Pembiakan semula lelaki adalah pemulihan kesuburan (kesuburan) selepasnya pensterilan (contohnya, vasektomi atau vasoreseksi). Vasektomi adalah pembedahan memotong duktus deferens (vas deferens), iaitu gangguan vas deferens, yang mengakibatkan kemandulan dengan potensi yang tidak dapat dikalahkan. Vasorection merujuk kepada pembedahan membuang segmen vas deferens juga untuk tujuan pensterilan. Kira-kira 6-10% lelaki mempunyai keinginan baru untuk memiliki anak selepas pensterilan, sebab-sebab yang mungkin untuk pembajaan semula adalah:
- Pertukaran pasangan
- Sebab psikologi
- Kematian kanak-kanak
- Peningkatan keadaan ekonomi
Refertilization lelaki adalah prosedur pembedahan mikro yang memerlukan persetujuan bertulis daripada pesakit. Kejayaan operasi dibuktikan dengan pemeriksaan ejakulasi. Spermatozoa (sperma) boleh didapati dalam 80-90% kes dan kebarangkalian mengandung setelah prosedur yang berjaya adalah sekitar 50-70%.
Peluang kejayaan ditentukan oleh faktor yang berbeza: Walaupun jangka masa antara pensterilan dan pembiakan semula tidak mempunyai pengaruh terhadap kejayaan operasi, kebarangkalian untuk mengandung meningkat jika selang waktu pendek. Panjang vas deferens yang dikeluarkan semasa vasektomi mempunyai pengaruh yang jauh lebih besar, kerana jika beberapa sentimeter disambungkan, hasil pembedahan mungkin lebih buruk. Berikut adalah gambaran ringkas mengenai teknik prosedur dan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Keinginan untuk kanak-kanak selepas pensterilan
- Stenosis (penyempitan) atau penyumbatan (penyumbatan) duktus deferentes (vas deferens).
Sebelum pembedahan
Sebelum operasi, pesakit harus dimaklumkan secara terperinci. Agar tidak membahayakan penyembuhan luka, penggunaan rokok dan antikoagulan dadah (contohnya asid asetilsalisilat/ ASS) harus dielakkan tujuh hingga sepuluh hari sebelum pembedahan.
Prosedur pembedahan
Dua kaedah pembedahan digunakan semasa melakukan refertilisasi. Ini adalah vasovastostomy dan tubulovasostomy. Vasovasostomy dilakukan baik untuk pembiakan semula dan untuk penyumbatan lain (halangan) atau stenosis (stenosis) saluran deferen (vas deferens). Dalam prosedur ini, tunggul vas deferens yang terputus dikunjungi, terlepas dari persekitarannya dengan hati-hati dan diperiksa untuk dipastikan. Sekiranya vas deferens bebas, ia disambungkan dalam kedudukan yang betul secara anatomi. Dalam proses itu, pertama mukosa (membran mukus) dan kemudian tisu yang tersisa dijahit dalam dua lapisan. Dalam tubulovasostomi, pakar bedah membuat hubungan langsung antara saluran epididimid (saluran epididimisdan saluran deferens. Untuk tujuan ini, saluran epididimis dibuka dan juga dijahit ke vas deferens. Kaedah lain adalah epididymovasostomy di mana hubungan dibuat antara ductus deferens dan epididimis (epididimis).
Selepas pembedahan
Luaran kulit jahitan biasanya sembuh dalam masa sekitar 7-10 hari, dengan penyembuhan lengkap dari vas deferens reanastomosed (disambungkan semula) dalam kira-kira 3 minggu. Selepas operasi, mandi dan sauna harus dihindari selama kira-kira 10 hari, walaupun mandi boleh dilakukan lagi setelah 3 hari. Di samping itu, aktiviti fizikal yang berat harus dielakkan selama ini. Aktiviti sukan, termasuk berbasikal, tidak boleh dilakukan selama 4 minggu.
Kemungkinan komplikasi
- Pendarahan
- Keradangan
- Selepas pendarahan
- Penyumbatan lumen parut pada vas deferens - penyempitan vas deferens oleh tisu parut.
