Schönlein-Henoch Purpura: Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan kehadiran Schönlein-Henoch purpura:

Diagnosis dibuat secara klasik dengan adanya triad simptom berikut.

  • Exanthema hemoragik ("ruam pendarahan") / teraba (teraba) petechiae atau purpura / (lihat kulit di bawah) [wajib!].
  • Artritis (keradangan pada sendi)
  • Sakit perut kolik (angina abdominalis)

Lima manifestasi yang paling biasa adalah:

1. kulit (100%)

  • Exanthema hemoragik:
    • Permulaan: bintik merah terang 0.1-5.0 cm.
    • Kemudian: papula makulo, merah, atau merah-biru, hingga biru-hitam (perubahan nodular dihidupkan kulit) dan plak (di atas permukaan kulit meningkat, percambahan zat "seperti plat" pada kulit) (teraba (teraba) petechiae (pendarahan tusukan kulit atau membran mukus dalam bentuk a kapilari pendarahan) atau purpura teraba) (kulit spontan, bintik kecil, pendarahan subkutan atau membran mukus).
    • Dengan tempoh yang semakin meningkat: perubahan warna coklat-kuning pada exanthema.
    • Kawasan pilihan: bahagian kaki dan punggung ekstensor; jarang bahagian atas, muka dan batang badan.

Pemulihan: selepas kira-kira 2-3 minggu Jangka masa keseluruhan: kira-kira 3-16 minggu.

2. sendi (50-75%)

3. saluran gastrousus (saluran gastrousus) (50-75%).

  • Kolik sakit perut (angina abdominalis).
  • Emesis (muntah)
  • Pendarahan gastrousus (pendarahan di saluran gastrointestinal) dengan melena (darah di dalam najis)
  • Pencabulan (invaginasi sebahagian usus ke bahagian usus yang mengikutinya) (0.7-13.5% kes) - penyetempatan: ileoileal / kawasan injap Bauhin / injap ileocecal (50%), diikuti oleh invaginasi ileokolik / ileal (scum , bahagian bawah usus kecil) ke usus besar (usus besar) (40%)

4. buah pinggang (5-50-90%)

  • Hematuria (darah dalam air kencing).
  • Secara histologi (tisu halus): mesangioproliferatif glomerulonefritis dengan deposit IgA mesangial.
  • Proteinuria (peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing).

5. pusat sistem saraf (10-30%).

  • Cephalgia (sakit kepala)
  • Gangguan tingkah laku
  • EEG patologi

Gejala umum

  • Demam
  • Rasa sakit yang teruk

Menurut kriteria ACR *, Schönlein-Henoch purpura dianggap terbentuk apabila dua kriteria berikut empat kriteria dipenuhi:

  • Purpable (palpable) purpura
  • Umur manifestasi <20 tahun
  • Kolik usus
  • Bukti histologi granulosit (milik sel darah putih) di dinding vaskular arteriol (arteri kecil yang terletak di belakang arteri dan di hadapan kapilari dalam aliran darah)

* Kolej Rheumatologi Amerika (ACR)