Stetoskop: Rawatan, Kesan & Risiko

Stetoskop akustik digunakan dalam perubatan manusia untuk mendengar dan menguatkan pelbagai bunyi badan. Biasanya, ini adalah jantung bunyi, bunyi di paru-paru dan bronkus semasa penyedutan dan pernafasan, bunyi usus yang disebabkan oleh peristalsis, dan kemungkinan bunyi mengalir pada urat tertentu (contohnya, arteri karotid). Mendengarkan dilakukan secara tidak invasif, dan stetoskop sepenuhnya mandiri, iaitu, bebas dari sebarang kuasa atau sumber tenaga lain.

Apa itu stetoskop?

Stetoskop akustik adalah alat diagnostik bukan invasif yang direka untuk menjadikan bunyi badan tertentu lebih terdengar. Stetoskop akustik adalah alat diagnostik bukan invasif untuk menjadikan bunyi badan tertentu lebih terdengar. Kata stetoskop terdiri daripada dua kata Yunani kuno stethos dan skopos dan bermaksud "dada pantau ”. Stetoskop biasanya terdiri daripada a kepala dengan diameter 30 hingga 46 mm, tiub terpasang dan lubang telinga yang dihubungkan oleh kedua-dua hujung tiub bunyi yang bercabang. The kepala berfungsi untuk mengumpulkan bunyi yang ditanggung oleh struktur seperti loceng terbalik dan menghantar suara ke hujung gegendang telinga melalui tiub bunyi. The kepala biasanya mengandungi selaput di satu sisi, yang diatur menjadi getaran oleh gelombang suara yang masuk dengan cara yang serupa dengan gegendang telinga dan menyebarkannya ke udara di tiub bunyi. Terdapat juga model di mana kepala boleh digunakan di kedua sisi. Biasanya, sebelah kepala mempunyai a diafragma dan sisi lain adalah tanpa diafragma. Bahagian tanpa membran lebih sesuai untuk percakapan suara bernada rendah, yang sangat menguntungkan untuk mendengar jantung bunyi. Cara tindakan stetoskop akustik berdasarkan undang-undang akustik fizikal yang mudah.

Fungsi, kesan, dan tujuan dalam diagnostik

Salah satu aplikasi utama stetoskop adalah dalam auskultasi jantung gumam dan suara jantung. Untuk keempat-empat injap jantung, terdapat titik berhampiran sternum bahawa, sebagai titik kontak untuk stetoskop, membolehkan doktor yang berpengalaman membuat kesimpulan mengenai fungsi injap jantung yang sesuai. Di sebelah kanan sternum (di sebelah kiri sternum seperti yang dilihat oleh pesakit) adalah dua titik untuk auskultasi injap mitral dan aorta serta titik Erb yang disebut, yang sesuai untuk mendiagnosis kekurangan aorta dan / atau akustik injap mitral stenosis. Di sebelah kiri sternum (sebelah kanan sternum dari sudut pandang pesakit) adalah dua titik untuk mendengar injap tricuspid dan juga injap aorta. Selain memberikan maklumat mengenai kualiti fungsi injap, auskultasi suara jantung juga dapat mengesan kecacatan septum atrium (ASD), lubang di septum antara dua atria, dan kemungkinan kehadiran miokarditis, Sebuah keradangan otot jantung. Diagnosis yang dibuat berdasarkan auskultasi jantung mungkin memerlukan pengesahan dengan prosedur diagnostik lebih lanjut seperti ECG dan ultrasound peperiksaan. Ultrasound pemeriksaan jantung sangat bermaklumat apabila dilakukan secara esofagus, melalui esofagus. Bunyi nafas yang diaplikasikan juga memberi doktor yang berpengalaman maklumat penting mengenai kehadiran penyakit tertentu atau kerosakan tertentu dalam sistem pernafasan. Doktor memerlukan sejumlah pengalaman untuk dapat membezakan bunyi nafas normal dari bunyi nafas yang tidak normal atau patologi dan, di atas semua, untuk dapat membuat diagnosis yang tepat dari bunyi nafas patologi yang dirasakan. Suara nafas normal dihasilkan oleh aliran udara bergelora di trakea dan bronkus (bunyi nafas tengah). Selain itu, ada suara nafas yang diredam paru-paru tisu dan dada dinding dan sering tersilap disebut sebagai bunyi nafas periferal. Bunyi nafas yang tidak normal mungkin, misalnya, terlalu lembut atau terlalu kuat kerana asalnya atau disebabkan oleh pengaliran bunyi yang terganggu, seperti disebabkan oleh pengumpulan cecair (efusi pleura). Bunyi pernafasan seperti rale biasa disebabkan terutamanya oleh cecair atau rembesan di saluran udara dan memerlukan penjelasan lebih lanjut setelah diagnosis auskultasi. Satu lagi bidang aplikasi auskultasi menggunakan stetoskop adalah dua arteri karotid, yang biasa arteri karotid dan arteri karotid dalaman, yang mungkin dipengaruhi oleh penyempitan patologi, stenosis. Stenosis biasanya disebabkan oleh arteriosclerosis. Terutama jika stenosis terbentuk di bifurcation dari dua karotid - seperti yang sering terjadi - bunyi aliran khas dapat didiagnosis dengan pasti dengan menggunakan stetoskop, sehingga berlaku strok mungkin dapat dielakkan. Auskultasi bahagian atas abdomen dapat memberikan kesimpulan mengenai peristalsis usus yang terganggu. Biasanya, bunyi usus mesti didengar setiap 10 saat. Bunyi keras yang berterusan atau ketiadaan bunyi usus selama beberapa minit menunjukkan kemungkinan gangguan serius yang perlu dijelaskan dengan segera dengan prosedur diagnostik lain.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya yang berkaitan dengan prosedur diagnostik

Penggunaan stetoskop akustik untuk menganalisis fungsi tubuh tertentu tidak invasif dan bebas dari bahan kimia atau lain-lain tekanan ke badan, dan dengan itu bebas daripada risiko dan kesan sampingan. Risiko hipotetis adalah bahawa doktor yang tidak berpengalaman mungkin membuat salah diagnosis dan memulakan "salah" terapi berdasarkan salah diagnosis yang dibuat. Walau bagaimanapun, auskultasi saluran udara mungkin gagal mengesan celahan radang paru-paru, yang pada awalnya "hanya" mempengaruhi sokongan tisu penghubung antara alveoli, kerana suara nafas adalah normal. Sementara itu, stetoskop akustik yang lebih maju juga tersedia, yang berfungsi dengan algoritma elektronik. Bunyi gangguan dilemahkan dan bunyi yang penting untuk diagnosis diperkuat. Nada dan suara auskultasi dapat disimpan di PC dan oleh itu dapat dihasilkan semula. Walau bagaimanapun, stetoskop "berteknologi tinggi" ini nampaknya sangat lambat untuk digunakan, mungkin kerana harganya yang tinggi atau kerana (masih) algoritma yang tidak mencukupi atau kerana ia lebih rumit untuk digunakan.