Sindrom Tourette (TS) (sinonim: Sindrom Gilles-de-la-Tourette; Penyakit Gilles; Penyakit Tourette; ICD-10 F95.2: Gabungan vokal dan motor berganda tics [Sindrom Tourette]) adalah gangguan pada sistem saraf. Ia ditugaskan untuk gangguan pergerakan saraf pusat dan di sini untuk hyperkineses extrapyramidal (pergerakan seperti kilat). Penyebabnya adalah disfungsi bahagian-bahagian tertentu ganglia basal (asas inti; kawasan teras di otak) - lihat "Etiologi / Punca". Ciri sindrom adalah pergerakan sukarela, yang disebut tics (Perancis), yang diterjemahkan bermaksud "gugup berkedut", Digabungkan dengan ucapan vokal atau lisan seperti tic. Penyakit ini dinamakan sempena pakar neurologi Perancis dan pakar psikiatri Georges Gilles de la Tourette, yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1884/85.
Ciri-ciri berikut menentukan sindrom Tourette:
- Motor berganda tics dan sekurang-kurangnya satu tika vokal (fonetik).
- Gangguan ini bermula sebelum usia 18 tahun
- Penyakit ini berlanjutan lebih dari satu tahun
- Perubahan (turun naik / perubahan) tics dalam perjalanan penyakit dari segi bilangan, intensiti, kekerapan, kerumitan.
- Penyakit lain dapat dikesampingkan (lihat "Diagnosis pembezaan").
Nisbah jantina: budak lelaki dan perempuan adalah 3: 1.
Puncak frekuensi: tics berlaku pada usia sekolah rendah, antara 6 dan 8 tahun, dan dikembangkan sepenuhnya pada usia 12 tahun.
Kelaziman (kejadian penyakit) adalah 1% pada kumpulan umur 5 hingga 18 tahun (di seluruh dunia).
Kursus dan prognosis: Gejala berbeza dari pesakit ke pesakit. Semasa akil baligh, tics boleh meningkat. Selepas usia 16 tahun, penurunan sering diperhatikan. Penampilan mungkin berubah-ubah (berubah / berubah-ubah) dalam perjalanan. Pengaruh luaran seperti tekanan, kegembiraan atau bahkan keletihan dapat memperhebatkan tics. Dengan bertambahnya usia, keluhan yang disebabkan oleh tics semakin berkurang. Dasarnya terapi is pendidikan psiko (pendidikan menyeluruh orang dan saudara yang terjejas). Bagi kanak-kanak, penting juga untuk memberitahu guru mengenai gambaran klinikal agar rutin harian sekolah dapat disesuaikan secara individu. Ibu bapa boleh meminta ganti rugi atas kekurangan anak mereka. Dadah terapi hanya disyorkan untuk tics yang teruk. Dalam kebanyakan kes, tics hanya ringan, jadi tidak perlu rawatan farmakologi. Ada juga yang berjaya menekan tics untuk jangka waktu tertentu. Masalah bagi mereka yang terkena dampak adalah reaksi orang lain terhadap tics mereka, yang sering menampakkan diri dalam ketidakfahaman, ejekan dan pengecualian. Sebagai peraturan, rawatan komorbiditi (lihat di bawah) berada di latar depan, kerana mereka sering merosakkan kualiti hidup lebih daripada sekadar tics itu sendiri. Penyembuhan penyakit ini tidak mungkin.
Jangka hayat tidak dibatasi oleh Sindiket Tourette.
Komorbiditi: Sindiket Tourette dikaitkan dengan gangguan berikut dalam 80-90% kes: ADHD (perhatian gangguan defisit hiperaktif), gangguan kecemasan, penambahan automatik, kemurungan, dan gangguan obsesif-kompulsif. Bilangan dan keparahan komorbiditi meningkat dengan keparahan tics. Pada kanak-kanak, komorbiditi ADHD (gangguan perhatian-kekurangan / hiperaktif) paling biasa (50-90%), terutama pada kanak-kanak lelaki. Komorbiditi lain di zaman kanak-kanak termasuk kegelisahan dan paksaan, yang terakhir terutama pada kanak-kanak perempuan, disregulasi emosi, gangguan kawalan impuls, gangguan tingkah laku sosial, dan autisme gangguan spektrum (ASD) seperti Sindrom Asperger atau berfungsi tinggi autisme.
Garis panduan
- Garis panduan S1: gangguan motor extrapyramidal - tics. Persatuan Neurologi Jerman, September 2012.
