Sindrom Grisel adalah sejenis subluksasi yang berlaku di tulang belakang leher. Subluksasi adalah apabila sendi terkeluar sepenuhnya. Dalam sindrom Grisel, sendi atlantoaxial yang disebut dipengaruhi oleh kehelan. Dalam kebanyakan kes, penyebab penyakit ini adalah postur pelindung yang sering terjadi akibat proses keradangan di leher atau tekak.
Apa itu sindrom Grisel?
Sindrom Grisel disebut oleh beberapa doktor dengan nama penyakit sinonim yang bernama penyakit Watson-Jones. The keadaan pertama kali digambarkan oleh seorang Perancis, Doktor Grisel. Semasa berlakunya penyakit ini, pesakit yang terkena menggunakan postur pelindung tulang belakang di kawasan leher. Dalam kebanyakan kes, faktor pencetus sindrom Grisel terdapat pada keradangan tekak, hidung atau leher. Gejala khas sindrom Grisel adalah subluksasi tulang belakang leher. Khususnya, sendi atlantoaxial yang disebut dipengaruhi oleh kehelan yang tidak lengkap yang berlaku semasa penyakit ini.
Punca
Punca sindrom Grisel dikaji dengan baik dan diketahui. Dalam kebanyakan kes, keadaan berkembang akibat trauma. Pelbagai faktor mungkin terlibat, seperti keradangan tisu lembut di hidung, tekak, dan faring atau keradangan dari amandel. Di samping itu, penyakit reumatik boleh dianggap sebagai penyebab berpotensi sindrom Grisel. Pada beberapa pesakit, penyakit ini juga berkembang setelah campur tangan pembedahan di kawasan yang sesuai, misalnya, setelah pembedahan membuang tonsil (istilah perubatan tonsilektomi). Dalam kebanyakan kes, keradangan di atas bertanggungjawab untuk perkembangan sindrom Grisel. Berbeza, rematik lebih jarang menjadi penyebab penyakit.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sekiranya seseorang menderita sindrom Grisel, sejumlah keluhan dan gejala adalah perkara biasa dan berlaku pada kelompok. Pertama dan terpenting, ini merangkumi postur tulang belakang yang melegakan di kawasan leher. Punca postur yang lemah ini biasanya kesakitan terpancar dari kawasan leher. Akibatnya, terdapat dislokasi sendi atlantoaxial yang tidak lengkap, yang terletak di tulang belakang kawasan yang sesuai. Sebagai atlas dipindahkan ke tahap tertentu dan beralih secara lateral, kuat kesakitan berlaku di kawasan leher. Di samping itu, pesakit yang menderita sindrom Grisel menahannya kepala pada sudut sedemikian rupa sehingga kepincangan dapat dilihat dengan mudah.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis sindrom Grisel dibuat berdasarkan gejala klinikal dan aduan yang ada, yang biasanya diperiksa dengan pelbagai kaedah teknik pemeriksaan. Sekiranya beberapa teknik pemeriksaan menunjukkan hasil yang sama, sindrom Grisel dapat didiagnosis dengan kepastian relatif. Sekiranya orang menderita gejala penyakit yang menentukan, tidak digalakkan menunggu lama untuk peningkatan. Sebagai gantinya, doktor yang sesuai harus segera berkonsultasi, dan gejala-gejala tersebut harus ditunjukkan kepadanya. Kadang kala doktor keluarga akan merujuk pesakit ke pakar. Langkah pertama dalam sebarang pemeriksaan adalah dengan mengambil pesakit sejarah perubatan. Di sini, pesakit yang terjejas menerangkan simptomnya serta gaya hidupnya dan kemungkinan aktiviti yang mungkin menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Sangat penting bagi doktor untuk mengetahui mengenai keradangan tekak atau faring yang baru-baru ini. Dalam beberapa kes, diagnosis tentatif sudah dapat dibuat dengan cara ini. Setelah temu ramah pesakit selesai, doktor menggunakan pelbagai teknik pemeriksaan. Sebagai peraturan, pemeriksaan menggunakan Sinar X teknologi adalah wajib. Di sini, doktor memberi tumpuan kepada kawasan tulang belakang serviks. Pencitraan memberikan petunjuk yang signifikan mengenai kehadiran sindrom Grisel. Kepastian diberikan oleh pemeriksaan MRI, yang juga dilakukan dalam banyak kes. Sebelum sindrom Grisel akhirnya didiagnosis, a diagnosis pembezaan mesti dilaksanakan. Doktor memeriksa sama ada simptom tersebut berlaku akibat penyakit lain. Sebagai contoh, ankylosing spondylitis, Sindrom Klippel-Feil, ketegangan pada otot di leher, dan torticollis kongenital dipertimbangkan. Di samping itu, pesakit diperiksa untuk torticollis, di mana mereka mempunyai hilang pendengaran di satu telinga dan organ vestibular rosak.
Komplikasi
Sindrom Grisel mengakibatkan kesakitan yang terlalu teruk bagi pesakit. Kerana kesakitan ini, kebanyakan individu yang terkena menggunakan postur pelindung, yang mempunyai kesan yang sangat negatif pada punggung dan tulang belakang. Selanjutnya, rasa sakit juga boleh merebak ke kawasan lain, sehingga leher, misalnya, juga dapat terkena. The kepala dianggap sangat bengkok dalam kes ini, kerana memegangnya lurus membawa hingga sakit teruk. Atas sebab ini, diagnosis yang agak mudah dan cepat adalah mungkin, sehingga rawatan juga dapat dimulai pada tahap awal. Tanpa rawatan, kesakitan dan ketidakselesaan sindrom Grisel akan berterusan dan tidak akan berlaku penyembuhan atau penambahbaikan secara spontan. Adalah tidak biasa untuk kesakitan yang teruk dan berterusan membawa untuk mengehadkan pergerakan dan dengan demikian untuk kemurungan dan ketidakselesaan psikologi yang lebih jauh. Rawatan sindrom Grisel selalu bersifat kausal dan bergantung kepada penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, ubat digunakan dan tidak ada keluhan atau komplikasi lebih lanjut. Terdapat kes positif penyakit ini dalam kebanyakan kes.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Oleh kerana sindrom Grisel dikaitkan dengan gejala dan aduan yang sangat spesifik dalam kebanyakan kes, ia dapat dikesan dan dirawat lebih awal. Rawatan oleh doktor adalah mustahak, kerana sindrom ini tidak sembuh dan dalam kebanyakan kes, gejala bertambah buruk. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat sakit teruk di leher atau tulang belakang. Kesakitan juga boleh memancar ke kawasan jiran yang berdekatan. Selanjutnya, mereka yang terjejas sering menggunakan postur pelindung untuk mengurangkan kesakitan. Postur yang tidak betul ini biasanya jelas, sehingga orang lain juga dapat menunjukkan sindrom Grisel kepada orang yang terkena. Oleh itu, jika kesakitan berterusan dalam jangka masa yang panjang dan tidak berkaitan dengan aktiviti tertentu, pakar ortopedik harus mendapatkan nasihat. Sekiranya terdapat kesakitan atau kecemasan yang sangat teruk, hospital juga boleh dikunjungi. Biasanya, sindrom Grisel dapat dirawat dengan baik.
Rawatan dan terapi
Pelbagai pendekatan rawatan boleh dipertimbangkan untuk terapi sindrom Grisel. Walau bagaimanapun, pada asasnya, langkah-langkah bergantung kepada sebab yang mendasari, yang berbeza hingga tahap tertentu dalam kes individu. Oleh itu, matlamat pertama terapi untuk sindrom Grisel adalah merawat penyakit yang mendasari yang dimaksudkan. Dalam beberapa kes, pesakit yang terjejas menerima analgesik yang disebut. Pada kebanyakan individu, kaedah konservatif terapi menunjukkan kejayaan yang agak baik. Sekiranya abses terbentuk, selalunya dikeluarkan semasa prosedur pembedahan. Diagnosis tepat waktu sindrom Grisel memungkinkan permulaan rawatan yang cepat, sehingga proses penyembuhan penyakit atau penyebabnya dipercepat. Dengan cara ini, kualiti hidup mereka yang menderita sindrom Grisel meningkat dengan ketara.
Prospek dan prognosis
Sindrom Grisel dapat diubati dengan baik. Sekiranya sekatan pergerakan dan rasa sakit diberikan penyebabnya pada tahap awal, terapi secara individu dapat dimulakan yang akan menyebabkan gejala-gejala itu akan reda dengan cepat. Prospek pemulihan yang cepat adalah baik jika penghidapnya tidak mempunyai penyakit sebelumnya dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ubat. Ketegangan atau sakit otot dapat dibebaskan dengan berkesan dengan fisioterapi. Sekiranya sindrom Grisel dikesan dan dirawat pada peringkat awal, gejala akan hilang sepenuhnya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Kesan lewat atau komplikasi serius biasanya tidak berlaku. Prognosisnya lebih teruk sekiranya tiada rawatan atau rawatan yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, gejala yang dijelaskan meningkat dalam intensiti dan sangat menyekat orang yang terkena. Berkurangnya kualiti hidup dan kesejahteraan semasa penyakit dan sakit mental boleh berkembang. Dalam kes individu, abses boleh terbentuk yang harus dikeluarkan melalui pembedahan. Sekiranya pertumbuhan terletak di tulang belakang, kelumpuhan juga dapat dibayangkan. Walau bagaimanapun, prognosisnya pada amnya positif. Sindrom Grisel biasanya berkembang sangat perlahan dan dapat didiagnosis dengan jelas dan seterusnya berkesan berdasarkan gejala.
pencegahan
Pencegahan sindrom Grisel adalah mungkin dengan memperhatikan dan mengelakkan faktor penyebab. Terapi segera diperlukan untuk keradangan pada leher untuk mengelakkan mempromosikan perkembangan sindrom Grisel. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit reumatik.
Susulan
Dalam sindrom Grisel, tindak lanjut biasanya terbukti agak sukar kerana sindrom ini tidak dapat dirawat sepenuhnya. Oleh itu, pada mulanya, pesakit mesti bergantung pada penilaian perubatan untuk mencegah komplikasi dan melegakan gejala. Ia tidak dapat diramalkan secara universal sama ada kemungkinan penyembuhan lengkap. Terapi sangat bergantung pada penyakit yang mendasari. Orang yang terjejas biasanya bergantung pada pengambilan ubat. Pengambilan secara berkala adalah penting, dan interaksi dengan lain-lain dadah mesti juga diambil kira. Sekiranya terdapat keraguan, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat. Selalunya, gejala sindrom Grisel dapat dibatasi dengan baik dengan bantuan ubat. Namun, dalam beberapa kes, abses terbentuk, sehingga diperlukan campur tangan pembedahan. Selepas operasi sedemikian, orang yang terjejas harus selalu berehat dan menjaga badan. Kegiatan berat atau aktiviti sukan harus dielakkan agar dapat mempercepat proses penyembuhan. Secara amnya, gaya hidup sihat dengan seimbang diet juga mempunyai kesan yang sangat baik terhadap perjalanan penyakit ini. Jangka hayat orang yang terjejas biasanya tidak dikurangkan oleh sindrom Grisel.
Apa yang anda boleh buat sendiri
. langkah-langkah orang yang menghidapi sindrom Grisel boleh bergantung pada sebab dan jenis rawatan perubatan yang mereka terima. Pada dasarnya, tindakan yang paling penting adalah mengikuti arahan doktor mengenai ubat-ubatan yang ditetapkan dan apa-apa terapi fizikal senaman. Sekiranya abses terbentuk, penjagaan mesti diambil untuk menjaga kebersihan yang mencukupi untuk mencegah keradangan. Sekiranya rasa sakit itu teruk, doktor biasanya akan menetapkan analgesik. Kadang-kadang, penyediaan yang lebih ringan dari ubat semula jadi juga dapat digunakan untuk mengurangkan sakit leher dan keradangan. Walau bagaimanapun, perkara ini harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor. Sekiranya sindrom Grisel berterusan walaupun ini langkah-langkah, lawatan ke doktor ditunjukkan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan mesti dilakukan. Selepas prosedur pembedahan, rehat dan rehat di tempat tidur berlaku. Bahagian leher khususnya mesti terhindar, kerana terdapat risiko tertentu luka itu terbuka kembali. Atas sebab ini, disarankan untuk menyokong leher dengan bantuan bantal atau sokongan leher. Di samping itu, doktor mesti memantau proses penyembuhan dan memastikan bahawa ubat yang digunakan tidak menyebabkan kesan sampingan atau interaksi.
