Terapi
Rawatan dan terapi pembesaran hati bergantung kepada penyebabnya.
- Dibesarkan hati kerana alkohol: Terapi ini terletak pada pantang alkohol secara mutlak. The lemak hati dan keradangan hati berlemak alkohol dapat dibalikkan, tetapi sirosis hati tidak boleh, kerana ia menunjukkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada hati.
- Dibesarkan hati kerana tidak betul diet: Rawatan menyediakan makanan rendah lemak dan seimbang.
- Hati yang diperbesar disebabkan oleh keradangan hati (hepatitis): Hepatitis jenis A, B, D dan E biasanya sembuh dan tidak menjadi kronik.
Hepatitis jenis C boleh dirawat dengan ubat antiretroviral. Sekiranya hepatitis sangat teruk dan membawa kepada kegagalan hati, pemindahan hati adalah satu-satunya rawatan yang mungkin.
- Hati yang diperbesar disebabkan oleh jantung penyakit: Sekiranya hati membesar kerana penyakit jantung, ubat jantung diberikan untuk meningkatkan pengepaman fungsi jantung. Kumpulan ubat khas termasuk ACE inhibitors, Antagonis AT1, penyekat beta, diuretik ("Tablet air") atau digitalis.
- Hati yang diperbesar disebabkan sindrom Budd-Chiari: Sekiranya hati ditutup secara tidak lengkap oleh a darah bekuan, ia dirawat dengan ubat penipisan darah. Sekiranya lengkap oklusi, yang disebut "TIPS", shunt portosistemik transjugular intrahepatic diciptakan untuk memandu darah di sekitar kawasan yang tersembunyi.
- Membesar hati kerana tumor: Tumor jinak sama sekali tidak memerlukan rawatan sama sekali atau tumor dapat dikeluarkan dengan pembedahan. Tumor malignan atau metastasis memerlukan pembedahan dan / atau kemoterapi.
- Hati membesar kerana bile stasis: Batu besar saluran empedu boleh dikeluarkan dengan pembedahan endoskopi (ERCP).
akibat
Penyebab yang paling biasa dari hati yang membesar adalah lemak hati. Lemak hati tidak mempengaruhi fungsi hati pada mulanya, tetapi boleh menyebabkan keradangan hati atau hati kanser. Dalam banyak kes lain, penurunan fungsi hati adalah hasil dari pembesaran hati.
Apabila hati membesar kerana alkohol, keradangan hati, ketumbuhan atau bile stasis, fungsi hati menurun dan nilai hati dalam darah meningkat. Akibat lain adalah sirosis hati dan hati kanser. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai sirosis hati di sini.
Hati berlemak adalah kerosakan hati yang paling biasa di negara perindustrian. Kira-kira 70% pesakit dengan berat badan berlebihan dan BMI> 30 mempunyai hati berlemak. Di Jerman kira-kira 10 juta orang terjejas.
Sebagai tambahan kepada lemak yang berlebihan dan tidak betul diet, pengambilan alkohol secara berkala, kencing manis, tekanan darah tinggi dan peningkatan tahap lipid darah adalah faktor risiko untuk perkembangan hati berlemak. Pengambilan beberapa ubat juga dapat meningkatkan hati berlemak (kortison, tetrasiklin, metotreksat). Keparahan hati berlemak diklasifikasikan berdasarkan pemeriksaan mikroskopik sampel tisu.
Sekiranya> 5% sel hati berlemak, ini disebut hati berlemak. Sekiranya> 50% sel hati berlemak, ini disebut sebagai hati berlemak. Walau bagaimanapun, diagnosis hati berlemak biasanya dibuat dengan cara ultrasound pemeriksaan.
Hati kemudian kelihatan lebih cerah di ultrasound daripada hati yang sihat. Akibat dari hati berlemak adalah keradangan hati berlemak. Sekiranya hati berlemak berterusan untuk masa yang lama, maka tisu penghubung hati diubahsuai dan fibrosis hati, yang meningkatkan risiko sirosis hati dan hati kanser. Rawatan hati berlemak berdasarkan gaya hidup sihat dengan bersukan dan seimbang diet.
