Herpes genital: Gejala, Punca, Rawatan

Kemaluan herpes - dipanggil secara kolokial herpes kelamin - (sinonim: herpes genital; HSV-2; HSV-II; herpes simplex; kemaluan herpes simplex; herpes urogenialis; herpes virus; herpes jangkitan virus; ICD-10-GM A60. 0: Jangkitan organ kelamin dan saluran genitouriner oleh herpes virus) adalah penyakit virus kronik (berterusan) sepanjang hayat yang mengakibatkan kebanyakan kes dari jangkitan primer dengan herpes simplex virus (HSV) jenis 2, kadang kala dengan virus herpes simplex (HSV) jenis 1 (dalam kira-kira 30% kes). Selepas jangkitan, virus bersembunyi di ganglia (nodul saraf) dan boleh diaktifkan semula seumur hidup. Virus ini berasal dari keluarga Herpesviridae. Ia adalah patogen dari kumpulan virus DNA. The herpes virus simpleks jenis 2 (HSV-2) menyebabkan herpes kelamin dan herpes neonatorum (herpes neonatal). Penyakit ini tergolong dalam penyakit kelamin (STD) atau STI (jangkitan kelamin). Manusia pada masa ini adalah satu-satunya takungan patogen yang relevan. Kejadian: Jangkitan berlaku di seluruh dunia. Penularan (laluan jangkitan) jenis HSV-2 berlaku secara seksual dan perinatally (semasa kelahiran), sebagai apa yang disebut jangkitan smear, sementara jenis HSV-1 ditularkan secara lisan air liur (jangkitan titisan). Kemasukan patogen berlaku secara parenteral (patogen tidak menembusi melalui usus), iaitu dalam kes ini, ia memasuki badan melalui kulit (kulit yang sedikit cedera; jangkitan perkutan) dan melalui selaput lendir (jangkitan permucous). Masa inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) untuk jangkitan primer dengan HSV-2 biasanya antara 3-7 hari dan untuk jangkitan primer dengan HSV-1 antara 2-12 hari. Tempoh jangkitan (penularan) dari segi penumpahan virus tanpa gejala bergantung pada jenis virus: kira-kira 80-90% daripada semua individu yang dijangkiti HSV-2 menunjukkan penumpahan virus secara berkala pada alat kelamin mukosa (mukosa) kira-kira 20% hari. Malah pesakit HSV-1-seropositif mungkin menunjukkan penumpahan virus tanpa gejala setelah manifestasi sebelumnya herpes kelamin. Ini menjelaskan bahawa sebilangan besar penularan seksual (transmisi) HSV berlaku semasa fasa asimtomatik. Kejadian puncak: Herpes simplex penularan virus jenis 2 (HSV-2) bermula selepas baligh. Pada masa dewasa, 10-30% populasi (di seluruh dunia) dijangkiti. Kecenderungannya semakin meningkat. Virus herpes simplex jenis 1 (HSV-1) muncul sudah di zaman kanak-kanak. Pada masa dewasa lebih daripada kira-kira. 90% penduduk (di Jerman) dijangkiti. Seroprevalence (peratusan parameter serologi yang diuji positif (di sini: HSV) pada titik waktu tertentu dalam populasi tertentu) menunjukkan di Amerika Syarikat kira-kira. 58% untuk HSV-1 dan 16% untuk HSV-2. Kursus dan prognosis: Jangkitan HSV-1 genital mengakibatkan permulaan yang lebih jelas secara klinikal tetapi lebih sedikit berulang (kambuh penyakit) berbanding dengan HSV-2 (berulang HSV-1: kira-kira 60%; berulang HSV-2: kira-kira 90%). lebih daripada 90% kes, jangkitan primer adalah tanpa gejala (tanpa gejala). Pada individu yang sihat, perjalanan jangkitan adalah baik dan penyakitnya sembuh secara spontan (dengan sendirinya). Rata-rata, jangkitan HSV-1 genital mempunyai kira-kira 1.3 berulang (kambuh) setiap tahun, sementara pesakit yang dijangkiti HSV-2 dijangka akan mengalami sekitar 4 berulang setiap tahun. Sekiranya jangkitan utama ibu (ibu) berlaku dalam 4 minggu terakhir sebelum kelahiran , risiko jangkitan neonatal (bayi baru lahir) adalah sekitar 40-50%; pada trimester pertama (trimester ketiga dari mengandung, risiko jangkitan neonatal hanya 1%. Pada kanak-kanak dan orang yang mempunyai immunodeficiency (kekurangan imun), jangkitan boleh merebak ke seluruh tubuh (herpes sepsis) dan boleh mengancam nyawa. Notis. Sekiranya dijangkiti HSV-2, risiko peningkatan jangkitan HIV 3 kali ganda telah dijelaskan. Vaksinasi: Vaksinasi terhadap virus herpes simplex belum tersedia, tetapi sedang dijalankan.