Strok: Gejala dan Diagnosis

Bergantung pada berapa lama gangguan peredaran darah di otak terakhir dan seberapa teruk gangguan ini, tanda dan gejala yang berbeza berlaku dalam konteks a strok. Terdapat peralihan yang lancar antara gejala sementara dan sementara serta kekurangan neurologi kekal.

Penggredan berbeza

Pada prinsipnya, perbezaan dibuat antara beberapa peringkat berkaitan dengan strok:

  • TIA (serangan iskemia sementara): di sini gangguan peredaran darah di otak hanya wujud dalam masa yang singkat; aduan seperti gangguan penglihatan, gangguan pertuturan, kebas atau pening berlaku hanya seketika dan hilang semula setelah beberapa saat hingga beberapa minit. Ini setanding dengan serangan sementara dari kesakitan (angina pectoris) dalam koronari jantung penyakit, iaitu penyempitan arteri koronari. Seperti di sana, ketidakselesaan sementara itu juga merupakan tanda-tanda terganggu darah keadaan aliran - yang boleh membawa di sini di a strok, dekat jantung dalam serangan jantung.
  • PRIND (defisit neurologi iskemik boleh balik berpanjangan): di sini intensiti dan tempoh simptomnya lebih kuat; defisit dapat bertahan berjam-jam atau bahkan berhari-hari, tetapi kemudian pulih sepenuhnya. Peralihan ke "utama" strok adalah cecair.
  • Menghina: Manifest stroke. Tisu parut terbentuk di kawasan yang musnah otak bahan. Kerosakan saraf sering berlaku seumur hidup.

Strok: mengenali tanda

Fungsi dan struktur otak sangat kompleks; Oleh itu, pelbagai kombinasi gejala adalah mungkin. Gejala atau gejala kegagalan sebagai tanda-tanda strok berikan petunjuk kepada doktor mengenai kapal atau kawasan otak yang terjejas. Serat saraf aferen dan efferent yang menghubungkan otak ke seluruh badan melintasi di bahagian bawah otak, batang otak. Oleh itu, apabila berlaku strok di serebrum, gejala muncul di bahagian tubuh yang berlawanan: jika strok berlaku di bahagian kiri otak, bahagian kanan badan terjejas, dan sebaliknya. Sekiranya strok di otak kawasan, kedua-dua bahagian badan boleh terjejas kerana banyak gentian pengalir untuk kedua-dua bahagian badan dan pusat kawalan juga berdekatan di sini dan dengan itu boleh terjejas sama.

Gejala strok biasa

Berikut adalah pilihan simptom khas strok:

  • Vaskular oklusi dari serebrum tengah arteri (media arteria cerebri), yang membekalkan sebahagian daripada serebrum (c.80 peratus stroke vaskular): gangguan deria dan kelumpuhan pada bahagian tubuh yang bertentangan, paling ketara di jari dan muka; kadang-kadang juga kehilangan penglihatan di seberang muka
  • Vaskular oklusi dari serebrum posterior arteri, yang juga membekalkan sebahagian dari serebrum (kira-kira 10 peratus daripada stroke vaskular): kehilangan penglihatan di medan visual yang bertentangan, gangguan kesedaran dan sensasi pada bahagian tubuh yang bertentangan
  • Vaskular oklusi dari serebrum anterior arteri, yang juga membekalkan sebahagian daripada serebrum (kira-kira 5 peratus daripada pukulan yang berkaitan dengan vaskular): hemiplegia di bahagian yang berlawanan, yang mempengaruhi kaki lebih banyak daripada lengan
  • Oklusi vaskular satu atau lebih daripada banyak saluran batang otak (20-50 peratus daripada semua pukulan vaskular): gangguan visual, gangguan lokomotor, gangguan deria, sakit belakang kepala, kedutan bola mata, ketidakstabilan ketika berjalan, gangguan pertuturan dan, dalam kes-kes yang teruk, kesedaran yang mendung

Diagnosis strok

Diagnosis strok biasanya berpunca dari gambaran umum kekurangan neurologi baru. Sekiranya simptomologi hanya sedikit jelas, seperti gangguan deria ringan pada tangan atau gangguan penglihatan secara tiba-tiba, gambar klinikal lain juga disertakan dalam diagnosis. Bukti a gangguan peredaran darah di otak boleh disediakan dengan tomografi komputer atau pengimejan resonans magnet (MRI). Ini membolehkan jenis kerosakan dan kawasan otak yang terjejas dapat ditentukan dengan lebih tepat - yang juga tidak signifikan untuk terapi atau rawatan. Maklumat tambahan untuk diagnosis boleh diberikan dengan ultrasonografi, pencitraan serebrum peredaran, suntikan media kontras, pemeriksaan terhadap jantung untuk sumber emboli yang berpotensi, dan pemeriksaan darah untuk gangguan pembekuan yang berpotensi.