definisi
Dadah hari ini biasanya mengandungi ramuan farmaseutikal aktif yang ditentukan. Walau bagaimanapun, banyak dadah dengan dua atau lebih bahan aktif juga wujud. Ini dipanggil gabungan dadah atau gabungan tetap. Sebagai contoh, Aspirin C mengandungi kedua-duanya asid asetilsalisilat and vitamin C. Banyak darah ubat tekanan adalah persediaan gabungan, misalnya perindopril + indapamide or candesartan + hydrochlorothiazide. Ini menggabungkan mekanisme tindakan yang berbeza. Bahan aktif juga dapat ditambahkan untuk mengatasi daya tahan (contohnya, amoksisilin + asid clavulanicatau untuk mempengaruhi farmakokinetik - lihat di bawah penggalak farmakokinetik. Kesan sampingan juga berkurang, misalnya, sembelit di bawah oksikodon dengan penambahan naloxone. Ejen boleh digunakan untuk perkara yang sama atau untuk aduan yang berbeza. Sekiranya kes kedua berlaku, istilah "polysymptomatologics" jarang digunakan. Kenyataan bahawa ia adalah gabungan mungkin sudah jelas dari nama ubat, misalnya, awalan Co- dan Duo- atau penambahan HCT, Complex, dan Comp.
kelebihan
Penggunaan ubat kombinasi mengurangkan jumlah ubat yang mesti diberikan oleh pesakit. Contohnya, satu tablet mencukupi dan bukannya dua atau tiga. Ini tidak hanya berlaku untuk bentuk dos oral, tetapi juga untuk suntikan or salap, sebagai contoh. Ini memudahkan farmakoterapi dan boleh memberi pengaruh positif terhadap kepatuhan. Bergantung pada komposisi mereka, sediaan kombinasi dapat meningkatkan keberkesanan, meningkatkan sifat farmakokinetik, dan mengurangkan daya tahan dan kesan sampingan.
Kekurangan
Dengan kombinasi tetap, fleksibiliti dikurangkan. Sebagai contoh, jika salah satu bahan aktif tidak ditoleransi, ia tidak boleh dihilangkan. Perubahan dalam terapi juga kurang mudah dilaksanakan. Penggunaan yang tidak betul dapat membebankan organisma dengan bahan yang tidak diperlukan.
Contoh
Kesan Kekuatan:
- Valsartan + hidroklorotiazida
- Atorvastatin + ezetimibe
- IDegLira: insulin degludec + liraglutide
- Efavirenz + emtricitabine + tenofovir
- Vitamin C + Zink
- Sofosbuvir + Ledipasvir
- Latanoprost + timolol
- Sitagliptin + metformin
Menentang rintangan:
- Amoxicillin + asid clavulanic
- Piperacillin + tazobactam
Pengaruh terhadap farmakokinetik:
- Levodopa + benserazida / carbidopa.
- Darunavir + cobicistat
Kurang kesan sampingan:
- Oxycodone dan naloxone
- Meclozine + kafein + pyridoxine
Gejala lain-lain:
- Phenylephrine + feniramin + vitamin C + asetaminofen.
- Betamethasone + clotrimazole + gentamicin
Nota
- Monopreparasi terdapat dalam produk ubat yang mengandungi hanya satu bahan aktif.
- Terapi gabungan tidak termasuk ubat gabungan secara automatik. Ia juga boleh dilakukan dengan penyediaan monopreparasi.
- Sekiranya persediaan tidak tersedia, ia boleh diganti dengan penyediaan monoprek yang sesuai, jika perlu.
