A hemangioma, Atau darah span, adalah pertumbuhan yang jinak tentang penyebabnya tidak banyak diketahui. Sebarang kaedah rawatan berbeza-beza.
Apa itu hemangioma (span darah)?
Hemangioma adalah tumor embrio yang biasanya jinak. Hemangioma disebut juga a darah span atau a strawberi tampalan. Hemangioma dianggap sebagai tumor yang paling biasa dilihat pada zaman kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, hemangioma dijumpai di leher or kepala kawasan, tetapi hemangioma aktif organ dalaman (seperti hati) juga mungkin. Di Jerman, sehingga sepuluh peratus bayi baru lahir terkena hemangioma; secara statistik, hemangioma lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki. Sekiranya hemangioma sangat luas atau meliputi sebahagian besar ekstremitas, ia disebut dalam perubatan sebagai hemangiomatosis. Di samping itu, pelbagai bentuk hemangioma dibezakan. Sebagai contoh, terdapat kavernous atau kapilari hemangioma.
Punca
Sebab-sebabnya membawa untuk hemangioma pada masa ini tidak jelas dalam perubatan. Hemangioma terbentuk sebagai sebahagian daripada percambahan atau pembentukan baru darah kapal; tidak banyak yang diketahui mengenai penyebab pembentukan baru itu. Faktor keturunan yang menyumbang kepada bayi yang baru lahir mengembangkan hemangioma dibincangkan; oleh itu, kerentanan terhadap hemangioma dapat diturunkan melalui keturunan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Hemangioma dangkal dari kulit or mukosa terutamanya ditunjukkan oleh ketinggian atau tompok kebiruan pada kulit. Pewarnaan biru meningkat semakin dalam hemangioma yang duduk di bawah kulit permukaan. Hemangioma yang sangat dalam mungkin menyerupai a lebam. Hemangioma mencapai ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Ukurannya boleh meningkat ketika ia berkembang sebelum hemangioma menyusut dan hilang sepenuhnya setelah beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Hemangioma biasanya muncul sejurus selepas kelahiran. Selepas beberapa minggu, mereka terbentuk sepenuhnya dan dapat didiagnosis dengan jelas. Mereka boleh muncul di bahagian tubuh yang berlainan, tetapi terbentuk terutama pada wajah, batang tubuh dan anggota badan. Biasanya, hemangioma tidak menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku di kelopak mata kawasan, masalah penglihatan dan masalah membuka mata mungkin berlaku. Hemangioma di ketiak atau lipatan kulit biasanya sensitif terhadap tekanan dan sakit pada sentuhan. Kadang-kadang, terdapat pendarahan atau keradangan kulit yang terjejas. Jarang sekali, hemangioma boleh menyebabkan masalah peredaran darah. Hemangioma yang besar boleh menyebabkan gejala jantung kegagalan dan mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas dengan ketara.
Diagnosis dan perkembangan
Hemangioma biasanya muncul sebagai perubahan warna yang kelihatan kemerahan hingga kebiruan. Pada kira-kira satu pertiga kanak-kanak yang terkena hemangioma, keabnormalan vaskular ini jelas berlaku semasa kelahiran. Dalam kes yang selebihnya, hemangioma biasanya berkembang selama empat minggu pertama kehidupan. Sebagai peraturan, hemangioma tidak membawa kepada gejala; hemangioma pada organ dalaman, misalnya, sering tidak ditemui sama sekali. Selalunya, hemangioma mundur dengan sendirinya. Dalam kes-kes ini, perbezaan dibuat antara fasa pertumbuhan, fasa stagnasi dan fasa regresi:
Fasa pertumbuhan berlangsung hingga sekitar 9 bulan rata-rata untuk a lebam, sementara fasa genangan berubah-ubah. Fasa regresi untuk hemangioma sering diselesaikan pada masa kanak-kanak berumur 9 tahun. Komplikasi seperti kesakitan atau pendarahan kadang-kadang berlaku dengan hemangioma yang berkembang pesat.
Komplikasi
Oleh kerana hemangioma adalah tumor, biasanya terdapat pelbagai gejala dan komplikasi kanser. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, itu adalah tumor jinak, jadi tidak ada penurunan jangka hayat pada pesakit. Pesakit biasanya mengalami kemerahan kulit dan noda port-anggur kerana hemangioma. Kemerahan kulit boleh mempengaruhi estetika dan penampilan orang yang terkena dan sering menyebabkan kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Begitu juga membawa kepada kemurungan dan aduan psikologi lain yang meningkatkan kehidupan dan rutin harian pesakit. Ia juga tidak biasa bagi kesakitan dan pendarahan berlaku di kawasan yang terjejas, yang dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit. Terutama pada waktu malam, kesakitan boleh menyebabkan kesukaran tidur. Dalam banyak kes, hemangioma hanya terbentuk pada kanak-kanak dan biasanya sembuh dengan sendirinya, jadi tidak ada ketidakselesaan pada masa dewasa. Parut boleh berlaku semasa rawatan. Walau bagaimanapun, tidak ada komplikasi lain yang berlaku.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Hemangioma harus selalu dirawat oleh doktor. Walaupun pertumbuhannya jinak, ia harus dikeluarkan kerana boleh berubah menjadi tumor ganas. Diagnosis dan rawatan awal selalu memberi kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan dapat mencegah komplikasi. Orang yang terjejas harus berjumpa doktor sekiranya terdapat kemerahan pada kulit akibat hemangioma. Ini boleh berlaku di tempat yang berbeza. Selanjutnya, noda port-anggur juga dapat menunjukkan hemangioma. Oleh itu, jika simptom tersebut berlaku tanpa sebab tertentu dan berterusan untuk jangka masa yang panjang, lawatan ke doktor sangat dianjurkan. Sebagai peraturan, seorang doktor umum atau secara langsung pakar dermatologi boleh mendapatkan nasihat sekiranya terdapat hemangioma. Sama ada rawatan diperlukan bergantung pada keparahan hemangioma dan tidak dapat diramalkan secara umum. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes terdapat penyakit positif dan tidak ada komplikasi tertentu.
Rawatan dan terapi
Kerana hemangioma sering sembuh dengan sendirinya, terapi tidak perlu dalam banyak kes. Rawatan hemangioma boleh dilakukan, misalnya, jika diinginkan oleh orang yang terkena dengan alasan kosmetik (atau jika diinginkan oleh orang tua yang anaknya mempunyai hemangioma). Salah satu cara untuk merawat hemangioma adalah dengan terapi laser. Hemangioma yang sangat kecil dan rata juga dapat dirawat, misalnya dengan sejuk terapi dipanggil krioterapi. Di sini, sejuk digunakan untuk membuang a span darah. Walau bagaimanapun, kaedah krioterapi mempunyai kelemahan bahawa parut mungkin muncul sebagai hasil rawatan. Pakar sering menasihatkan agar tidak membuang pembedahan lebam. Walau bagaimanapun, pembedahan mungkin berguna jika kaedah lain tidak berjaya atau jika itu adalah hemangioma yang berkembang pesat yang mengancam akan mempengaruhi fungsi struktur badan lain (seperti hemangioma di sekitar mata). Dalam beberapa kes, mungkin berguna untuk mengubati hemangioma dengan ubat; sebagai contoh, jika orang yang terkena mempunyai hemangioma berganda atau menderita hemangiomatosis. Kortikosteroid digunakan di sini, sebagai contoh. Rawatan sedemikian biasanya berlangsung selama beberapa minggu. Rawatan hemangioma biasanya dilakukan sedemikian rupa sehingga ubat dos agak tinggi pada awal terapi dan dos dikurangkan semasa rawatan. Dalam kes yang rumit, lebam juga boleh dirawat dengan beta-blocker.
pencegahan
Pada prinsipnya, tidak mungkin mencegah hemangioma kerana masih sedikit yang diketahui mengenai mekanisme perkembangannya dan sebab-sebab di baliknya.
Susulan
Penjagaan susulan untuk hemangioma bergantung pada terapi sebelumnya. Sekiranya itu adalah hemangioma yang dikeluarkan melalui pembedahan kerana lokasi atau penyebarannya, rawatan selepas pembedahan yang biasa harus diikuti. Ini termasuk pemeriksaan luka pesakit luar biasa dan pemeriksaan sama ada hemangioma telah dikeluarkan sepenuhnya. Dalam rawatan selepas rawatan akut, terdapat juga iringan ubat dengan ubat penahan sakit. Sekiranya tindak lanjut tidak beroperasi dan hemangioma yang lebih besar, rawatan dengan propranolol dipantau oleh doktor am atau pakar pediatrik. Pada masa yang sama, pemeriksaan dibuat untuk melihat apakah propranolol berfungsi dan terdapat regresi hemangioma. Tindak lanjut termasuk memeriksa sama ada dos propranolol mencukupi dan pesakit masih diselaraskan dengan betul. Ini membantu mengelakkan dos berlebihan atau kurang. Oleh kerana propranolol adalah penyekat beta untuk penyakit kardiovaskular, biasa pemantauan ia perlu. Tindak lanjut dengan propranolol berlangsung sekitar enam bulan hingga setahun. Sekiranya, kerana ukuran dan lokasi hemangioma, tidak ada tindak lanjut pembedahan atau rawatan propranolol, maka hemangioma biasanya akan merosot sendiri. Walaupun begitu, proses ini harus ditindaklanjuti sebagai bagian dari tindak lanjut medis umum untuk menyingkirkan pembesaran atau komplikasi semasa regresi.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Hemangioma yang lebih kecil biasanya tidak berbahaya dan merosot sendiri setelah beberapa waktu. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak benjolan mesti diawasi dengan teliti. Sekiranya hemangioma tidak mundur walaupun setelah beberapa bulan atau bertambah, perlu berjumpa doktor. Sekiranya ia adalah hemangioma jinak, ia tidak perlu dikeluarkan. Namun, pada suatu ketika kanak-kanak itu akan tertanya-tanya tentang benjolan dan mungkin menderita secara emosi. Kemudian sama ada campur tangan pembedahan dipertimbangkan atau - jika operasi terlalu berisiko - anak sekurang-kurangnya mesti dijelaskan mengenai apa itu span. Regresi hemangioma dapat dipromosikan oleh pelbagai ubat semula jadi. Contohnya, calendula dan cemara, tetapi juga ramuan dan perumah Sweden telah terbukti berkesan. Ubat yang sesuai dari homeopati adalah rue babi yang disebut Abrotanum. Penggunaan ubat ini harus dibincangkan dengan doktor dalam apa jua keadaan. Doktor juga boleh berjumpa dengan pengamal alternatif yang berpengalaman. Sekiranya hemangioma menyebabkan komplikasi, rawatan konservatif selalu diperlukan.
