Untuk menentukan sama ada mata sudah mencukupi cecair air mata, ujian Schirmer digunakan. Ini melibatkan penggunaan jalur kertas penapis khas yang menjadi tepu dengan bendalir dalam jangka masa tertentu. The pakar mata kemudian dapat mendiagnosis sindrom sicca yang disebut jika mata terlalu kering. Dalam kes ini, tidak mencukupi cecair air mata terbentuk dan terdapat juga kekurangan dalam komposisinya. Oleh itu, kornea mata tidak dapat dilembapkan dan dilindungi dengan secukupnya. Ujian Schirmer juga dapat mengesan Sindrom Sjögren, dinamai doktor Sweden, di mana konjunktiva dan selaput lendir di sekitar mata dipengaruhi oleh kerosakan kelenjar lakrimal. Jalur ujian biasanya berukuran lima milimeter dengan 35 milimeter dan mempunyai skala yang sesuai.
Apakah ujian Schirmer?
Kaedah ujian kertas litmus mempunyai nama bahasa Jerman pakar mata dan pensyarah universiti Otto Wilhelm Schirmer (1864-1917). Dia berasal dari Greifswald dan belajar di universiti di sana serta di Munich dan Freiburg. Pada tahun 1896, doktor, yang sementara menerima gelar doktor dan terbiasa, mengambil alih ketua oftalmologi di Greifswald. Schirmer kemudiannya memegang jawatan mengajar di Kiel dan Strasbourg sebelum berpindah ke Amerika Syarikat dan bekerja di beberapa klinik di New York. Ujian fungsi kelenjar lakrimal, pertama kali dilakukan pada tahun 1903, masih digunakan hari ini dengan nama Schirmer. Dua varian berbeza ujian Schirmer biasanya digunakan. Dalam prosedur Schirmer 1, jalur ujian kecil dimasukkan dengan teliti ke dalam kantung konjungtiva bawah setiap mata. Pesakit kemudian menutup matanya dan kertas turas menyerap jumlah masing-masing cecair air mata dalam masa lima minit. Apabila jalur penuh dengan cecair, ia berubah warna. Berdasarkan warna ini, yang pakar mata boleh membuat penilaiannya. Walau bagaimanapun, varian ini sekarang sangat jarang digunakan. Schirmer 2 digunakan lebih kerap. Di sini, kedua-dua mata dibius secara tempatan dan menunjukkan, tanpa sebarang kerengsaan, jumlah cecair air mata yang dikeluarkan tanpa pengaruh luaran yang relevan, seperti melalui kertas turas. Sekiranya jarak tepu pada jalur ujian lebih pendek daripada sepuluh milimeter, aliran air mata berada dalam julat yang terlalu rendah. Bahagian basah lima milimeter atau kurang menunjukkan kes mendesak mata kering. Pakar oftalmologi kemudian memeriksa sama ada kekurangan ini mungkin berlaku keradangan daripada konjunktiva atau kawasan mata yang lain. Namun, dia harus sedar bahawa keputusan ujiannya mungkin tidak tepat. Mata mungkin menjadi sangat jengkel semasa ujian sehingga terkoyak lebih banyak dari biasanya, sehingga menimbulkan risiko dehidrasi tidak dikesan. Seorang pesakit juga tidak boleh memakai kanta lekap selama dua jam selepas ujian Schirmer untuk melindungi mata.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Ujian Schirmer dilakukan apabila mata berwarna merah dan menyebabkan a membakar sensasi. Mata kering juga dapat terjadi apabila cairan air mata cukup dihasilkan, tetapi komposisinya tidak masuk seimbang. Selalunya cecair air mata, yang terbentuk dari tiga lapisan, kekurangan komponen berminyak dan perlindungan mata menjadi semakin buruk. Di samping itu, cecair air mata tidak lagi diedarkan secara merata. Walau bagaimanapun, ujian Schirmer tidak sesuai untuk peperiksaan ini. Selain itu, dengan Schirmer 2, masalah yang lebih besar dengan pemakaian kanta lekap berlaku dari jarak pembasahan lapan milimeter. Dalam kes sedemikian, lensa dianggap tidak dapat ditoleransi oleh mekanisme pelindung mata. Reaksi yang sesuai seperti kemerahan, keradangan atau lakrimasi berlebihan diperparah jika mereka yang terjejas bekerja dengan kerap dan dalam jangka masa yang lama di skrin komputer, terdedah kepada iklim bilik yang tidak menyenangkan atau angin kencang dan berangin. Sebaik sahaja mata menjadi kering atau mula memerah, pakar mata dan ahli optik oleh itu mengesyorkan memakai gelas bukan kanta lekap.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Sekiranya ujian Schirmer memberikan hasil yang positif, pelbagai penyakit boleh menjadi penyebab kekurangan pengeluaran air mata. Sindrom Sjögren merupakan immunodeficiency di mana sel-sel kekebalan liar menyerang kelenjar air mata juga kelenjar air liur. Penyakit ini berlaku terutamanya pada wanita selepas menopaus.Trakoma, Sebuah keradangan mata yang disebabkan oleh bakteria, terus mempengaruhi pengeluaran air mata. Kebutaan bahkan boleh berkembang di sini sekiranya campur tangan perubatan tidak diambil tepat pada waktunya. Pelbagai jenis kelumpuhan muka juga boleh mempengaruhi bekalan air mata ke mata, sejauh mana ia mempengaruhi otot yang terlibat. Mata kering juga sering terjadi akibat penyakit seperti kencing manis, kronik rematik atau disfungsi tiroid. Malah bilik dengan kelembapan yang tidak mencukupi boleh menyebabkan mata kering dan sakit pada orang sensitif. Mereka yang menderita ini disarankan untuk menggunakan pelembap yang diletakkan di bilik ini. Semasa bekerja dengan kerap dan intensif di skrin komputer, rehat yang lebih lama harus dilakukan secara berkala untuk sedikit melegakan mata. Secara kebetulan, ujian Schirmer juga dilakukan jika penglihatan yang cacat telah berkembang yang harus diperbaiki dengan memasukkan kanta lekap. Ujian ini juga memenuhi tugas penting dalam perubatan veterinar, kerana anjing, kuda dan lembu khususnya sering menderita mata kering. Prosedur ujian pada haiwan pada dasarnya sama seperti pada manusia dan sama sekali tidak menyakitkan untuk empat kali ganda.
