Artritis Psoriatik: Gejala, Keluhan, Tanda

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan arthritis psoriatik:

  • Arthralgia * (sakit sendi).
  • Pembengkakan sendi tangan dan kaki (sendi metacarpo atau metatarsophalangeal, sendi interphalangeal proksimal dan distal) dalam arti daktilitis (Latin: daktyl = jari atau jari kaki dan "itis" = radang; radang jari atau juga keradangan jari kaki), yang berasal dari penampilan membawa kepada apa yang disebut "jari sosej"
  • Belakang kesakitan (akibat tosacroiliitis (radang, perubahan merosakkan pada sendi antara sacrum dan ilium) dan spondylitis ("keradangan vertebra")).
  • Kekakuan sendi kecil
  • Di lutut sendi, biasanya pembengkakan asimetrik, kesakitan dan / atau kekakuan.
  • Gejala dan aduan patognomonik (ciri penyakit) untuk psoriasis adalah:
    • Papula radang yang jelas (penebalan nodular pada kulit) dengan kerak pada kulit; lesi kulit juga boleh muncul pada garis-garis, cincin atau lengkungan
    • Perubahan berterusan dalam penampilan dan kekerapan
  • Tempat pra-pemilihan (kawasan badan di mana penyakit berlaku lebih baik) lesi kulit adalah:
    • Lutut, siku dan kulit kepala, kawasan sacral (wilayah sacral), kawasan dubur.

* Catatan: Gejala reumatik awal yang tidak spesifik mungkin muncul sehingga enam tahun sebelum manifestasi awal PsA. Ini adalah, pada masa pemeriksaan awal, arthralgias bukan spesifik pada pesakit wanita, sakit tumit, bertanda keletihan ( "keletihan") Dan kekakuan tinggi, terutama di bahagian belakang.

Triad klinikal

  • Plak eritrosquamous (luka kulit bersisik merah) dengan skala putih keperakan
    • Tapak pra-pilihan (kawasan badan di mana penyakit ini berlaku secara istimewa)
      • Bahagian kepala yang berbulu
      • Perubahan kulit yang jelas di belakang telinga dan di saluran pendengaran luaran juga mungkin berlaku
      • Telapak tangan dan tapak kaki
      • Bahagian siku dan lutut ekstensor, masing-masing.
      • Wilayah Sacral (wilayah sacral)
      • Kawasan dubur
  • Perubahan kuku (kira-kira 70% kes).
    • Spotted kuku (lekukan berukuran pinhead).
    • Noda minyak kuku (perubahan warna kekuningan-coklat).
    • Onycholysis (perubahan kekuningan-kekuningan berubah di bawah permukaan kuku).
    • Crumb kuku (kuku distrofik menebal).
    • Salib alur
    • Subungual keratosis (Gangguan kornifikasi "di bawah kuku") di dasar kuku.
    • Hilang kutikula (fokus psoriatik pada dinding kuku).
  • Artritis (keradangan sendi), dalam arti simetri poliartritis; mungkin juga kasih sayang paksi dengan sacroiliitis (radang, perubahan merosakkan pada sendi antara sacrum dan ilium) dan spondylitis ("radang vertebra") Bentuk khas artritis adalah artritis mutilans. Ini teruk artritis dengan kemusnahan struktur sendi yang cepat.

Nota: Nodul reumatoid tidak terdapat pada arthritis psoriatik dalam kebanyakan kes!

Manifestasi tambahan artikular tambahan (penglihatan penyakit di luar sendi).

  • Radang kandung lendir (keradangan bursa).
  • Dactylitis (arthralgia dan bengkak sendi daripada ketiga-tiga sendi a jari atau jari kaki ("jangkitan sinar")).
  • Enthesitis * (keradangan di kawasan penyisipan tulang ligamen dan tendon dan sendi kapsul).
    • Pada sekitar 35% pesakit, penyisipan tendon dan sarung tendon terjejas.
  • Luka kulit
    • Lipatan kulit yang lain
    • Pusat
  • Iridocyclitis (keradangan iris (iris) dan badan ciliary) atau konjunktivitis (konjungtivitis) berlaku pada kira-kira satu dari empat hingga satu dari lima pesakit dengan artritis psoriatik.