Simptomologi
Tidak setiap orang yang mempunyai Exostosis Haglund mengalami gejala yang disebabkan oleh penonjolan tulang ini. Gejala boleh dipicu oleh aktiviti fizikal yang berlebihan, kasut yang salah (tekanan kronik pada kawasan eksostosis) atau kepincangan kaki. Tekanan berterusan pada struktur sekitar membawa kepada gejala ciri. Sebabnya adalah kerengsaan hingga dan termasuk radang pada Tendon Achilles, bursa antara tendon Achilles dan calcaneus (bursa subachillea, sekiranya berlaku keradangan seseorang bursitis subachillea) atau periosteum dari calcaneus. Ini dapat dilihat oleh gejala berikut:
- Sakit ketika menekan pada tendon Achilles bawah Titik pelekatan pada tulang tumit
- Kesakitan di kawasan tumit, terutamanya dalam keadaan tertekan (misalnya sukan)
- Bengkak dan kemerahan pada bahagian tumit
Diagnostik
Selalunya penerangan mengenai kesakitan dan penemuan khas tempatan (kemerahan dan tekanan pada tumit) sudah menimbulkan kecurigaan sindrom Haglund. Untuk mengesahkan diagnosis, a x-Ray kaki dan khususnya tumit juga harus dibuat, di mana eksostosis yang dijelaskan dapat dilihat. Radang kandung lendir subachillea dapat dikesan oleh ultrasound pemeriksaan kawasan yang terjejas.
Pada mulanya, a Exostosis Haglund harus selalu dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Pilihan terapi konservatif Dalam kebanyakan kes, memadai untuk melegakan kawasan yang terjejas. Ini dicapai dengan menukar kasut (sukan).
Kasut lembut lebih disukai. Selain itu, kasut di kawasan tumit tidak boleh berakhir pada tahap eksostosis. Selain itu, sol yang dihasilkan khas dapat membantu memperbaiki kepincangan penyebab dan dengan itu mencegah kerengsaan kekal pada eksostosis.
Sekiranya ini tidak mencukupi, terapi fizikal boleh digunakan untuk mengurangkan gejala. Ini termasuk penggunaan rawatan sejuk dan panas, serta tempatan ultrasound terapi. Ini secara khusus menyebabkan penurunan aktiviti keradangan atau kerengsaan.
Kejutan terapi gelombang juga menawarkan kemungkinan untuk mengurangkan keluhan. Di sini, bertenaga tinggi ultrasound gelombang digunakan untuk mengurangkan keradangan dan meminimumkan kalsifikasi. Walau bagaimanapun, kos sebanyak kejutan terapi gelombang biasanya tidak dilindungi oleh kesihatan insurans. Sekiranya langkah-langkah konservatif tidak menunjukkan peningkatan dalam tempoh 9 hingga 12 bulan, pembedahan harus dipertimbangkan.
Dalam kes ini, unjuran tulang dikeluarkan dengan pahat. Sekiranya keradangan kronik pada bursa (bursitis subachillea), ini mungkin juga harus dikeluarkan. The Tendon Achilles juga dikeluarkan sebahagiannya semasa operasi dan kemudian dipasang kembali ke tumit dengan sauh tulang.
Kira-kira 80% pesakit yang dikendalikan bebas daripada aduan selepas operasi. Selepas operasi, a plaster serpihan mesti dipakai terlebih dahulu selama beberapa minggu sebelum kaki dapat dimuat sepenuhnya. Keupayaan atletik penuh dicapai setelah tiga bulan jika operasi berjalan tanpa komplikasi.
Walau bagaimanapun, operasi ini memang menimbulkan beberapa komplikasi. Contohnya, tisu parut boleh terbentuk di kawasan operasi, yang boleh menjadi sangat menyakitkan.
- Dalam kebanyakan kes, cukup untuk melegakan kawasan yang terjejas.
Ini dicapai dengan menukar kasut (sukan). Kasut lembut lebih disukai. Selain itu, kasut di kawasan tumit tidak boleh berakhir pada tahap eksostosis.
Selain itu, sol yang dihasilkan khas dapat membantu memperbaiki kepincangan penyebab dan dengan itu mencegah kerengsaan kekal pada eksostosis.
- Sekiranya ini tidak mencukupi, ada kemungkinan untuk mengurangkan gejala dengan terapi fizikal. Ini termasuk penggunaan rawatan sejuk dan panas, serta terapi ultrasound tempatan. Ini secara khusus menyebabkan penurunan aktiviti keradangan atau kerengsaan.
Sekiranya langkah-langkah konservatif tidak menunjukkan peningkatan dalam jangka masa 9 hingga 12 bulan, pembedahan harus dipertimbangkan.
Dalam kes ini, unjuran tulang dikeluarkan dengan pahat. Sekiranya keradangan kronik pada bursa (bursitis subachillea), ini mungkin juga harus dikeluarkan. The Tendon Achilles juga dikeluarkan sebahagiannya semasa operasi dan kemudian dipasang kembali ke tumit dengan sauh tulang.
Kira-kira 80% pesakit yang dikendalikan bebas daripada aduan selepas operasi. Selepas operasi, a plaster serpihan mesti dipakai terlebih dahulu selama beberapa minggu sebelum kaki dapat dimuat sepenuhnya. Keupayaan atletik penuh dicapai setelah tiga bulan jika operasi berjalan tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun, operasi ini memang menimbulkan beberapa komplikasi. Contohnya, tisu parut boleh terbentuk di kawasan operasi, yang boleh menjadi sangat menyakitkan.
