Simvastatin adalah ubat preskripsi dari kumpulan statin yang digunakan untuk menurunkan kolesterol tahap. Ini bertujuan untuk mengatasi deposit di dinding darah kapal dan mengurangkan risiko strok or jantung serang. Walau bagaimanapun, mengambil simvastatin dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan. Sebilangan - seperti loya or sakit kepala - tidak berbahaya. Sekiranya, sebaliknya, otot kesakitan berlaku, anda harus menghentikan rawatan, kerana bahan aktif boleh merosakkan otot.
Kesan simvastatin
Simvastatin ditetapkan untuk dinaikkan kolesterol apabila tidak dapat diturunkan oleh lemak rendah diet, penurunan berat badan, dan senaman. Bahan aktif memastikannya kurang kolesterol dihasilkan di hati, tahap "buruk" LDL kolesterol diturunkan dan "baik" HDL kolesterol meningkat. Ini meningkatkan nisbah darah lipid untuk setiap seorang. Walau bagaimanapun, penggunaan simvastatin bukan sahaja lebih rendah darah tahap lipid, tetapi juga secara serentak mengatasi pemendapan kolesterol pada dinding darah kapal. Ini mengurangkan risiko strok or jantung serang. Pada pesakit dengan koronari jantung penyakit, jangka hayat boleh meningkat. Simvastatin umumnya digunakan untuk:
- Tahap kolesterol tinggi atau lipid dalam darah.
- Hiperkolesterolemia familial homozigot - penyakit keturunan yang berkaitan dengan peningkatan kadar kolesterol darah
- Pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau berisiko meningkat untuk penyakit tersebut.
Kesan sampingan simvastatin
Sebilangan besar pesakit yang mengambil simvastatin tidak mengalami kesan sampingan semasa rawatan. Kadang-kadang, ketinggian hati enzim GOT dan GPT (transaminase) mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan seperti berikut juga telah diperhatikan:
- Sakit kepala
- Pening
- Gatal-gatal
- Ruam
- Gangguan tidur
- Demam
- Keguguran rambut
- Kekurangan kekuatan
Begitu juga, masalah gastrointestinal seperti loya, muntah, cirit-birit, sembelit and sakit perut mungkin berpengalaman. Pengambilan juga boleh disertakan dengan kemurungan, bernafas kesukaran, sendi keradangan and sakit sendi, dan keradangan pankreas.
Kesan pada hati, darah, dan otot
Selain itu, simvastatin juga boleh memberi kesan pada hati, darah, dan otot. Walau bagaimanapun, sama seperti kesan sampingan yang telah disebutkan, gejala ini jarang berlaku. Kesan sampingan berikut adalah mungkin:
- Hati: hati keradangan, peningkatan kekal dalam tahap enzim hati, jaundis.
- Darah: anemia dan gangguan pembentukan darah.
- Otot: otot kejang, otot kesakitan, kelemahan otot, penyakit otot, pemusnahan otot.
Sekiranya anda mengalami masalah pada otot semasa rawatan dengan simvastatin, anda mesti segera memberitahu doktor yang merawat anda.
Statin boleh merosakkan saraf
Simvastatin, seperti yang lain statin, boleh memberi kesan merosakkan pada saraf. Itulah sebabnya gejala seperti mati rasa di lengan atau kaki dan otot berkeringat mungkin berlaku semasa rawatan. Dalam kes sedemikian, rawatan mesti dihentikan segera.
Hasilnya peningkatan kadar glukosa darah.
Ia juga khas untuk statin seperti simvastatin untuk meningkat gula darah tahap. Ini boleh meningkatkan risiko kencing manis mellitus. Seberapa tinggi kemungkinannya bergantung terutamanya pada yang lain faktor-faktor risiko, Seperti obesiti, sudah ada. Sekiranya ini berlaku, darah glukosa mesti diperiksa secara berkala dalam apa jua keadaan.
Dos simvastatin
Simvastatin boleh didapati dalam bentuk tablet dengan pelbagai dos. Rendah-dos tablet mengandungi 5, 10, 20, atau 30 miligram; tablet dengan dos yang lebih tinggi mengandungi 40, 60, atau 80 miligram. Tetapi berapa lama simvastatin berkuat kuasa? Kira-kira dua minggu diperlukan untuk kesannya berlaku. Empat hingga enam minggu setelah memulakan rawatan, perubahan dalam tahap kolesterol puncak. Untuk menurunkan kadar lipid darah, pesakit disarankan untuk memulakannya setiap hari dos dari 10 hingga 20 miligram simvastatin; untuk tahap yang sangat tinggi, pesakit juga boleh bermula dengan 20 hingga 40 miligram. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan hingga 80 miligram. Walau bagaimanapun, dos ini jarang ditetapkan hari ini. Lebih daripada 80 miligram sehari tidak boleh diambil dalam keadaan apa pun. Dalam kes keluarga yang homozigot hiperkolesterolemia, dosis biasanya dimulai pada 40 miligram, dan juga dapat ditingkatkan hingga 80 miligram. Sebagai peraturan, ia kemudian diambil pada waktu pagi (20 mg), pada siang (20 mg) dan pada waktu petang (40 mg). Untuk mencegah penyakit kardiovaskular, antara 20 dan 40 miligram simvastatin biasanya diresepkan.
Interaksi mungkin
Simvastatin dipecah di dalam badan oleh enzim CYP-3A4. Oleh itu, bahan yang boleh menghambat enzim dalam aktivitinya tidak boleh diambil bersamaan dengan bahan aktif, atau hanya dalam keadaan tertentu. Jika tidak, terdapat peningkatan kesan sampingan, terutamanya peningkatan risiko pemusnahan serat otot. Interaksi mungkin berlaku dengan, antara lain:
- Ejen antikulat dengan bahan aktif seperti ketokonazol and itraconazole.
- Makrolida antibiotik seperti klaritromisin or eritromisin.
- Fibrate penurun lipid darah seperti gemfibrozil atau fenofibrate
- Nefazodone antidepresan
- Ubat tekanan jantung dan darah seperti amiodarone, verapamil, diltiazem dan amlodipine
- Inhibitor protease HIV seperti ritonavir, nelfinavir or tipranavir.
- Ejen menentang hepatitis C seperti boceprevir or telaprevir.
- Ejen imunologi ciclosporin
- Derivatif testosteron danazol
- Jus limau gedang
Sekiranya mengambil simvastatin dan siklosporin bersama-sama tidak dapat dielakkan, dos simvastatin mesti diturunkan. Jika tidak, pengambilan boleh menyebabkan rhabdomyolysis penyakit otot. Ini melibatkan pembubaran serat otot yang berlarut.
Pertimbangkan kontraindikasi
Simvastatin tidak boleh diambil sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap bahan aktif. Selain itu, penggunaan juga dikontraindikasikan dalam:
- Penyakit akut hati (hepatitisatau peningkatan tahap hati tertentu enzim (transaminase).
- Tahap peningkatan kreatin darah kinase
- Penyakit otot rangka yang berkaitan dengan pemusnahan serat otot
Hanya dengan berhati-hati Simvastation boleh diambil pada pesakit berusia lebih dari 70 tahun, dengan hipotiroidisme, dengan fungsi buah pinggang terjejas dan kronik penderaan alkohol. Dalam setiap kes, terdapat peningkatan risiko pemusnahan serat otot. Risiko ini juga meningkat pada pesakit dengan riwayat keluarga penyakit keturunan otot rangka. Atas sebab ini, simvastatin juga harus diambil hanya setelah analisis risiko manfaat-menyeluruh oleh doktor yang merawat. Ini juga berlaku untuk pesakit yang telah mengalami gejala otot sebagai bagian dari rawatan sebelumnya dengan darah agen penurun lipid (statin atau fibrate).
Mengandung dan menyusukan anak
Simvastatin tidak boleh diambil semasa mengandung. Sehingga kini, sebenarnya, tidak dapat dikesampingkan dengan pasti bahawa kerosakan pada bayi yang belum lahir mungkin berlaku akibat pengambilan bahan aktif tersebut. Sekiranya kanak-kanak dirancang, penggunaan ubat penurun kolesterol harus dihentikan segera. Itu belum dapat dipastikan sama ada simvastatin masuk susu ibu atau tidak. Atas sebab ini, lebih baik tidak menggunakan bahan aktif semasa menyusu. Kanak-kanak dan remaja juga harus diresepkan bahan aktif hanya dalam kes-kes yang luar biasa, kerana keselamatan simvastatin untuk kumpulan usia ini belum terbukti dengan pasti.
