Periodontitis (sinonim: Pyorrhea Alveolar; Periodontitis apicales; Periodontopati; Periodontosis; Jangkitan secara tidak sengaja; Pyorrhea alveolaris; ICD-10 K05.2: Akut periodontitis; Periodontitis Bahasa Inggeris; K05.3: Kronik periodontitis) tergolong dalam periodontopati (penyakit periodontium). Periodontium, atau tempat tidur gigi, adalah alat sokongan yang berstruktur yang merangkumi semen gigi, pelbagai jenis gusi, ligamen, darah kapal, dan rahang tulang. Periodontitis adalah penyakit berjangkit yang membawa kepada keradangan periodontium (periodontium). Selepas karies, periodontitis adalah penyakit yang paling biasa kaviti oral. Dua bentuk periodontitis dibezakan:
- Periodontitis apikal - bermula dari hujung akar; biasanya disebabkan oleh jangkitan pulpa (inti tisu lembut gigi, yang terdiri daripada pembuluh darah yang baik dan dihidupkan tisu penghubung; saraf pergigian kolokial).
- Periodontitis marginal - bermula dari garis gusi.
Bergantung pada sejauh mana penyakit ini dilokalisasi atau digeneralisasikan, periodontitis akut atau kronik. Dalam bentuk umum lebih banyak, dalam bentuk setempat kurang daripada 30% permukaan gigi terjejas. Periodontitis agresif mewakili generik istilah untuk bentuk periodontitis yang sebelumnya disebut sebagai "periodontitis permulaan awal", "periodontitis marginalis profunda" atau "periodontitis progresif cepat". Selanjutnya, periodontitis boleh berlaku sebagai manifestasi penyakit sistemik. Tidak semua pesakit bertindak balas terapi, kerana selalunya kecenderungan genetik (kerentanan genetik) terhadap penyakit ini adalah komponen penyebab. Dalam kes ini, penyakit ini disebut sebagai periodontitis refraktori. Nisbah jantina: Sebelum baligh, kanak-kanak perempuan lebih kerap mengalami penyakit periodontal, sedangkan setelah baligh dan hingga usia tua, individu lelaki lebih cenderung menderita periodontitis. Kejadian puncak: Penyakit ini berlaku terutamanya antara usia 40 dan 50 tahun. Gingivitis (penyakit gusi radang) sudah diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja dan, jika tidak dirawat, boleh berkembang menjadi periodontitis. Pada remaja, kurang daripada 5% terjejas. Periodontitis sebelum bermulanya akil baligh sangat jarang berlaku dan menunjukkan penyebab genetik. Wanita hamil juga mempunyai peningkatan risiko gingivitis dan dengan itu periodontitis kerana perubahan hormon. Kelaziman (kejadian penyakit) pada masa dewasa melebihi 80% (di Jerman). Kelaziman periodontitis agresif adalah sekitar 1% daripada populasi. Menurut Kajian Beban Penyakit Global ketika ini, periodontitis teruk adalah penyakit keenam paling umum dengan prevalensi 11.2%. Walau bagaimanapun, biasanya, kanak-kanak tidak menunjukkan kehilangan lampiran periodontal sebelum memasuki akil baligh (prevalensi hanya 0.06-0.35%). Kira-kira 80-92% orang dewasa yang bekerja berumur antara 35 hingga 64 tahun menunjukkan kehilangan lampiran lebih dari 1 mm pada permukaan gigi 20-47%. Lebih daripada 2 mm berlaku pada 77% orang dewasa, 45% mengalami kerugian lebih besar dari 3 mm, dan 14% mengalami kerugian lebih besar dari 5 mm. Kedalaman probe poket lebih dari 3 mm telah dijumpai pada 18-22% profesional berusia antara 35 hingga 64 tahun pada permukaan gigi 11-13%. 14% mempunyai kedalaman lebih besar dari 3 mm, 4% lebih besar daripada 4 mm, dan 2% lebih besar daripada 5 mm. Kedua-dua prevalensi dan keparahan periodontitis meningkat seiring bertambahnya usia, yang boleh dikaitkan dengan tahun yang tidak betul kebersihan mulut. Walaupun pada usia lanjut, periodontium tetap sihat jika telah dijaga dengan baik. Di Jerman, 40-45% orang dewasa mempunyai kedalaman saku 4-5 mm dan 15-19% bahkan mempunyai kedalaman lebih dari 5 mm. Kursus dan prognosis: Dalam kebanyakan kes, periodontitis adalah kronik dan episodik. Penyakit ini biasanya tidak disedari oleh orang yang terkena, kerana jarang menyakitkan. Selepas bertahun-tahun, gigi menjadi longgar. Sekiranya periodontitis dikesan dan dirawat pada peringkat awal, ia dapat dihentikan. Sekiranya tidak dirawat, periodontitis menyebabkan kehilangan gigi. Walaupun konsisten terapi dan langkah-langkah penyelenggaraan, 10% pesakit mengalami peningkatan kehilangan lampiran. Bentuk periodontitis tahan api ini kebanyakannya mempengaruhi geraham (molar gigi). Periodontitis adalah faktor risiko penyakit perubatan umum. Antara lain, ia membawa kepada peningkatan risiko infark miokard (jantung serangan). Abses (pengumpulan terkumpul sebanyak nanahdan kerosakan pada organ dalaman juga mungkin. Penyakit sedia ada seperti kencing manis melitus boleh menyebabkan periodontitis, tetapi juga dipengaruhi secara negatif oleh penyakit periodontal. Periodontitis juga merupakan faktor risiko yang signifikan untuk mengandung (peningkatan risiko sebanyak pengguguran/keguguran). Periodontitis mungkin berulang (berulang). Komorbiditi (penyakit bersamaan): banyak penyakit berkaitan dengan periodontitis: penyakit radang usus kronik yang berkaitan (Penyakit Crohn, ulser kolitis), osteoporosis dan penyakit neurodegeneratif (Penyakit Alzheimer, Penyakit Parkinson).
