Definisi - Apa itu pseudocholinesterase?
Pseudocholinesterase adalah enzim yang memecah ikatan ester dengan bantuan air, proses ini juga disebut pembelahan ester hidrolitik. Enzim boleh didapati hampir di mana-mana, terutamanya kepekatan tinggi dapat dijumpai di darah, hati dan pankreas. Enzim ini sangat relevan sekiranya berlaku kekurangan, kerana komplikasi boleh timbul anestesia am.
Eter adalah sebatian asid dan alkohol. Terdapat pelbagai jenis asid dan alkohol yang boleh bertindak balas antara satu sama lain untuk membentuk ester. Produk yang dihasilkan dari reaksi ini juga sangat pelbagai. Pseudocholinesterase terutamanya membersihkan ester kolin. Ester kolin yang paling terkenal dan paling biasa adalah asetilkolina, yang merupakan zat utusan yang sangat penting yang terdapat di dalam badan.
Fungsi dan kesannya
Pseudocholinesterase mempunyai fungsi yang berbeza, kerana tidak hanya satu bahan yang ditukar oleh enzim ini. Selain zat yang terutama ditukar, iaitu asetilkolina, kokain, heroin, aspirin dan pelbagai melegakan otot juga dipecahkan. Diandaikan bahawa fungsi utama pseudocholinesterase adalah memberikan asetilkolina, yang tidak terletak di celah sinaptik, tidak berkesan.
. celah sinaptik adalah tapak tindakan asetilkolin. Jurang ini adalah hubungan antara sel saraf dan mereka berkomunikasi antara lain melalui asetilkolin utusan. Keupayaan untuk memecah bahan lain menyebabkan pemecahannya yang cepat dalam aliran darah.
Contoh penting ialah melegakan otot, yang digunakan dalam anestesia. Ini diberikan supaya operasi dapat dilakukan tanpa pergerakan pesakit secara sukarela. Ini hanya mempunyai masa tindakan yang sangat pendek dan oleh itu biasanya mudah untuk dosis. Tindakan yang singkat ini disebabkan oleh kerosakan bahan dalam aliran darah, oleh pseudocholinesterase. Juga kesan heroin yang agak pendek dan kokain sebahagiannya disebabkan oleh penurunan, oleh pseudocholinesterase.
Apa yang berlaku sekiranya kekurangan pseudocholinesterase?
Kekurangan pseudocholinesterase mungkin tidak diperhatikan. Bahan-bahan yang ditukar oleh enzim juga dapat dipecah oleh yang berkaitan enzim. Sebagai contoh, asetilkolin terutamanya dipecah oleh asetilkolin esterase.
Walaupun enzim ini secara khusus memecah asetilkolin, bahan lain yang berlaku secara semula jadi di dalam badan juga dipecah oleh yang lain enzim. Kekurangan pseudocholinesterase hanya dapat dilihat apabila orang yang berkenaan diberi anestetik umum semasa operasi. Sekiranya pasti melegakan otot digunakan semasa operasi ini, mereka tidak dapat dipecah secepat seperti biasa.
Mivacurium dan suxamethonium adalah agen yang harus dititikberatkan. Kedua-duanya bertindak berbeza, tetapi dipecah terutamanya oleh pseudocholinesterase. Mereka merosot dengan lebih perlahan kerana kekurangan atau juga disebabkan oleh pseudocholinesterase yang cacat.
Relaksan otot menyebabkan otot pernafasan tidak berfungsi. Penting untuk mengetahui sama ada bernafas dimulakan semula apabila pelonggaran otot berhenti. Jika tidak, pesakit mesti berventilasi lebih lama dan anestesia mesti dijaga.
