Istilah pembedahan bias berfungsi sebagai istilah kolektif untuk pembedahan mata di mana daya pembiasan keseluruhan mata berubah. Dengan cara ini, pesakit tidak lagi memerlukan gelas or kanta lekap.
Apa itu pembedahan bias?
Istilah pembedahan bias berfungsi sebagai istilah kolektif untuk pembedahan mata yang mengubah kekuatan pembiasan mata secara keseluruhan. Pembedahan refraktif merujuk kepada semua prosedur pembedahan pada mata yang mengakibatkan perubahan daya pembiasan mata secara keseluruhan. Dengan prosedur ini adalah mungkin untuk menggantikan visual konvensional bantuan seperti gelas or kanta lekap. Pembedahan pembiasan dianggap berkesan dan selamat untuk pembetulan kesalahan pembiasan okular. Pembedahan refraktif bermula pada awal abad ke-20. Pada tahun 1930-an, kajian pemodelan kornea pertama dilakukan, yang merangkumi eksperimen keratotomi radial untuk membetulkan myopia. Namun, pada masa itu, prosedur ini tidak jarang mengalami komplikasi, seperti parut kornea. Bermula pada tahun 1978, keratomi radial semakin banyak digunakan di Amerika Syarikat dan USSR. Pada tahun 1983, pembetulan bias menggunakan laser excimer dijelaskan untuk pertama kalinya. Rawatan pertama pada manusia berlaku pada tahun 1987 di Berlin dengan keratomi photorefractive (PRK). Pada tahun-tahun berikutnya, kaedah ini dikembangkan lebih lanjut menjadi LASEK prosedur. Dari tahun 1989, keratomileusis dapat digabungkan dengan kaedah laser excimer. Prosedur baru diberi nama Lasik (keratomileusis laser in situ). Di Jerman, kira-kira 0.2 peratus dari semua warganegara Jerman dirawat dengan prosedur pembedahan biasan. Setiap tahun, kira-kira 25,000 hingga 124,000 prosedur dilakukan. Oleh itu, trend semakin meningkat.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Pembedahan pembiasan digunakan untuk membetulkan kesalahan pembiasan seperti pandangan dekat, rabun jauh dan astigmatisme. Kesalahan penglihatan bias aksial berlaku apabila panjang bola mata dan panjang fokus sistem optik tidak sepadan. Rabun dekat (myopia) adalah apabila bola mata terlalu panjang berhubung dengan kekuatan biasan mata. Sebaliknya, rabun jauh (hiperopia) berlaku apabila bola mata terlalu pendek. Sekiranya terdapat titik fokus yang berbeza dalam sistem optik mata di meridian yang berbeza, itu adalah astigmatisme (astigmatisme kornea). Dengan bantuan kaedah pembedahan bias, kekuatan bias total sistem optik dapat disesuaikan sedemikian rupa sehingga lingkungan di retina tampak tajam. Sama ada daya pembiasan kornea diubah atau lensa mata diganti atau ditambah dengan implantasi. Daya bias diperbetulkan dengan mengubah kelengkungannya. Untuk tujuan ini, pakar mata membuang tisu dengan laser atau membuat sayatan yang ditentukan. Tekanan intraokular menyebabkan perubahan bentuk mata. Sementara pengurangan daya bias dicapai dalam hal pandangan dekat, peningkatan daya biasan dicapai dalam kes rabun jauh. Walau bagaimanapun, presbyopia tidak dapat diperbaiki dengan bantuan pembedahan bias. Oleh itu, pemulihan terapi penglihatan yang cacat ini tidak mungkin dilakukan. Pada masa kini, prosedur laser telah menjadi kaedah pembedahan pembiasan yang paling popular. Kaedah yang paling biasa adalah Lasik. Dengan menggunakan laser femtosecond halus atau microkeratome, yang pakar mata memotong kepak dengan diameter 8 hingga 9.5 milimeter ke dalam kornea mata. Dia kemudian melipat epitelium mengetepikan dan menggunakan teknologi laser untuk mengatasi kesalahan pembiasan. Sebagai peraturan, hanya diperlukan 30 saat untuk setiap penyinaran laser, tetapi ini akhirnya bergantung pada sejauh mana penglihatan yang rosak. The Lasik kaedah mempunyai kelebihan bahawa pesakit mendapatkan kembali penglihatan penuh hanya beberapa jam selepas prosedur. Oleh itu, kornea tidak perlu berkembang kembali kerana hanya ditolak semasa operasi. Di samping itu, pesakit merasa hampir tidak kesakitan. Prosedur LASIK digunakan untuk pembetulan kecil hingga sederhana. Julat kecacatan visual berbeza antara +4 dan -10 diopter. Kaedah lain pembedahan pembiasan adalah LASEK prosedur. Dalam prosedur ini, tisu dikeluarkan dari kulit. Dengan bantuan alkohol, yang pakar mata melepaskan sepenuhnya epitelium. Selepas prosedur, pesakit menerima pembalut luka yang melindungi kornea. Satu varian dari LASEK kaedah adalah prosedur EpiLASEK.Dalam kaedah ini, kaedah epitelium diangkat dengan mikrokeratome. Prosedur laser tertua dalam pembedahan bias adalah keratome fotorefractive. Dalam prosedur ini, pakar oftalmologi menghilangkan epitelium dengan pesawat khas. Selepas itu, ia harus dibentuk lagi. Ia memerlukan sejumlah masa sehingga ketajaman visual dipulihkan. Pembedahan pembiasan juga merangkumi penyisipan lensa intraokular, yang merupakan lensa buatan yang diperbuat daripada bahan yang berbeza yang tidak serasi dengan bio. Mereka ditanam ke dalam mata, mengubah kekuatan bias keseluruhannya.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Seperti semua prosedur pembedahan lain, ada kemungkinan risiko dan kesan sampingan dengan pembedahan bias. Atas sebab ini, perundingan terperinci dengan pakar oftalmologi harus selalu dilakukan sebelum memutuskan untuk menjalani pembedahan jenis ini. Salah satu komplikasi pembiasan yang paling biasa pembedahan mata cacat penglihatan. Ini dapat dinyatakan, antara lain, dengan penglihatan terhad pada waktu senja atau pada waktu kegelapan. Kesan sampingan lain termasuk kesan berkilat, penampilan halos atau halogen, dan kepekaan kontras yang berkurang. Kadang-kadang, pesakit akan melihat fenomena di bidang penglihatan. Pembetulan terlalu atau kurang juga dapat difahami selepas prosedur. Ini berlaku apabila dioptor diubah semula. Dalam kebanyakan kes, rawatan susulan diperlukan untuk memperbaiki komplikasi. Pembedahan berulang mungkin bermanfaat dalam proses ini. Beberapa pesakit juga mengalami kesan sampingan yang jarang berlaku seperti kerengsaan mata, kemerahan, atau koyakan yang teruk.
