In hepatitis B (sinonim: HBV; Hepatitis B virus; hepatitis B virus; ICD-10-GM B16.-: Virus akut hepatitis B) adalah sebuah keradangan hati disebabkan oleh hepatitis Virus B. The Hepatitis B virus adalah virus DNA terdampar separa dan tergolong dalam keluarga Hepadnaviridae. Penyakit ini tergolong dalam penyakit kelamin (STD) atau STI (jangkitan kelamin). Manusia pada masa ini adalah satu-satunya takungan patogen yang relevan. Kejadian: Jangkitan adalah biasa di Afrika tengah dan utara, China, Timur Tengah, dan Eropah timur dan selatan. Ia sering dibawa pulang dari perjalanan di negara-negara ini. Penularan (berjangkit atau penularan patogen) tinggi. Virus ini dijumpai di darah, cecair badan seperti air mani, susu ibu, air liur, dan cecair air mata. Virus ini boleh dijumpai di semua cecair badan. Dalam kebanyakan kes, penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku melalui jangkitan parenteral:
- Melalui penularan seksual (termasuk 40% hubungan homoseksual); atas sebab ini, Hepatitis B dikategorikan sebagai penyakit menular seksual (STD); 49% kes.
- Jarum suntikan tercemar (penggunaan ubat intravena), tercemar darah, instrumen yang tercemar dalam konteks tatu dan tindik; 17% kes.
Dalam 24% kes, patogen dijumpai di komuniti kediaman dengan pembawa virus HepB. Di negara-negara dengan insiden pembawa virus yang tinggi, penularan patogen sering berlaku secara peranakan (sekitar kelahiran atau semasa melahirkan) dari ibu ke bayi yang belum lahir / baru lahir. Kemasukan patogen ke dalam badan secara parenteral (patogen tidak menembusi melalui usus, tetapi memasuki darah melalui kulit (jangkitan perkutan), melalui selaput lendir (jangkitan permucous), melalui alat kelamin (jangkitan genital); risiko jangkitan dari kecederaan tusukan jarum (NSV, NSTV) dengan darah positif virus adalah sehingga 30%. Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) biasanya sekitar 30-180 hari. Perbezaan dibuat antara bentuk akut dan kronik (kira-kira 5-10%). Bentuk akut seterusnya boleh dibahagikan kepada bentuk jinak (jinak) dan ganas (malignan) (lihat di bawah "Kursus dan prognosis"). Nisbah jantina: Lelaki lebih kerap dipengaruhi berbanding wanita. Kejadian tertinggi bagi wanita adalah 10 tahun sebelum lelaki:
- Untuk lelaki: kumpulan umur 30 hingga 39 tahun.
- Untuk wanita: Kumpulan umur antara 20 hingga 29 tahun
Kelaziman (kejadian penyakit) adalah 0.6% di Jerman. Di Afrika Tengah dan China, prevalensinya adalah> 8%, di Timur Tengah, Afrika Utara dan Eropah Timur / Selatan 2-7% dan di kawasan lain <2%. Kira-kira 400 juta orang di seluruh dunia mempunyai penyakit kronik. Prevalensi di negara-negara membangun adalah hingga 80%. Prevalensi hepatitis B kronik di mengandung ialah 0.7-0.9%. Kejadian (kekerapan kes baru) adalah sekitar 35 kes setiap 100,000 penduduk setiap tahun (di Jerman). Penyakit ini meninggalkan imuniti sepanjang hayat. Kursus dan prognosis: Hepatitis B tidak simptomatik ("tanpa gejala") dalam 65% kes, simptomatik pada 35% dan fulminan (tiba-tiba, cepat dan teruk) dalam 1%. Hepatitis B akut membawa kepada pemulihan spontan ("sendiri") pada 90% kes. Walau bagaimanapun, bentuk hepatitis B yang akut boleh menjadi kronik pada 5-10% kes. Dari jumlah tersebut, kira-kira 70-90% sihat secara klinikal (= hepatitis tidak aktif kronik) dan dalam kira-kira 10-30% kes penyakit ini aktif secara kronik. Pesakit dengan hepatitis aktif kronik sering mengadu keletihan and hilang selera makan. Komplikasi jangka panjang kes aktif kronik adalah hati sirosis (kerosakan yang tidak dapat dipulihkan (tidak dapat dipulihkan) pada hati dan pembentukan semula tisu hati yang ketara) pada 15-20% kes, dan di antaranya, karsinoma hepatoselular (HCC; sel hati kanser) adalah komplikasi selanjutnya dalam sekitar 15% kes. "Penyembuhan" hepatitis B kronik (= viral load rendah, iaitu <300 salinan DNA HBV / ml) di bawah terapi adalah sehingga 70%. Vaksinasi: Vaksinasi terhadap hepatitis B ada. Oleh kerana kemungkinan vaksinasi, jumlah orang yang terjejas di negara industri mungkin akan berkurang. Vaksinasi disyorkan terutama ketika melakukan perjalanan ke kawasan berisiko. Pekerja di sektor perubatan, dalam perkhidmatan kecemasan dan orang kurang upaya mental di rumah juga mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi dan harus diberi vaksin. Imunoglobulin hepatitis B tersedia untuk profilaksis selepas pendedahan hepatitis B (imunisasi pasif; untuk mencegah penyakit pada orang yang tidak dilindungi terhadap hepatitis B dengan vaksinasi tetapi telah terdedah kepadanya). Di Jerman, penyakit ini dapat diketahui berdasarkan Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG). Pemberitahuan mesti dibuat dengan nama dalam kes yang disyaki penyakit, penyakit, dan kematian.
