Istilah jari kesakitan adalah istilah kolektif untuk semua kesakitan pada jari, atau jari sendi, yang boleh mempunyai sebab yang sangat berbeza. Sebagai tambahan kepada kecederaan sementara yang menyakitkan lagi, tumpuannya terutama pada perubahan degeneratif sendi dan proses keradangan. Terdapat pelbagai pilihan rawatan konservatif dan alternatif untuk ini.
Apa itu sakit jari?
Jari kesakitan secara amnya merujuk kepada semua gejala yang menyakitkan yang berlaku di kawasan jari atau jari sendi. Penyakit degeneratif utama yang menyebabkan jari kesakitan is osteoartritis sendi jari. Pada mulanya, arthrosis tidak dapat dilihat secara luaran, dan hanya pada tahap yang sangat maju boleh muncul kista di kawasan sendi. Artrosis daripada sendi pelana ibu jari boleh menyakitkan. Tanda-tanda pertama dari arthrosis biasanya pergerakan terhad, dan rasa sakit arthrosis khas berkembang secara selari, yang pada mulanya berlaku sementara selepas pergerakan yang lebih kuat. Satu bentuk proses keradangan yang biasa pada sendi jari disebut artritis, yang boleh disebabkan oleh tabiat pemakanan yang tidak baik, gangguan metabolik, jangkitan atau penyakit lain seperti Penyakit Crohn dan penyakit Bekhterev. Kecenderungan genetik dan reumatik keradangan juga berperanan dalam permulaan penyakit dalam banyak kes. Gout mewakili bentuk khas dari artritis bahawa, selain kesakitan, juga ditunjukkan secara simptomatik oleh pembengkakan, kemerahan, dan kehangatan pada sendi yang terjejas.
Punca
Tipikal osteoartritis kesakitan disebabkan oleh permukaan sendi yang haus atau merosot secara fisiologi pada sendi. Pada peringkat lanjutan dari osteoartritis"Tulang kemudian boleh menggosok tulang," yang sangat menyakitkan. Selain penggunaan berterusan, osteoartritis itu sendiri juga boleh disebabkan oleh ketidaksejajaran kongenital atau yang salah tulang. Gout dan lain-lain bentuk artritis menyebabkan kesakitan kerana proses keradangan di dalam dan sekitar sendi jari. Proses penyebab kesakitan yang serupa juga berlaku dalam kes rheumatoid arthritis, di mana reaksi autoimun memainkan peranan. Sekiranya ganglion, jinak nodul pembentukan di kawasan a kapsul sendi atau pada a sarung tendon, berlaku pada salah satu sendi jari, sakit tekanan yang tidak menyenangkan disebabkan jika ganglion menekan secara langsung saraf. Punca lain yang menyakitkan jari mungkin mencubit saraf di pintu keluar vertebra serviks atau toraks tertentu.
Penyakit dengan gejala ini
- Osteoartritis jari
- Patah jari
- Penyakit sendi
- Kehelan jari
- Gout
- Gangguan metabolik
- tendonitis
- Osteoarthritis
- Artritis
Diagnosis dan kursus
Osteoartritis sendi jari biasanya berkembang tanpa gejala selama bertahun-tahun, sehingga dalam banyak kes ia tidak dapat dikesan pada fasa awal. Sebagai tambahan kepada simptom khas seperti sakit semasa bersenam dan bermulanya, osteoartritis dapat didiagnosis dengan kaedah radiografi, walaupun penemuan radiografi objektif sering kali tidak sesuai dengan persepsi subjektif pesakit mengenai kesakitan. Artrosis yang tidak dirawat secara beransur-ansur menyebabkan kesakitan berterusan dan penebalan sendi jari yang keras. Dalam perjalanan selanjutnya, peningkatan sekatan pergerakan berlaku sehingga pengerasan sendi sepenuhnya. Artritis reumatoid biasanya mengumumkan dirinya pada peringkat awal dengan gangguan peredaran jari-jari individu, dan gejala adalah kekejangan pagi sendi yang terjejas bertahan lebih lama daripada 60 minit. Penyakit ini menyebabkan kecacatan pada sendi jika tidak dirawat. Simptomatik dari rheumatoid arthritis adalah penglibatan serentak semua sendi jari, menjadikannya de facto poliartritis.
Komplikasi
Kerana pelbagai kemungkinan penyebab sakit jari, komplikasi yang berkaitan berbeza-beza. Pada osteoartritis, tanpa rawatan, fungsi jari merosot hingga kekejangan disertai dengan kesakitan yang berterusan. Sekiranya campur tangan pembedahan, terdapat risiko jangkitan, pendarahan, trombosis or embolisme. Mungkin berlaku bahawa prostesis melonggarkan setelah beberapa tahun dan harus diganti. Dalam rheumatoid arthritis, sendi yang meradang musnah dan tidak bergerak dalam masa yang singkat tanpa rawatan. The keradangan boleh merebak ke tulang belakang, otot dan organ dalaman. Kesan sampingan yang disebabkan oleh rawatan dengan biologi adalah jangkitan akibat penindasan sistem pertahanan badan sendiri. Dalam sindrom carpal tunnel, pegangan tegas tidak lagi mungkin tanpa rawatan. Komplikasi selepas pembedahan adalah gangguan dangkal penyembuhan luka dan jangkitan. Jarang adalah jangkitan mendalam dengan hasil selepas pembedahan. Gangguan pergerakan seluruh tangan (distrofi Sudeck) juga jarang berlaku. Risiko kecederaan pada saraf tangan semasa pembedahan sangat rendah. Dalam Sindrom Raynaud, penyakit autoimun juga boleh mempengaruhi organ dalaman tanpa rawatan. Kesan sampingan rawatan ubat yang mungkin termasuk pembengkakan jari dan sakit kepala. Pada penyakit Dupuytren, pemanjangan jari boleh terjejas hingga lebih dari 135 darjah tanpa rawatan. Kesan sampingan rawatan dengan enzim kolagenase telah diperhatikan, termasuk gatal-gatal, kemerahan, bengkak, sakit, dan pecah tendon. Kemungkinan komplikasi pembedahan termasuk: Kecederaan saraf dan vaskular, masalah dengan penyembuhan luka, dan parut yang tidak baik.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Pada mulanya, ramai orang kurang memperhatikan sakit jari mereka. Mereka biasanya mengaitkannya dengan berlebihan. Ini boleh membawa maut kemudian. Sekiranya sakit jari, mereka yang terjejas tidak perlu ragu-ragu untuk berjumpa doktor. Tujuannya adalah untuk menjelaskan penyebab sakit jari pada tahap awal: Adakah itu benar-benar "hanya" kerana terlalu banyak tenaga? Atau adakah lebih banyak lagi? Sakit jari boleh menjadi ungkapan penyakit jari. Namun, mereka juga dapat menunjukkan penyakit lain yang tidak akan difikirkan oleh orang awam. Doktor memeriksa sama ada penyakit adalah penyebab sakit jari atau adakah sebenarnya disebabkan oleh penggunaan jari yang berlebihan. Kedua-dua kemungkinan mesti diperjelaskan, dan pada peringkat awal. Dalam kes pertama, penyakit yang mendasari mesti dirawat. Dalam kes kedua, pesakit dapat merasa gembira kerana sakit jarinya tidak mempunyai latar belakang yang serius dan dia hanya perlu merawatnya di masa depan. Sekiranya sakit jari bukan sindrom berlebihan, rasa sakit biasanya disebabkan oleh kehelan jari atau arthrosis jari. Semasa membuat diagnosis, doktor juga akan memikirkan kemungkinan penyakit lain: Gout, rematik, osteoporosis, penyakit imun dan gangguan hormon mencetuskan sakit pada jari. Dalam beberapa penyakit, seperti osteoartritis, rasa sakit hanya muncul pada tahap yang lebih maju. Oleh itu, keperluan untuk rawatan sangat mendesak.
Rawatan dan Therpie
Matlamat pertama rawatan osteoartritis jari adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit dan, jika boleh, memulihkan fungsi sendi. Oleh itu, sendi mesti dilancarkan seberapa banyak yang mungkin dan, dalam kes individu, mesti diperbaiki dengan serpihan, seperti dalam kes sendi pelana ibu jari arthrosis. Lebih jauh terapi pilihan termasuk aplikasi haba, electrotherapy, ultrasound and fisioterapi, serta rawatan laser. Ubat-ubatan termasuk anti-radang nonsteroid dadah dan penghilang rasa sakit dalam bentuk krim or gel disapukan terus pada sendi. Sebilangan doktor juga lebih suka merawat sendi dengan kortison and asid hyaluronik. Dalam kes yang luar biasa, pembedahan mungkin diperlukan, misalnya, untuk memasukkan sendi buatan (endoprosthetics). Rawatan rheumatoid arthritis terutama bertujuan untuk membendung proses keradangan penyebab dan menghilangkan rasa sakit. Oleh itu, ubat dengan anti-radang bukan steroid dadah seperti aspirin, diclofenak, ibuprofen dan lain-lain dadah adalah disyorkan. Terapi fizikal dapat diberikan secara selari untuk mengekalkan mobiliti sendi sebanyak mungkin. Sebagai nisbah ultima, terdapat pelbagai pilihan campur tangan pembedahan, seperti invasif minimum arthroscopy atau prosedur perubatan nuklear radiosynoviorthesis (RSO), di mana radionuklida (pemancar beta) disuntik ke dalam sendi.
Prospek dan prognosis
Pandangan untuk sakit jari sangat bergantung pada jenis dan keparahan kesakitan. Dalam kebanyakan kes, sakit jari berlaku terutamanya kerana penggunaan jari yang berlebihan. Di sini, jari memerlukan rehat dan perlu berehat. Dalam kes ini, rasa sakit hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Sakit jari juga sering berlaku pada usia yang lebih tua dan merupakan kejadian biasa. Walau bagaimanapun, jika sakit jari berterusan untuk jangka masa panjang dan menyebabkan kesakitan yang sangat teruk yang tidak dapat ditanggung lagi, doktor mesti mendapatkan nasihat. Dalam kes ini, mungkin a penyakit kronik yang memerlukan rawatan perubatan. Dalam banyak kes, rasa sakit dapat dikendalikan dengan ubat-ubatan, dan seringkali pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan sakit jari. Dalam banyak penyakit kronik, urut dan pergerakan jari juga membantu mencegah sakit jari. Sekiranya rasa sakit itu berlaku di zaman kanak-kanak, wajib mendapatkan rawatan daripada doktor untuk mengelakkan kerosakan sekunder.
pencegahan
Perkara yang paling penting untuk mengelakkan sakit jari dari osteoartritis atau artritis adalah dengan melakukan senaman yang mencukupi tanpa terlalu banyak tenaga. Langkah lain untuk pencegahan gejala artritis adalah seimbang diet di mana, sejauh mungkin, makanan yang ditinggalkan secara semula jadi, bukan makanan olahan industri, disatukan ke dalam menu untuk tidak memberi peluang kepada penyakit metabolik. Sekiranya terdapat kecenderungan genetik, ujian makmal biasa disarankan sebagai tambahan kepada perkara di atas langkah-langkah.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya sakit jari, hanya dalam beberapa kes, doktor perlu mendapatkan nasihat. Selalunya, kesakitan ini juga dapat dikawal oleh ubat-ubatan rumah. Sekiranya sakit jari berlaku terutamanya setelah kerja yang panjang dan berat, jari memerlukan rehat dan kelonggaran. Mungkin memerlukan beberapa hari sakit jari hilang sepenuhnya. Selama ini, jari tidak boleh diketatkan, jika boleh, untuk mengelakkannya keradangan sendi dan kesakitan yang lebih jauh. Selalunya, sakit jari adalah perkara biasa sakit otot. Sekiranya sakit jari berlangsung lebih lama dan tidak hilang dengan sendirinya, urutan ringan pada jari dan tangan dapat membantu. Memakai serpihan tangan juga dapat membantu jari melakukan tugasnya dan dengan itu melegakannya. Walaupun ini tidak akan menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, ia dapat mengurangkannya. Sekiranya sakit jari hanya berlaku dalam masa yang singkat, ubat penahan sakit boleh juga diambil. Namun, ini hanya boleh diambil sementara dan tidak dalam jangka waktu yang lebih lama, kerana ia merosakkan perut. Sekiranya sakit jari berlaku selepas kemalangan atau pukulan pada jari, doktor mesti berunding. Ini mungkin patah tulang atau lebam yang memerlukan rawatan profesional.
