Diagnosis | Psikosis

Diagnosa

Diagnosis a psikosis pada mulanya tidak memerlukan ubat penampakan tetapi merupakan diagnosis klinikal semata-mata dan dibuat berdasarkan tingkah laku dan gejala pesakit. Setelah diagnosis dibuat, bagaimanapun, diagnostik lebih lanjut mesti dilakukan untuk menyempitkan kemungkinan penyebab psikosis. Untuk mengecualikan kehadiran organik psikosis, pertama sekali penting untuk mengambil anamnesis yang tepat.

Oleh kerana orang yang terjejas hampir tidak dapat melakukan perbualan yang memadai walaupun semasa psikosis, doktor yang hadir sering bergantung pada anamnesis asing, iaitu menyoal saudara, kenalan dan rakan terdekat. Penting untuk anamnesis adalah persoalan penyakit sebelumnya, baik somatik dan psikologi. Juga sangat penting untuk mengetahui sama ada episod psikotik pernah berlaku.

Selanjutnya kemungkinan penggunaan ubat harus dipersoalkan dengan tepat. Juga persoalan mengenai pengambilan ubat yang kerap diambil adalah penting. Selepas anamnesis mengikuti pengambilan darah sampel.

Di sini juga, penyakit fizikal mungkin terungkap, yang mungkin menjadi pencetus psikosis. Dalam banyak kes, juga berguna untuk mengambil gambar dari kepala untuk mengesampingkan proses memakan ruang di otak atau, misalnya, penyakit seperti multiple sclerosis. Pada pesakit yang lebih tua - bergantung pada masalah yang dihadapi - komputasi tomografi (CT) yang lebih cepat tersedia dapat digunakan, yang dapat digunakan untuk mengecualikan proses penghuni ruang secara relatif.

Bagi pesakit yang lebih muda dan soalan khas, pengimejan resonans magnetik (MRI) lebih cenderung digunakan. Electroencephalogram (EEG), iaitu pemeriksaan terhadap otak gelombang, mungkin juga diperlukan. Pemeriksaan lanjutan mana yang diperlukan bergantung pada keputusan peperiksaan semasa.

RawatanTerapi

Sekiranya berlaku psikosis, penting untuk memulakan rawatan dengan cepat. Bergantung pada keparahan psikosis, rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam. Namun, sering kali, rawatan dalam pesakit disyorkan kerana keparahan gejala yang menyebabkan pesakit membahayakan dirinya sendiri.

Pilihan pertama untuk rawatan psikosis adalah ubat-ubatan, antipsikotik yang disebut atau neuroleptik. Kumpulan ubat ini merangkumi banyak bahan aktif yang berbeza, tetapi hampir kesemuanya campur tangan pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah dopamin metabolisme di otak dan dengan demikian membawa kepada pengekalan khayalan yang cepat dan halusinasi. Dalam kebanyakan kes, antipsikotik harus terus diambil walaupun gejala sudah reda, kerana mengurangkan kemungkinan berlakunya psikosis berulang.

Berapa lama ubat harus diambil mesti diputuskan secara individu. Terutama dalam kes psikosis dengan kursus berulang (berulang), seperti skizofrenia, selalunya perlu minum ubat secara kekal. Perbezaan dibuat antara antipsikotik tipikal dan atipikal.

Pada masa kini, antipsikotik atipikal seperti risperidone, quetiapine, clozapine, olanzapine dan aripiprazole semakin banyak digunakan. Antipsikotik khas seperti Haloperidol pada masa ini digunakan terutamanya pada fasa akut. Walau bagaimanapun, antipsikotik mana yang digunakan mesti diputuskan secara individu.

Prosedur psikoterapi hanya memainkan peranan kecil dalam fasa akut psikosis, tetapi dapat membantu dalam perjalanan penyakit ini. Pesakit yang pernah mengalami psikosis juga boleh menyertai kumpulan psikoedukasi. Di sini mereka dimaklumkan mengenai topik psikosis dan bagaimana menghadapinya dan bertemu dengan orang yang berpikiran sama.

Dalam kes psikosis organik, rawatan penyakit pencetus adalah keutamaan pertama. Zyprexa adalah ubat dari kumpulan antipsikotik. Ia mengandungi bahan aktif olanzapine dan merupakan salah satu atipikal neuroleptik. Ia digunakan terutamanya untuk rawatan psikosis yang berlaku dalam konteks paranoid skizofrenia.

Ia juga digunakan untuk merawat gangguan bipolar. Sebagai tambahan, olanzapine boleh digunakan sebagai ubat kedua di kemurungan untuk terapi pembesaran yang disebut. Teorinya di sini adalah bahawa peningkatan ubat kedua, dalam hal ini olanzapine, mempunyai kesan peningkatan mood. Kesan sampingan olanzapine yang sangat biasa dan kerap adalah kenaikan berat badan, keletihan, kering mulut, pening, loya- muntah, sembelit, insomnia dan kegelisahan, peningkatan pasti darah tahap, edema (pengekalan air), pergerakan yang tidak biasa (dyskinesia), ruam kulit, sakit sendi dan gangguan fungsi seksual.