Kira-kira 200,000 orang di Jerman terkena penyakit saraf Penyakit Parkinson. Rata-rata, penyakit ini dikesan setahun setelah tanda-tanda pertama muncul. Sebabnya adalah bahawa gejala pada peringkat awal sangat tidak spesifik dan tidak menunjukkan secara langsung Penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, lebih awal terapi boleh dimulakan, semakin baik penyakit jangka panjang ini.
Ujian kulit menunjukkan harapan untuk pengesanan awal
Pada bulan Februari 2017, para penyelidik membuktikan untuk pertama kalinya bahawa pemeriksaan terhadap kulitsel saraf dapat mengesan Penyakit Parkinson. Parkinson diketahui menyebabkan simpanan protein di kawasan tertentu di otak. Protein "alpha-synuclein" disimpan bukan hanya di otak, tetapi juga di kulit sel saraf. Dan ini berlaku bertahun-tahun sebelum bermulanya gejala motor yang jelas. Bila ujian Parkinson ini dapat digunakan secara rutin masih belum jelas.
Ultrasound transkranial - kepastian pada peringkat awal?
Kaedah lain yang dikaji oleh penyelidik adalah ultrasound daripada otak, sonografi transkranial. Melalui tingkap tulang semula jadi di kuil, doktor dapat menentukan pantulan gelombang suara dari wilayah substantia nigra otak. Isyarat yang diperkuat menunjukkan kerusakan sel di kawasan ini, yang merupakan ciri khas penyakit Parkinson. Ujian ini dapat membantu mendiagnosis penyakit Parkinson peringkat awal, tetapi juga menunjukkan kelainan pada sembilan peratus subjek sihat.
Tanda pertama: deria bau hilang
Penurunan dan akhirnya hilangnya rasa bau (hyposmia dan anosmia, masing-masing) adalah gejala biasa pada peringkat awal penyakit Parkinson. Orang-orang yang terjejas sendiri pertama kali menyedari kehilangan rasa rasa, yang berkait rapat dengan rasa bau. Rasa asas manis, masam, masin, umami dan pahit masih dapat dirasakan. Ini disebabkan oleh proses degradasi di pusat penciuman otak. Ini berlaku kira-kira empat hingga enam tahun sebelum gejala motor. Ujian penciuman oleh pakar neurologi dapat memberikan maklumat. Dalam proses tersebut, orang ujian diberi sampel penciuman yang berbeza.
Kesakitan tidak spesifik sebagai gejala awal
Kesakitan boleh menjadi tanda awal penyakit Parkinson. Selalunya mempengaruhi bahu dan lengan atau bahagian lain dari sistem muskuloskeletal. Pembakaran, menarik, atau kesemutan kesakitan juga dilaporkan. Mereka menyerupai gejala reumatik dan jarang dikaitkan secara langsung dengan penyakit Parkinson. Pada peringkat akhir, masalah ortopedik berlaku akibat postur yang lemah. Oleh kerana banyak penyakit disertai oleh kesakitan, diagnosis sangat sukar dibuat tanpa gejala Parkinson yang lain. Sebilangan besar pesakit pada mulanya dinilai secara ortopedik atau reumatologi sebelum dirujuk ke pakar neurologi.
Gangguan tidur pada peringkat awal
Pada peringkat awal penyakit yang lebih maju, sindrom Schenck yang disebut mungkin berlaku. Ini adalah gangguan tingkah laku semasa tidur, yang dicirikan oleh pergerakan yang kerap dan ganas. Penyebabnya adalah kehilangan kelumpuhan lembap yang biasanya berlaku semasa tidur REM. Orang yang terjejas hampir mewujudkan impian secara fizikal. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan neurologi, diagnosis biasanya dibuat di makmal tidur.
Kemurungan pada penyakit Parkinson
Kadang-kadang mood yang tertekan hingga ke tahap kemurungan adalah simptom awal penyakit Parkinson. Kelalaian, kekurangan minat dan kegembiraan adalah manifestasi dari ini. Sekiranya tidak ada kelainan motor, Parkinson jarang disyaki. Pada peringkat kemudian penyakit ini, mood depresif diperkuat oleh perkembangan penyakit dan sekatan hariannya.
Penyakit demensia dan Parkinson
Pesakit penyakit Parkinson sering bertambah demensia pada peringkat akhir, iaitu kelambatan memori prestasi hingga ke tahap kehilangan ingatan. Keperibadian juga berubah. Orang yang terkena bencana, bingung dan sering memerlukan perawatan. Ini demensia, yang disebabkan oleh penurunan sel dopaminergik, mesti dibezakan dari penyakit demensia lain, seperti Demensia Alzheimer.
Gegaran, ketegaran, akinesia - triad Parkinson yang biasa.
Gejala klasik penyakit Parkinson adalah menggeletar bahagian badan, biasanya tangan. Para profesional perubatan menyebutnya sebagai gegaran. Khas pesakit Parkinson, gegaran hadir ketika pesakit dalam keadaan rehat dan hilang ketika pesakit menumpukan perhatian pada pergerakan. Sebarang permulaan baru gegaran harus difikirkan sebagai penyakit Parkinson. Walau bagaimanapun, ia biasanya diperhatikan hanya pada peringkat lanjut penyakit ini. Mobiliti orang yang terjejas secara amnya juga dapat dilihat. Pesakit Parkinson bergerak perlahan dan memerlukan lebih banyak masa untuk banyak perkara sehari-hari. Ini disebut sebagai akinesia. Ketika penyakit berlangsung, "dyskinesias" juga dapat terjadi. Ini adalah pergerakan yang tidak disengajakan. Fenomena klasik lain adalah kekakuan yang disebut, kekakuan otot yang menjadikan pergerakan lebih sukar.
Peranan mata dalam pengesanan awal penyakit Parkinson
Hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik mendapati bahawa mata juga mulai gemetar, yaitu mengembangkan "gegaran." Perkara ini dapat disedari oleh orang-orang di sekitar mereka. Penderita jarang melihat gegaran mata ini. Sekiranya penyakit Parkinson disyaki, pemeriksaan mata oleh pakar mata dapat memberikan maklumat mengenai kemungkinan gegaran mata.
Gejala peringkat akhir
Pola berjalan seseorang dengan penyakit Parkinson selalu serupa: langkah kecil tanpa mengayunkan lengan, biasanya pada awalnya hanya mempengaruhi satu sisi badan pada peringkat awal. Perubahan yang jelas pada corak gaya berjalan tidak akan berlaku sehingga peringkat penyakit ini.
Gangguan fungsi otot
Pada pesakit Parkinson, kemahiran motorik halus terganggu ketika penyakit itu berkembang. Mencapai barang, membuka botol, menyisir rambut, atau seluar butang menjadi semakin sukar bagi mereka yang terjejas. Selain itu, keupayaan menurun untuk mengawal otot tangan dan jari mengubah tulisan tangan mereka yang terkena. Ramai orang dengan Parkinson menulis surat yang sangat kecil dan spidery. Sejak otot muka juga dapat bergerak lebih sedikit, wajah tampak kaku dan tanpa ekspresi, ekspresi wajah menjadi beku ("topeng wajah"). Pertuturan juga mungkin terjejas, terdengar monoton dan dihanyutkan.
Bagaimana lagi penyakit Parkinson mengumumkannya?
Sebagai tambahan kepada gejala motor, terdapat juga perubahan dalam autonomi sistem saraf. Ini mengawal banyak proses badan yang tidak disengajakan. Sebagai contoh, darah tekanan. Ramai pesakit Parkinson menderita rendah darah tekanan - pening dan mantra pengsan boleh menjadi hasilnya. Kerana disfungsi kelenjar peluh, mereka mengeluarkan rembesan terlalu banyak dan hasilnya berpeluh meningkat. Organ lain yang terjejas adalah usus, yang boleh menjadi lembap dan menyebabkan penyumbatan. Begitu juga, yang pundi kencing otot mungkin lemah dan mengakibatkan inkontinensia kencing.
Siapa yang boleh menghidap penyakit Parkinson?
Sesiapa sahaja boleh menghidap penyakit Parkinson. Penyebabnya adalah kekurangan a neurotransmitter di otak dipanggil dopamin. Hasilnya adalah gangguan kawalan motor dan oleh itu kerosakan sel otot sukarela dan sukarela. Tanda-tanda pertama biasanya muncul dari usia 55 hingga 65 tahun, tetapi kemungkinan lebih awal atau lebih awal. Gejala tidak jelas sehingga sekitar 50 peratus neuron dopaminergik telah mati.
Bentuk penyakit Parkinson yang berbeza
Terdapat pelbagai bentuk penyakit Parkinson, yang paling umum adalah penyebab yang tidak dapat dikenal pasti (idiopatik Sindrom Parkinson). Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk keturunan yang disebabkan oleh mutasi pada gen satu ibu bapa. Walau bagaimanapun, bentuk ini jauh lebih jarang daripada Parkinson idiopatik dan biasanya berlaku pada usia yang lebih muda. Ujian genetik dapat memberikan kepastian. Bentuk Parkinson lain termasuk penyakit Parkinson sekunder dan atipikal.
Bagaimana saya mengenali penyakit Parkinson?
Masalah dengan setiap gejala awal penyakit ini adalah bahawa mereka sangat tidak spesifik. Banyak tanda pertama kali diperhatikan oleh orang-orang di sekitarnya, misalnya, corak tulisan yang berubah-ubah, kemerosotan ekspresi wajah atau ayunan satu sisi di lengan. Sekiranya sakit atau kemurungan membawa kepada lawatan ke doktor, penyakit Parkinson jarang disyaki terlebih dahulu. Sebaliknya, pada peringkat lanjut dengan gejala motor seperti ketegangan, gegaran, dan akinesia, diagnosis visual sering dilakukan.
Sekilas mungkin 13 tanda amaran awal penyakit Parkinson.
- Deposit protein di kulit (alfa-sinuklein).
- Kerosakan sel di kawasan otak substansia nigra.
- Kehilangan deria bau
- Kesakitan yang tidak spesifik, terutamanya pada sistem muskuloskeletal.
- Gangguan tidur ("sindrom Schenck")
- Kemurungan
- Dementia
- Gegaran, ketegaran dan akinesia
- Gegaran mata
- Corak gaya klasik
- Jenis huruf berubah
- Ekspresi muka kaku (topeng muka)
- Rendah darah tekanan, peningkatan berpeluh, sembelit, inkontinensia kencing kerana gangguan autonomi sistem saraf.
Ujian pengesanan awal Parkinson kami dapat membantu mengenal pasti kemungkinan gejala awal.
