Alahan Acuan: Gejala, Perkembangan, Rawatan

Gambaran ringkas

  • Gejala: Alahan acuan boleh menyebabkan banyak gejala, biasanya menjejaskan saluran pernafasan, kulit atau saluran penghadaman.
  • Punca: Alahan acuan disebabkan oleh pemekaan kepada komponen kulat yang berbeza; sentuhan intensif (pendedahan meningkat) memihak kepada perkembangan alergi.
  • Pencegahan: Untuk meminimumkan sentuhan dengan acuan, sediakan peredaran udara yang baik di dalam rumah; elakkan makanan dengan kesan acuan, berkebun, daun dan kompos.
  • Rawatan: Doktor biasanya merawat alahan acuan akut dengan ubat anti-alergi; hiposensitisasi adalah mungkin untuk terapi jangka panjang.
  • Diagnosis: Doktor menentukan alahan kepada acuan dengan menganalisis simptom dan mengesahkan dengan ujian kulit, darah atau provokasi.
  • Bila hendak berjumpa doktor: Doktor harus sentiasa berunding jika alahan acuan disyaki, dan serta-merta jika gejala teruk.

Apakah tanda-tanda alahan acuan?

Gejala alahan acuan adalah pelbagai. Di satu pihak, ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat kira-kira satu juta jenis acuan yang berbeza, sebaliknya, tindak balasnya sangat berbeza. Reaksi alahan atau keracunan (tindak balas toksik) dicetuskan oleh bahagian kulat yang berlainan. Sesetengah orang bertindak balas hanya kepada spora kulat, yang lain juga kepada benang kulat (miselium).

Gejala alahan acuan yang paling biasa ialah:

  • Kerengsaan membran mukus (MMI, Kerengsaan Membran mukus).
  • Batuk, rinitis, bersin, hidung tersumbat
  • Sinusitis kronik
  • Asma bronkial alahan
  • Konjunktivitis alahan (rhinoconjunctivitis)
  • Mata gatal, merah dan berair
  • Neurodermatitis (eksim atopik)
  • Hives (Urtikaria)

Secara kasarnya, perbezaan dibuat antara simptom yang dicetuskan oleh sentuhan luaran (cth melalui membran mukus dan saluran pernafasan) dengan bahagian acuan dan yang masuk ke dalam badan melalui makanan. Dalam kes sentuhan melalui membran mukus saluran pernafasan, akibatnya termasuk mata berair, hidung berair dan saluran pernafasan bengkak. Apabila kulat memasuki badan melalui makanan, mereka sering mencetuskan gejala dalam saluran gastrousus (loya, malaise, cirit-birit) atau tindak balas kulit seperti sarang.

Dalam kes alahan acuan, tindak balas segera (alahan jenis 1), tetapi juga tertangguh masa, penyakit teruk mungkin (alahan jenis 3 dan 4, alahan jenis lewat). Ketahui lebih lanjut tentang jenis alahan yang berbeza di sini.

Bolehkah alahan acuan membawa kepada tindak balas silang?

Alahan silang kepada acuan biasanya ditujukan kepada bentuk acuan lain. Ini bermakna jika terdapat alahan acuan kepada jenis kulat tertentu, mereka yang terjejas biasanya juga bertindak balas terhadap jenis kulat yang serupa. Oleh itu, selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti dengan jelas yang mana alahan asal dan yang merupakan tindak balas silang. Ini memainkan peranan, sebagai contoh, dalam imunoterapi khusus (hiposensitisasi), yang mana doktor mesti mengetahui punca awal alahan.

Sesetengah kumpulan antibiotik seperti penisilin atau ampisilin dan amoksisilin dibangunkan secara biokimia pada acuan dan boleh menyebabkan tindak balas alahan pada pesakit alahan acuan. Pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda tentang alahan anda sebelum mengambil ubat ini!

Bagaimanakah alahan acuan berkembang?

Selepas sentuhan berulang dengan bahan yang diklasifikasikan sebagai berbahaya, pertahanan secara tiba-tiba dihidupkan, mencetuskan tindak balas alahan. Bagaimana rupa tindak balas secara terperinci bergantung pada jenis alahan.

Dalam jenis segera, sistem imun membentuk antibodi khusus (imunoglobulin, IgE) terhadap acuan, yang diaktifkan apabila bersentuhan dengannya dan membawa kepada gejala dalam beberapa minit. Dalam alahan jenis 4, sebaliknya, sel imun memainkan peranan penting. Sel pertahanan (sel T) diaktifkan oleh acuan dan selalunya membawa kepada tindak balas yang sangat kuat.

Sistem imun yang lemah, selsema (rhinitis) atau sinusitis yang sukar dirawat menggalakkan perkembangan alahan. Asma yang sukar dirawat, hipersensitiviti keturunan (kecenderungan atopik), dan sejarah alahan juga meningkatkan risiko alahan acuan.

  • Pengurusan sisa (pembuangan sisa, pengasingan, pembakaran, pengasingan barang kitar semula dan pengkomposan)
  • Pertanian (jerami, penternakan)
  • Pengeluaran makanan
  • Pemprosesan tumbuhan (hortikultur, kerja kayu dan florikultur)
  • Vitikultur dan kilang bir
  • Pemprosesan tepung (pengisar, pembuat roti, kuih-muih)
  • Pengudaraan dan penghawa dingin

Apa yang tidak boleh dimakan jika anda alah kepada acuan?

Untuk mengelakkan tindak balas alahan, adalah penting bagi penghidap untuk tidak makan makanan yang terkena acuan. Acuan yang boleh dilihat menunjukkan bahawa makanan telah rosak dan tidak lagi boleh dimakan. Walaupun tiada alahan kepada acuan, ia berbahaya kepada kesihatan. Makanan yang sangat terdedah kepada serangan kulat ialah:

  • Minuman yang ditapai (bir, wain, kefir)
  • Jus buah
  • Keju acuan (keju biru seperti Brie, Camembert, Roquefort) dan salami
  • Roti (terutamanya roti rai)
  • Bijirin

Bagaimanakah alahan acuan dirawat?

Untuk dapat merawat alahan acuan, pertama sekali perlu mencari sumbernya. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perubatan, ia patut melihat di rumah dan tempat kerja penghidap alahan. Kerana juga mengelakkan acuan adalah ukuran penting terapi. Untuk penambahbaikan kekal bagi aduan, dalam beberapa kes perubahan keadaan hidup atau pekerjaan adalah membantu atau perlu (pindah, pengubahsuaian ruang kediaman, pertukaran pekerjaan).

Untuk rawatan alahan acuan, doktor biasanya menetapkan ubat anti-alergi untuk melegakan gejala akut. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet, semburan atau titisan. Bahan aktif untuk memerangi kulat (antimikotik) dalam bentuk salap atau tablet sering juga sebahagian daripada rawatan. Hiposensitisasi juga mungkin untuk terapi jangka panjang alahan acuan jenis 1.

Untuk hiposensitisasi, alergen yang mencetuskan alahan mesti dikenal pasti dan dihasilkan secara buatan. Pada masa ini, hiposensitisasi adalah mungkin untuk 30 hingga 40 alergen acuan. Bahan aktif untuk terapi boleh disuntik di bawah kulit (SCIT, imunoterapi subkutan) atau diambil di bawah lidah melalui tablet atau titisan (SLIT).

Bagaimanakah acuan boleh dielakkan?

Terdapat beberapa cara untuk mengelakkan acuan di rumah anda. Acuan, seperti semua jenis kulat, merebak paling baik dalam iklim lembap dan hangat. Oleh itu, adalah penting untuk mengekalkan kelembapan di ruang tamu serendah mungkin. Kawasan yang paling berisiko untuk serangan kulat ialah:

  • kayu (cth dinding belakang almari)
  • Wallpaper
  • Kadbod (kadbod)
  • Permaidani

Apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan acuan di apartmen?

  • Berventilasi dengan kerap! Pengudaraan sekurang-kurangnya tiga kali sehari selama lima hingga 15 minit adalah sesuai.
  • Bilik mandi dan dapur sering mengumpul banyak lembapan kerana mandi dan memasak. Pastikan peredaran udara mencukupi!
  • Pastikan kabin mandi dan tab mandi kering selepas digunakan.
  • Sediakan pemanasan yang mencukupi! Ini menghalang udara sejuk yang lembap daripada terpeluwap pada tingkap atau mengendap di permukaan lain di rumah.
  • Jangan letak perabot terus pada dinding luar untuk membolehkan peredaran udara.
  • Elakkan pelembap atau penghawa dingin sama sekali, jika boleh, atau sediakan penyelenggaraan yang kerap.
  • Tumbuhan dalaman juga meningkatkan kelembapan dan memburukkan lagi gejala alahan. Adalah disyorkan agar anda mengelakkannya, terutamanya di dalam bilik tidur.
  • Kosongkan semua tong sampah dengan kerap.
  • Habuk dengan kerap (terutama semasa musim debunga).
  • Kajian menunjukkan bahawa dengan mengubah suai apartmen, kelembapan dan dengan itu penyebaran acuan terkandung. Ini mempunyai kesan positif terhadap pelbagai alahan yang menjejaskan saluran pernafasan dan asma.

Acuan sentiasa membahayakan kesihatan. Tidak kira sama ada ia masih aktif berkembang atau sudah kering.

Apakah yang perlu diketahui oleh penghidap alahan acuan di luar?

Mengelakkan sentuhan dengan acuan di luar rumah adalah sukar. Walau bagaimanapun, petua ini membantu dalam mengekalkan pendedahan kepada penghidap alahan pada tahap minimum.

  • Elakkan berkebun dan berada berhampiran kompos, daun basah atau keratan rumput.
  • Kalendar juga memainkan peranan dalam alahan acuan: elakkan menghabiskan masa yang lama di luar dalam cuaca basah pada akhir musim panas dan musim luruh.
  • Elakkan berjalan di dalam hutan selepas cuaca hujan.

Bagaimanakah acuan merebak?

Sesetengah jenis acuan ditemui kebanyakannya di dalam rumah, manakala yang lain ditemui kebanyakannya di luar rumah. Pakar perubatan mengesyaki bahawa sebahagian besar daripada semua alahan acuan dicetuskan oleh spesies kulat yang berlaku di luar rumah.

Pada akhir musim panas hingga awal musim gugur, tahap acuan tertinggi diukur di udara segar. Ini disebabkan oleh pertukaran panas dan hujan atau kelembapan yang tinggi pada masa tahun ini.

Bagaimanakah anda mengenali alahan acuan?

Oleh kerana banyak gejala yang mungkin berlaku dalam alahan acuan, selalunya sukar bagi doktor yang merawat untuk mendiagnosisnya dengan jelas. Semasa perundingan (anamnesis), doktor cuba untuk mengetahui lebih lanjut tentang punca alahan acuan dan untuk mengecualikan pencetus gejala lain. Dalam berbuat demikian, dia bertanya beberapa soalan, sebagai contoh:

  • Bilakah simptom bermula?
  • Adakah gejala berubah di tempat yang berbeza?
  • Adakah gejala berlaku sepanjang tahun atau adakah ia bergantung pada musim?
  • Adakah anda mempunyai haiwan peliharaan dan jika ya, adakah simptom bertambah teruk selepas bersentuhan dengannya?

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor memberi tumpuan kepada membran mukus saluran pernafasan, mata dan kulit orang yang terjejas.

Ujian yang berbeza membantu doktor mengenali alahan acuan dan membezakannya daripada alahan lain. Untuk membezakan sama ada ia alahan acuan atau hama habuk, alahan debunga rumput dan herba, doktor sering menggunakan ujian kulit, darah atau provokasi untuk diagnosis.

Jika gejala bertambah teruk dalam hujan dan angin kencang, ini selalunya menunjukkan bahawa ia adalah alahan acuan dan bukan alahan debunga.

Ujian kulit

Gejala biasanya memuncak selepas 15 hingga 20 minit dan biasanya reda semula selepas dua jam. Inilah yang doktor panggil reaksi jenis segera. Ini juga boleh berlaku dengan sedikit kelewatan. Reaksi jenis lewat ialah apabila gejala muncul beberapa jam hingga beberapa hari selepas ujian.

Setakat ini, terdapat penyelesaian untuk 30 hingga 40 jenis acuan yang berbeza untuk ujian alahan pada kulit. Jika alahan wujud kepada jenis kulat lain, ia tidak dapat dikesan dengan ujian kulit.

Mengambil ubat (antihistamin atau agen yang mengandungi kortison) boleh memalsukan keputusan.

Ujian darah

Ujian provokasi

Ujian provokasi digunakan apabila ujian darah dan kulit tidak memberikan keputusan yang jelas. Ujian ini dilakukan pada mata, tiub bronkial atau hidung. Doktor secara khusus mendedahkan tapak badan yang dipilih kepada larutan acuan dan memerhatikan tindak balas terhadapnya. Dengan jenis ujian ini, adalah perlu bagi orang yang terjejas untuk terus berada di bawah penjagaan perubatan sekurang-kurangnya setengah jam selepas ujian untuk memantau sebarang tindak balas yang tertangguh juga.

Ujian provokasi tidak dilakukan jika:

  • Hidung meradang secara akut
  • Pada masa ini terdapat gejala yang teruk
  • Penyakit alahan akut pada organ lain hadir
  • Pesakit berumur kurang daripada lima tahun, kerana mereka boleh mencetuskan serangan alahan yang kuat, dalam kes terburuk yang mengancam nyawa
  • Ubat-ubatan tertentu sedang diambil (penghalang beta, perencat ACE)
  • Orang itu mempunyai reaksi alahan yang teruk pada masa lalu (kejutan anaphylactic)

Apakah alahan acuan?

Dalam kes alahan acuan, mereka yang terjejas bertindak balas dengan gejala yang berbeza untuk bersentuhan dengan komponen (spora kulat atau filamen) acuan. Seperti mana-mana alahan, ini mengakibatkan tindak balas berlebihan sistem imun terhadap bahan yang tidak berbahaya dengan sendirinya. Gejalanya sangat pelbagai, tetapi kerengsaan pada membran mukus dan mata adalah perkara biasa.

Jika acuan ditelan melalui makanan, loya, muntah, cirit-birit atau tindak balas kulit seperti sarang berlaku dalam banyak kes.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor dengan alahan acuan?

Sentiasa berjumpa doktor dengan gejala yang menunjukkan alahan acuan. Jika anda hanya mengalami simptom ringan, doktor mungkin menasihatkan untuk memerhatikan perkembangan simptom dalam jangka masa tertentu untuk mendapatkan diagnosis.