quervain selepas Fritz de Quervain, masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, telah diperhatikan bahawa bentuk tiroiditis ini sering berlaku berikutan jangkitan saluran udara.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pada tiroiditis akut, kesukaran menelan yang teruk dalam beberapa jam atau hari. Pengalaman individu yang sakit serak, batuk, dan meningkat kesakitan, antara gejala lain. Di samping itu, tinggi demam berkembang, disertai oleh menggigil, keletihan dan gejala umum yang lain. The kelenjar tiroid membengkak dan selalunya boleh berdebar secara luaran. Sekiranya tiroiditis dirawat lebih awal, komplikasi selanjutnya biasanya dapat dielakkan. Dadah terapi mengatasi gejala di atas, yang biasanya hilang dalam dua hingga tiga hari. Tiroiditis subakut muncul selama dua hingga tiga minggu. Dalam tempoh ini, kelenjar tiroid membengkak dengan teruk dan mula sakit. Perasaan tidak sedap hati juga demam dan kesukaran menelan juga ada. Kerongkong biasanya sangat sensitif terhadap tekanan dan suaranya kelihatan lemah atau berubah. Pada tiroiditis subakut, biasanya tidak ada pembengkakan limfa nod. Walau bagaimanapun, ringan hipertiroidisme mungkin berlaku pada awal penyakit, biasanya dikaitkan dengan kegelisahan, kerengsaan, dan ketidakselesaan fizikal. Bentuk subakut juga cepat sembuh dengan rawatan yang sesuai. Sebilangan besar pesakit bebas dari gejala selepas tiga minggu paling lambat.
Diagnosis dan kursus
Pada tiroiditis akut, yang membesar kelenjar tiroid selalunya boleh berdebar. A darah ujian menunjukkan tahap peningkatan sel darah putih (leukositdan pemendapan darah yang dipercepat, yang dapat difahami sebagai petunjuk umum tindak balas keradangan di dalam badan. Pada langkah seterusnya, sebuah ultrasound pemeriksaan (sonografi) digunakan untuk menentukan tiroiditis akut dan untuk mengesampingkan penyakit lain. Tiroiditis subakut menunjukkan hanya sedikit peningkatan kepekatan berwarna putih darah sel di kiraan darah, tetapi peningkatan pemendapan darah secara signifikan. Dalam banyak kes, tiroid antibodi juga terdapat di darah, walaupun mereka jauh di bawah tahap kronik keradangan, seperti yang thyroiditis Hashimoto. Selalunya, doktor dapat mengesahkan diagnosis hanya selepas jarum halus biopsi, di mana tisu dikeluarkan dari kelenjar tiroid. Sekiranya tiroiditis teruk, pemeriksaan tisu yang dikeluarkan akan menunjukkan reaksi yang teruk, sering dikaitkan dengan nodul pembentukan. Tiroiditis boleh mengambil jalan yang berbeza, menyakitkan atau, seperti yang sering berlaku dengan tiroiditis kronik, sangat tidak menyakitkan. Penyakit ini boleh berlaku secara akut atau berbahaya, hampir tidak disedari, sehingga terapi mesti dirancang secara individu bergantung pada jenis tiroiditis.
Komplikasi
Bergantung pada bentuknya, tiroiditis boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Pertama, tiroiditis mengakibatkan pembesaran kelenjar tiroid, yang berkaitan dengan teruk kesakitan, demam, dan perasaan sakit umum. Dalam keadaan yang teruk, demam boleh berkembang menjadi mengancam nyawa keadaan. Selain itu, kegelisahan, kerengsaan dan kurang tidur dapat terjadi sebagai akibat penyakit ini - sering menjadi pencetus kemalangan dalam kehidupan seharian. Tiroiditis yang disebabkan oleh bakteria boleh membawa perkembangan abses dalam perjalanannya. Bentuk akut sering mengakibatkan percambahan tisu penghubung ke dalam tisu kelenjar sebenar. Sekiranya ini memindahkan tisu penghasil hormon, ia boleh mengakibatkan hipotiroidisme. Dalam bentuk subakut, tisu parut dapat terbentuk, yang juga boleh menyebabkan hipotiroidisme. Semasa tiroiditis dirawat melalui hormon terapi, masalah tidur, malaise yang teruk, dan penurunan minat seksual mungkin berlaku. Terdapat juga peningkatan risiko osteoporosis and kemurungan. Pada wanita, terapi hormon boleh menyebabkan ketidakteraturan haid. Penggunaan antirheumatik dadah dan persediaan lain juga boleh dikaitkan dengan kesan sampingan dan reaksi alahan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sakit kepala, otot kesakitan, kesukaran menelan, dan keletihan adalah gejala tiroiditis khas. Lawatan ke doktor adalah disyorkan sekiranya gejala berlanjutan selama lebih dari dua hingga tiga hari. Sekiranya rasa sakit berlaku di kawasan tiroid, lebih baik segera berjumpa doktor. Tiroiditis sering berlaku selepas trauma, radioiodin atau terapi radiasi, atau jangkitan bakteria pada kerongkong, hidung, dan telinga. Bentuk subakut berkembang akibat dari bahagian atas saluran pernafasan jangkitan. Mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko mesti menunjukkan gejala yang dinyatakan dengan cepat. Orang dengan immunodeficiency, yang sakit kronik, orang tua, wanita hamil dan kanak-kanak harus berjumpa dengan doktor keluarga mereka sekiranya disyaki tiroiditis. Wanita hamil juga boleh mengalami tiroiditis selepas bersalin enam hingga 24 minggu selepas melahirkan, yang muncul sebagai jangkitan berulang dan mesti dirawat dengan segera. Sekiranya simptom berlaku setelah mengambil ubat-ubatan tertentu seperti interferon or amiodarone, perubahan ubat perlu dilakukan. Tiroiditis dirawat oleh internis atau doktor umum. Gejala kronik dan teruk harus diperjelaskan di klinik pakar untuk penyakit tiroid.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada bentuk penyakit, perjalanan tiroiditis berbeza-beza. Tiroiditis akut dan subakut bertindak balas dengan baik terhadap terapi dan sering sembuh setelah beberapa minggu dan selepas tiga hingga enam bulan. Sekiranya tiroiditis kronik, keadaannya berbeza. Dalam jangka masa panjang, pemusnahan tisu penghasil hormon diperhatikan di sini, di mana terapi dengan hormon tiroid yang hilang diresepkan, bermula dengan rendah dos, yang mesti disesuaikan lagi dan lagi dan dikekalkan seumur hidup. Tiroiditis mesti dirawat mengikut jenis agen penyebab. Tiroiditis akut kerana jangkitan bakteria dapat diatasi dengan baik antibiotik. Sekiranya berlaku ringan, tablet mencukupi, tetapi jika ia adalah bentuk tiroiditis yang lebih teruk, campuran ditadbir. Dalam penyakit demam, pengambilan cecair yang tinggi dan rehat di tempat tidur adalah disyorkan. Sehingga gejala mereda, leher boleh disejukkan dengan menyokong. Tiroiditis subakut sering mengambil jalan yang agak ringan. Anti-radang dadah dengan kesan anestetik ringan sangat membantu di sini. Sekiranya terdapat gejala yang lebih teruk, kortison membawa kelegaan pada keesokan harinya. Tiroiditis kronik mengakibatkan pemusnahan tisu secara beransur-ansur, akhirnya meninggalkan kelenjar tiroid yang tidak berfungsi. Oleh itu, sebagai contoh, thyroiditis Hashimoto itu sendiri tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, hormon tiroid dalam bentuk L-tiroksin mesti diganti sepanjang hayat.
pencegahan
Pencegahan tiroiditis hanya mungkin dilakukan sejauh mana perawatan dapat dilakukan untuk merawat jangkitan bakteria dan virus secara berkelanjutan. Penyakit yang belum sembuh menyokong jangkitan sekunder, yang dapat mendorong atau bahkan menyebabkan tiroiditis.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, tiroiditis bukanlah penyakit dengan sendirinya. Penyakit lain sering mendasari gejala. Tiroiditis sering disebabkan oleh penyakit autoimun. Doktor menyesuaikan rawatan susulan dengan gejala masing-masing, manifestasi mereka dan sebab sebenarnya. Di samping itu, ia mesti dibezakan sama ada terdapat tiroiditis kronik atau akut. Tujuan rawatan susulan adalah untuk mengurangkan dan menyembuhkan penyakit tersebut keradangan. Sekiranya penyakit lain menyebabkan simptom, ia akan diperbaiki semasa tindak lanjut. Ini kadang-kadang memerlukan biopsi mengikut budi bicara pakar. Pembangunan bagi hipertiroidisme or hipotiroidisme juga harus dicegah. Pesakit diberi ubat untuk mengatasi aduan sekunder seperti keletihan. Painkillers juga ditetapkan. Sebagai sebahagian daripada rawatan selepas rawatan, doktor memeriksa kemajuan penyembuhannya. Keradangan akut yang sembuh tidak memerlukan rawatan selepas rawatan lebih lanjut. Dalam bentuk kronik, kawalannya berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ujian darah secara berkala memberikan maklumat mengenai pengeluaran hormon di kelenjar tiroid. Nilai hormon penyimpangan dirawat dengan ubat yang sesuai atau memerlukan pemeriksaan lebih lanjut. Sekiranya terdapat keradangan teruk, fokus nanah boleh terbentuk pada kelenjar tiroid. Mereka ditusuk atau dikeluarkan secara pembedahan. Pakar menyelesaikan tindakan susulan apabila penyembuhannya memuaskan. Pada ketika ini, rawatan selesai.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pesakit dengan tiroiditis dapat menguatkan organisma mereka dengan melihat pelbagai langkah-langkah yang akan menstabilkan sistem imun. Selain seimbang dan sihat diet, pengambilan vitamin, serta melakukan senaman yang mencukupi, penghindaran bahan berbahaya sangat penting. Oleh itu, penggunaan alkohol, dadah, nikotin atau ubat-ubatan yang tidak diresepkan harus ditahan sepenuhnya. Aktiviti sukan dan optimum oksigen bekalan menyokong badan sistem imun. Kebersihan tidur yang optimum, fasa rehat dan pemulihan yang mencukupi, dan aktiviti riadah yang disesuaikan dengan keperluan orang yang terlibat meningkatkan kesejahteraan dan menguatkan organisma. Sekiranya penyakit itu berkembang secara kronik, pengukuhan mental sangat penting untuk mengatasi penyakit ini. Teknik mental boleh digunakan untuk mengurangkan tekanan. latihan kognitif, yoga or meditasi hanya beberapa kemungkinan yang digunakan dalam konteks pertolongan diri. Mereka menyokong kualiti hidup dan menyumbang kepada sikap asas positif. Penjagaan harus diambil untuk memastikan jumlah cecair yang mencukupi dikonsumsi setiap hari. Oleh itu, cecair seimbang harus dipantau dengan baik dan diatur dengan secukupnya. Sejak kesukaran menelan adalah perkara biasa, makanan yang ditelan harus cukup digiling di dalam mulut. Tindakan menggosok gigi harus digunakan agar potongan makanan yang terlalu besar tidak dibawa ke kerongkongan.
