Bagaimana asid acetylsalicylic berfungsi
Asid acetylsalicylic (ASA) menghalang pembentukan prostaglandin - hormon tisu yang memainkan peranan penting dalam proses keradangan, pengantaraan kesakitan dan demam. Oleh itu, asid acetylsalicylic mempunyai kesan analgesik, antipiretik, anti-radang dan antireumatik.
Kesan perencatan pada pembebasan prostaglandin mempunyai kesan lain. Biasanya, prostaglandin menggalakkan pembekuan darah. Dengan menghalang pembebasan prostaglandin, asid acetylsalicylic oleh itu juga mempunyai kesan antikoagulan.
Di samping itu, ia mempunyai sifat "penipisan darah". Sebagai perencat platelet darah (inhibitor pengagregatan trombosit), ASA menghalang platelet darah daripada bergumpal bersama - darah kekal nipis, supaya bekuan darah tidak boleh terbentuk dengan begitu mudah dan kemudian mungkin menyekat saluran di dalam jantung atau otak.
Ini menjadikan asid acetylsalicylic sesuai untuk mencegah serangan jantung dan strok pada pesakit yang berisiko. Untuk kawasan penggunaan ini, dos yang diperlukan adalah jauh lebih rendah daripada semasa ASA diberikan untuk mengurangkan kesakitan dan demam.
Penyerapan, degradasi dan perkumuhan
Asid acetylsalicylic yang dimakan secara lisan diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya ke dalam darah di dalam perut dan usus kecil. Apabila ia diproses di dalam badan, ia terutamanya menghasilkan bahan aktif asid salisilik.
Asid salisilik dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang.
Bilakah asid acetylsalicylic digunakan?
Petunjuk untuk penggunaan (petunjuk) asid asetilsalisilik dos yang lebih tinggi (500 hingga 3,000 miligram sehari) adalah:
- sakit ringan hingga sederhana (seperti sakit kepala, migrain, sakit belakang)
- @ demam dan sakit yang berkaitan dengan selsema dan jangkitan seperti selesema
Petunjuk untuk dos rendah (100 hingga 300 miligram sehari) asid acetylsalicylic adalah:
- Akut dan selepas rawatan infarksi miokardium akut.
- Penyakit arteri koronari dengan sesak dada yang tidak stabil (angina pectoris).
- Pencegahan pembekuan darah selepas prosedur pembedahan arteri
- Pencegahan serangan iskemia sementara (TIA) dan strok
Bagaimana asid acetylsalicylic digunakan
Asid acetylsalicylic biasanya digunakan secara lisan, iaitu, diambil melalui mulut - biasanya dalam bentuk tablet. Kesan antikoagulan dan penipisan darah berkembang pada dos yang rendah, manakala dos asid acetylsalicylic yang lebih tinggi diperlukan untuk melegakan kesakitan, mengurangkan demam dan anti-radang.
ASA tidak boleh diambil semasa perut kosong kerana ia merengsakan lapisan perut dan, dalam kes yang paling teruk, boleh menyebabkan ulser gastrousus dan pendarahan. Di samping itu, ubat harus sentiasa diambil dengan cecair yang mencukupi (contohnya, segelas air).
Persediaan gabungan dengan asid acetylsalicylic
Asid acetylsalicylic juga tersedia dalam kombinasi dengan bahan aktif lain, menghasilkan kesan keseluruhan yang lebih baik (contohnya, penipisan darah atau melegakan kesakitan). Sebagai contoh, terdapat persediaan gabungan penipisan darah asid acetylsalicylic dan antikoagulan lain (clopidogrel, dipyridamole). Juga terdapat gabungan ASA (untuk perencatan platelet), atorvastatin (untuk pengurangan kolesterol) dan ramipril (untuk tekanan darah tinggi dan kegagalan jantung).
Di samping itu, ubat penahan sakit yang mengandungi asid acetylsalicylic, acetaminophen, dan kafein (untuk merawat sakit kepala tegang dan migrain ringan) tersedia.
Apakah kesan sampingan asid acetylsalicylic?
Kesan sampingan asid acetylsalicylic paling ketara dalam saluran gastrousus kerana bahan aktif boleh merosakkan membran mukus. Akibatnya, lebih daripada sepuluh peratus daripada semua pesakit yang mengambil asid acetylsalicylic mengalami sakit perut atau pendarahan kecil (microbleed) dalam saluran pencernaan, contohnya.
Pada dos yang lebih tinggi, loya, muntah, cirit-birit, ulser gastrousus, anemia akibat kekurangan zat besi (anemia kekurangan zat besi), dan pening juga mungkin berlaku.
Antara satu hingga sepuluh peratus pengguna bertindak balas terhadap pengambilan asid acetylsalicylic dengan loya, muntah dan/atau cirit-birit.
Tambahan pula, perubahan kiraan darah (seperti pengurangan sel darah putih) dan pengekalan air dalam tisu (edema) adalah mungkin. Yang terakhir boleh berlaku kerana lebih banyak air dan ion natrium dikekalkan dalam badan.
Di samping itu, asid acetylsalicylic boleh menyebabkan sindrom Reye - penyakit otak dan hati yang jarang berlaku dan mengancam nyawa. Ia boleh berlaku terutamanya pada kanak-kanak berumur antara empat dan sembilan tahun yang mengalami jangkitan virus dan menerima ASA. Tepat bagaimana ini boleh membawa kepada perkembangan sindrom Reye masih belum jelas. Ia juga tidak diketahui berapa kerap sindrom Reye berlaku berkaitan dengan penggunaan asid acetylsalicylic.
Sindrom Reye adalah sebab mengapa asid acetylsalicylic hanya boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun atas preskripsi doktor!
Bilakah asid acetylsalicylic tidak boleh diambil?
Kontraindikasi
Dalam kes tertentu, asid acetylsalicylic tidak boleh digunakan dalam apa jua keadaan. Kontraindikasi mutlak ini termasuk:
- ulser gastrousus atau pendarahan
- tindak balas alahan terhadap salisilat
- Asma bronkial
- kehilangan pendengaran (hipakusis)
- penggunaan serentak dengan ubat antikoagulan lain (pengecualian: terapi heparin dos rendah)
Interaksi ubat
Berhati-hati harus dilakukan apabila menggunakan asid acetylsalicylic pada pesakit dengan polip hidung, keradangan kronik hidung dan sinus dengan pembentukan polip (rinosinusitis hiperplastik kronik), atau asma. Anda mungkin bertindak balas terhadap analgesik seperti asid acetylsalicylic dengan serangan asma (analgesik asma).
Apabila digunakan pada masa yang sama, asid acetylsalicylic boleh meningkatkan keberkesanan ubat berikut:
- Digoxin dan digitoxin (ubat jantung).
- Litium (untuk gangguan manik-depresi, dsb.)
- Methotrexate (untuk reumatik, kanser)
- Triiodothyronine (dalam hipotiroidisme, dll.)
Di samping itu, asid acetylsalicylic boleh mengurangkan kesan bahan berikut:
- Spironolactone, canrenoate, diuretik gelung (agen diuretik).
- @ Antihipertensi (ubat untuk tekanan darah tinggi)
Sekatan umur
Persediaan ASA untuk ubatan sendiri hanya boleh digunakan dari umur dua belas tahun. Jika ditetapkan oleh doktor, penggunaan juga boleh dilakukan di bawah umur 12 tahun.
Mengandung dan menyusukan anak
Ini tidak termasuk penggunaan ASA dos rendah berpandukan perubatan (100 hingga 300 miligram sehari). Ini boleh dijalankan sepanjang kehamilan jika ditunjukkan.
Semasa penyusuan, penggunaan asid acetylsalicylic sekali-sekala dibenarkan. Secara amnya, bagaimanapun, wanita harus berjumpa doktor sebelum menggunakan ubat semasa menyusu (sama seperti semasa mengandung).
Cara mendapatkan ubat yang mengandungi asid acetylsalicylic
Persediaan yang mengandungi asid acetylsalicylic tidak memerlukan preskripsi dan boleh didapati di farmasi di Jerman, Austria dan Switzerland. Pengecualian untuk ini adalah ubat-ubatan yang mengandungi ubat preskripsi sebagai tambahan kepada asid acetylsalicylic.
Berapa lamakah asid acetylsalicylic telah diketahui?
Asid acetylsalicylic adalah terbitan asid salisilik. Bahan aktif analgesik dan antipiretik ini mula-mula diasingkan daripada tumbuhan herba meadowsweet pada tahun 1835.
Walau bagaimanapun, ia dinamakan sempena tumbuhan lain, willow perak - Salix alba dalam bahasa Latin. Seawal tahun 1829, bahan salicin, dari mana asid salisilik boleh dihasilkan, telah diekstrak daripada ekstrak salix.
Apa yang anda juga perlu tahu tentang asid acetylsalicylic
Kesan antikoagulan asid acetylsalicylic dan dengan itu peningkatan kecenderungan pendarahan berterusan selama beberapa hari selepas ubat dihentikan. Oleh itu, asid acetylsalicylic mesti dihentikan dalam masa yang baik sebelum prosedur pembedahan.
