Patogenesis (perkembangan penyakit)
Uropati obstruktif disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan aliran keluar air kencing dari buah pinggang. Penyumbatan menyebabkan air kencing terkumpul, melebarkan kawasan hulu saluran genitouriner. Semasa berlanjutan, disfungsi ginjal berlaku tanpa rawatan yang mencukupi. Vesicorenal refluks adalah aliran balik air kencing yang tidak fisiologis dari pundi kencing melalui ureter (ureter) ke dalam pelvis buah pinggang. Kencing refluks membuka jalan untuk peningkatan bakteria dan jangkitan. Ini menjelma sebagai jangkitan saluran kencing berulang (UTI) hingga tinggidemam pielonefritis (penyakit radang pelvis buah pinggang).
Etiologi (penyebab)
Sebab biografi
- Beban genetik
- Penyakit genetik
- Spina bifida - Pembentukan celah pada tulang belakang berlaku semasa perkembangan embrio (sporadis, jarang familial).
- Penyakit genetik
- Kecacatan
- Ureter kongenital (kongenital) dan uretra penyempitan / penyempitan ureter dan uretra (masing-masing stenosis dan ketegangan) → uropati obstruktif.
- Congenital refluks berdasarkan kepincangan lubang ureter di pundi kencing dinding → refluks vesicorenal.
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit.
Malformasi kongenital, kecacatan dan kelainan kromosom (Q00-Q99).
- Kecacatan sistem genitouriner, tidak ditentukan.
- Stenosis saluran keluar ureter kongenital
- Megaureter - biasanya pelebaran kongenital satu atau kedua-dua ureter (> 10 mm).
- Spina bifida (lihat di bawah "Sebab Biografi").
Darah-bentuk organ - sistem imun (D50-D90).
- Sarcoidosis - keradangan granulomatous; dianggap sebagai penyakit multisistem keradangan.
Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).
- Diabetes mellitus (diabetes) - boleh menyebabkan pundi kencing disfungsi.
- Pelvis lipomatosis - berlakunya pelbagai jinak tisu lemak ketumbuhan di pelvis.
Sistem kardiovaskular (I00-I99).
- Aneurisme (outpouching dinding) pelvis kapal.
- Aortik aneurisme - outpouching dinding aorta.
- Ovarian vena trombophlebitis / keradangan pada urat ovari (komplikasi selepas bersalin yang jarang berlaku).
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- Schistosomiasis - Penyakit cacing (penyakit berjangkit tropik) yang disebabkan oleh trematoda (cacing penghisap) genus Schistosoma (beberapa fluks) (jangkitan pada pundi kencing dengan Schistosoma haematobium, parasit).
- Tabel dorsalis - peringkat akhir sifilis dicirikan oleh gejala neurologi.
- Batuk kering (penggunaan).
Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)
- Metastasis (tumor anak perempuan) dari pelbagai tumor pepejal.
- Tumor pelvis (serviks, pundi kencing, kolon, prostat, testis, ovari, limfoma, sarkoma).
- Tumor saluran genitouriner seperti prostat kanser (prostat barah), karsinoma urothelial (kanser pundi kencing).
- Rahim fibroid - neoplasma jinak di uterus.
Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)
- Multiple sclerosis (MS) - penyakit neurologi yang boleh membawa hingga lumpuh.
- Paraplegia (lumpuh melintang) - lumpuh kedua-dua lengan atau kedua kaki.
Kehamilan, kelahiran anak dan nifas (O00-O99)
- Kehamilan luar - kehamilan di luar uterus; extrauterin mengandung terdapat pada kira-kira 1% hingga 2% daripada semua kehamilan: Tubalgraviditi (kehamilan ektopik), Ovariangraviditi (kehamilan di ovari), Peritonealgraviditi atau Abdominalgravidity (kehamilan di rongga perut), Cervicalgravidity (kehamilan pada serviks).
- Ovari nifas vena thrombophlebitis (POVT) - disebabkan terutamanya hidronephrosis sebelah kanan (semasa mengandung).
Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ seks) (N00-N99).
- Penurunan lantai pelvis
- Pembekuan darah di hematuria (darah dalam air kencing)
- Endometriosis - percambahan jinak tetapi menyakitkan endometrium (lapisan dari uterus) di luar rongga rahim.
- Penyempitan ureter (penyempitan ureter).
- Megaureter - biasanya pelebaran kongenital satu atau kedua-dua ureter (> 10 mm).
- Ketegangan cicatricial (penyempitan peringkat tinggi) saluran kencing
- Batu karang
- Ovarian abses - pengumpulan nanah di ovari.
- Hiperplasia prostat (BPH) - pembesaran prostat jinak.
- Retroperitoneal fibrosis (sinonim: retroperitoneal fibrosis; Penyakit Ormond; sindrom Ormond; dalam tulisan Anglo-Amerika: sindrom Albarran-Ormond, "fasitis Gerota" atau "sindrom Gerota") - perlahan-lahan meningkat tisu penghubung percambahan antara posterior peritoneum (peritoneum) dan tulang belakang dengan tembok masuk kapal, saraf dan ureter (ureter).
- Ureterocele - penonjolan mukosa segmen ureter intramural ke dalam lumen pundi kencing.
- Polip ureter
- Batu ureter (batu ureter)
- Urolithiasis (penyakit batu kencing), tidak dinyatakan.
Kecederaan, keracunan, dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).
- Badan asing, tidak ditentukan
Sebab-sebab lain
- Mengandung
- Disfungsi pundi kencing kerana sejuk, alkohol
- Kecederaan semasa operasi
- Lekapan perut (lekatan di bahagian perut) selepas pembedahan.
- Keadaan hartanah selepas radioterapi (radioterapi) perut (rongga perut).
Ubat-ubatan
Antidepresan, agen antiparkinsonia, antipsikotik (neuroleptik), dan kumpulan bahan yang mengandungi amina tersier dan quaternary, mempunyai kesan buruk seperti pengekalan kencing kerana komponen antikolinergiknya (lihat juga di bawah "Kesan antikolinergik ubat"):
- Analgesik Analgesik opioid (tramadol).
- Antidepresan
- Antidepresan tetrasiklik - mirtazapine
- Trisiklik antidepresan - amitriptyline taip (contohnya, amitriptyline, doxepin, trimipramine) imipramine taip (contohnya, imipramine, clomipramine); desipramine taip (contohnya, desipramine)
- Antiparkinsonia ejen (amantadine, biperiden).
- Antipsikotik (neuroleptik) - clozapine, melperone, risperidone.
- Relax otot
- Benzodiapezins - terazepam