Scarlet tanpa ruam
Kirmizi demam juga boleh berlaku tanpa gambaran klinikal biasa dengan ruam dan raspberry lidah. Perkara ini selalu berlaku, terutama pada orang dewasa. bakteriofag sepadan yang bertanggungjawab untuk pembentukan toksin.
Terdapat simptom lain (sakit tekak ketika tekak dijajah, dll.) tetapi bukan hiperemia vasomotor atau keradangan, yang berdasarkan pengeluaran toksin dan menyebabkan kemerahan pada kulit. Sekiranya gambaran klinikal biasa tidak muncul, penting untuk membezakannya dengan penyakit lain, tetapi tidak mengabaikannya.
