Dalam dyspnea - disebut sebagai sesak nafas - (sinonim: Expional dyspnea; hyperpnea; hyperventilation dyspnea; dispnea pada waktu malam; ortopnea; dyspnea paroxysmal; dyspnea rehat; tachypnea; trepopnea; ICD-10-GM R06.0: Dyspnea) adalah gejala subjektif sesak nafas, juga disebut kelaparan udara. Dyspnea adalah gejala utama penyakit sistem pernafasan. Bentuk dyspnea yang berbeza dapat dibezakan:
- Pulmonari - penyebabnya di paru-paru seperti di pneumothorax (pengumpulan udara di sebelah paru-paru; biasanya kejadian akut, bergantung pada gambaran klinikal yang mengancam nyawa).
- Kardial - inilah penyebabnya di jantung, seperti dalam kegagalan jantung* (kegagalan jantung).
- Thoracic (rangka) - dalam kes ini, terdapat patah tulang (patah tulang) atau malformasi dada.
- Tengah - dalam kes ini, dispnea disebabkan oleh gangguan pusat sistem saraf (CNS).
- Metabolik - berikut adalah gangguan metabolik seperti asidosis (hiperasidas darah).
- Psikogenik - dalam kes psikologi tekanan (kegelisahan, panik, kemarahan) atau penyakit.
- Pharyngo-trakea - di sini penyebabnya adalah di kawasan faring dan / atau trakea.
* Pesakit menderita sistolik yang lebih tinggi jantung kegagalan berjuang untuk bernafas ketika membongkok ke depan, misalnya, ketika memakai stoking atau kasut. Bentuk dyspnea ini disebut bendopnea (untuk membengkok, yang bermaksud membungkuk). Pesakit ini dicirikan oleh peningkatan atrium kiri ("berkaitan dengan atrium kiri") Dan pulmonari kapilari ("Berkaitan dengan paru-paru") tekanan semasa duduk. Di samping itu, sesak nafas dapat dibezakan dengan peningkatan oksigen permintaan, seperti semasa latihan, atau penurunan bekalan oksigen, pada ketinggian tinggi. Selanjutnya, dyspnea dapat dikategorikan sebagai berikut:
- Latihan fizikal
- Expional dyspnea - dyspnea kerana senaman.
- Resting dyspnea - berlakunya dyspnea ketika rehat.
- Kedudukan badan
- Orthodeoxia (sinonim: Platypnoea orthodeoxia syndrome [POS] - kompleks gejala dengan penurunan oksigen ketepuan pada perubahan kedudukan dari terlentang ke duduk atau berdiri; penyebabnya adalah jantung (“jantung- berkaitan ”) kecacatan anatomi seperti foramen ovale berterusan (PFO; paten foramen ovale), cacat septum atrium (malformasi jantung di mana septum antara dua atrium jantung tidak ditutup sepenuhnya), atau septal atrium aneurisme (VSA) atau Pulmonari (“paru-paru-berkaitan ”) penyebab seperti pengudaraan-fungsi tidak sepadan atau gangguan arteriovenous paru; selanjutnya, sindrom hepatopulmonari (gangguan pertukaran gas paru dengan hipokemia arteri dan dilatasi vaskular intrapulmonari).
- Orthopnea - dyspnea yang berlaku dalam kedudukan mendatar dan ditingkatkan dengan duduk; dyspnea paling teruk yang memerlukan penggunaan otot pernafasan tambahan dalam kedudukan tegak Catatan: Kerana pesakit dengan kronik kegagalan jantung sering berbaring di tempat tidur (bahasa Yunani: trepo) untuk mendapatkan udara (pneuma), gejala ini juga disebut trepopnea.
- Dispnea tanpa kedudukan
- Mod permulaan
- Permulaan sesak nafas secara tiba-tiba
- Perlahan-lahan memulakan sesak nafas
Selanjutnya, dyspnea dapat dibahagikan kepada dua kategori utama: dyspnea berterusan dan serangan dyspnea (jangka masa: beberapa saat hingga beberapa jam) dan dyspnea akut dan kronik (> 4 minggu). Dyspnea boleh menjadi gejala banyak penyakit (lihat di bawah "Diagnosis pembezaan"). Nisbah jantina: Lelaki lebih kerap terjejas daripada wanita. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa keadaan yang berkaitan dengan dispnea, seperti COPD (penyakit pulmonari obstruktif kronikdan penyakit jantung, lebih kerap berlaku pada lelaki. Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku lebih kerap dengan bertambahnya usia. Kelaziman (kekerapan penyakit) adalah 6-27% dalam amalan perubatan umum atau perubatan dalaman (di Jerman). Kursus dan prognosis: Dispnea akut memerlukan diagnosis segera sehingga cepat spesifik terapi boleh diberikan seawal mungkin. Walau apa pun, pengurusan kecemasan segera diperlukan. Prognosis dyspnea bergantung pada jenis dan keparahan penyakit yang mendasari. Adalah tidak biasa untuk dispnea dikaitkan dengan kesakitan dan menyebabkan panik pada individu yang terjejas.Catatan: Pada pesakit tua, dispnea etiologi yang tidak jelas (asal) boleh dikaitkan dengan disfungsi jantung dan bukan jantung dan dengan obesiti. Dalam satu kajian, hanya 10% pesakit dyspnea yang memenuhi kriteria untuk kegagalan jantung (kegagalan jantung) dengan pecahan ejeksi yang dipelihara (HFpEF)…
Komorbiditi (penyakit bersamaan): penyakit bersamaan khas adalah penyakit jantung (kegagalan jantung / kegagalan jantung, hipertensi pulmonari (PH) / hipertensi paru, sindrom koronari akut (AKS resp. ACS, sindrom koronari akut; spektrum penyakit kardiovaskular mulai dari tidak stabil angina pectoris (iAP; angina tidak stabil, UA) kepada 2 bentuk utama infark miokard (serangan jantung, infark miokard elevasi bukan segmen ST (NSTEMI) dan infark miokard elevasi segmen ST (STEMI)) dan gangguan paru-paru (asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), radang paru-paru/ pneumonia), serta keadaan lain (anemia/ anemia, hyperventilation, gangguan panik).
