Terapi | Hallux valgus

Terapi

Tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan yang ada kesakitan, betulkan kepincangan kaki jari kaki dan akhirnya tingkatkan fungsi kaki. Pilihan terapi yang tepat bergantung terutamanya pada keparahan kepincangan. Pada peringkat awal, iaitu kes ringan Hallux valgus, langkah-langkah konservatif (bukan pembedahan) sangat sesuai untuk mencegah penyakit daripada terus berkembang.

Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, mereka tidak dapat menyembuhkan. Ini memerlukan campur tangan pembedahan. Secara klasik, terapi konservatif bertujuan untuk mengurangkan tekanan pada kaki (terutama bola jari kaki).

Ini boleh dilakukan dengan berjalan kaki tanpa alas kaki, memakai kasut terbuka atau bahkan melebar atau dengan memasukkan alas busa ke dalam kasut; sol khas juga dapat menstabilkan kaki. Gimnastik kaki selalu disarankan pada peringkat awal untuk menyokong ini. Ini dapat meningkatkan prognosis dengan ketara dan juga dapat dilakukan dalam pengajaran diri.

Di samping itu, berasaskan dadah kesakitan terapi adalah tonggak penting dalam rawatan Hallux valgus. Pada peringkat lanjut penyakit ini, pinggir luar metatarsus, di mana metatarsal tulang menonjol, boleh meradang. Ini kemudian boleh dirawat secara tempatan dengan langkah-langkah anti-radang dalam bentuk diclofenak-mengandungi atau salap anti-radang lain. Keradangan yang teruk boleh menyebabkan penggunaan kortison suntikan perlu.

Akhirnya, pilihan terakhir untuk merawat Hallux valgus adalah pembedahan. Ia digunakan pada peringkat akhir penyakit. Secara umum, ia mempunyai prognosis yang baik, tetapi dikaitkan dengan fasa penyembuhan yang panjang.

Diagnosis dan rawatan hallux valgus dilakukan oleh pakar bedah ortopedik. Pada mulanya, mesti diputuskan apakah hallux valgus dapat dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Dalam kes ini, pakar ortopedik sering menetapkan pembalut untuk membetulkan kepincangan jari kaki.

Di samping itu, fisioterapi perlu dilakukan untuk menguatkan otot-otot kaki depan. Oleh itu, kebanyakan rawatan sering dilakukan oleh ahli fisioterapi. Sekiranya operasi hallux valgus diperlukan kerana gejala yang teruk, pakar ortopedis akan melakukan operasi tersebut.

Di samping itu, pengamal am, iaitu pengamal am dalam amalan persendirian, sering terlibat dalam rawatan tersebut. Contohnya, dia boleh memberi resep buat sementara waktu ubat penahan sakit. Sekiranya kulit terjejas teruk oleh keradangan, pakar dermatologi (pakar kulit) juga boleh mendapatkan nasihat untuk mendapatkan rawatan.

Sekiranya ibu jari kaki jelas tidak sejajar pada tahap lanjut hallux valgus, pembedahan disyorkan untuk memperbaiki kecacatan jari kaki. Pembedahan ditunjukkan terutamanya jika kaedah rawatan konservatif, seperti hallux valgus splint, kasut ortopedik atau terapi ubat untuk kesakitan belum dapat meredakan kesakitan yang mencukupi. Hingga kini, hampir 150 prosedur pembedahan untuk rawatan hallux valgus telah dijelaskan, di mana kira-kira sepuluh digunakan di negara-negara berbahasa Jerman.

Hampir semuanya melibatkan pemotongan yang pertama metatarsal tulang (kepunyaan jari kaki besar) (pembetulan osteotomi) dan kemudian menggerakkan bahagian jari kaki (periferal) ke arah tulang metatarsal kedua. Pada akhirnya, yang pertama metatarsal tulang sehingga mencapai kedudukan semula jadi. Kedua-dua bahagian tulang metatarsal kemudian dipasang dengan wayar atau skru atau direndam.

Sebagai langkah terakhir, jari kaki dibawa ke posisi lurus dengan jahitan yang kuat. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kekakuan antara metatarsal pertama dan tarsal boleh dipertimbangkan. Penyisipan plat titanium dapat memberikan kestabilan tambahan berbanding dengan skru.

Sekiranya, sebagai tambahan kepada hallux valgus, terdapat arthrosis (tunda tegar) di dalam sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki, ini mesti dianggap sebagai keutamaan Perkara ini sering berlaku. Prognosis untuk pembedahan hallux valgus agak baik, dan pesakit biasanya tidak mengalami kesakitan selepas operasi.

Penyebab penyakit yang berulang selepas pembedahan biasanya adalah kelemahan kongenital tisu penghubung. Walau bagaimanapun, penyembuhan tulang, setanding dengan tulang patah, mengambil masa sekitar 4 - 6 minggu dalam apa jua keadaan. Oleh itu, perlu memakai kasut ortopedik khas, yang disebut kaki depan kasut lega, untuk kali ini.

Ini membolehkan berjalan tanpa rasa sakit selepas operasi. Melihat frekuensi hallux valgus dalam budaya yang berbeza, menjadi jelas bahawa memakai kasut, seperti biasa di kebanyakan masyarakat hari ini, menyumbang sekurang-kurangnya sebahagian untuk perkembangan corak penyakit. Terutama jika terdapat pengumpulan keluarga tisu penghubung kelemahan dan kepincangan kaki, kasut yang salah boleh menyebabkan hallux valgus.

Kaki yang sihat harus sedikit meregangkan jari kaki antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, bentuk asas insole kasut kami mendorong jari-jari kaki bersama-sama dan mendorong perkembangan ubah bentuk kaki yang kekal. Pada peringkat lanjutan, ini akhirnya menampakkan diri dalam bentuk hallux valgus.

Ini juga lebih biasa pada wanita, yang disebabkan oleh satu pihak menjadi lebih lemah tisu penghubung dan sebaliknya untuk bentuk kasut wanita yang khas. Faktor yang menentukan di sini adalah di atas semua ketinggian tumit, hujung kasut yang sempit dan kasut yang terlalu pendek, yang selain hallux valgus juga menyukai kecacatan kaki yang lain. Oleh kerana kasut seperti itu juga dipakai pada usia yang lebih awal, kecacatan kaki semakin kerap berlaku pada usia muda.

Pada peringkat awal penyakit ini, pertukaran kasut menjadi kasut rata dengan ruang yang cukup untuk jari kaki dapat membantu. Selipar yang dipanggil sangat sesuai untuk ini. Akhirnya, pada peringkat yang lebih maju, kasut ortopedik dengan sol sootfoot sangat membantu dalam merawat kesakitan ketika berjalan. Selain itu, berjalan kaki tanpa alas kaki juga dapat menghilangkan rasa sakit.

Sol ortopedik digunakan pada tahap awal hallux valgus, kerana ia dapat menghentikan perkembangan splayfoot. Setelah hallux valgus dikembangkan dengan betul, sol tidak lagi dapat digunakan untuk membetulkannya, iaitu tidak berfungsi sebagai terapi kausal, tetapi hanya untuk meredakan kesakitan orang yang terkena. Struktur ortosis kaki adalah seperti berikut: Orthosis kaki dilengkapi dengan baji busa yang terletak di antara jari kaki besar dan kaki kedua.

Jenis insole ini dipanggil splayfoot insole. Baji busa melegakan kaki depan dan menyokong lengkungan kaki depan, sehingga mengurangkan kesakitan. Walau bagaimanapun, rasa sakit di kawasan jari kaki tengah mungkin berlaku.

Sol dibuat oleh juruteknik ortopedik. Sol sensomotoric yang disebut sangat sesuai. Mereka secara khusus merangsang yang lemah otot kaki dengan menetapkan dorongan deria.

Ini sama ada meningkatkan atau mengurangkan ketegangan otot. Dalam kes terbaik, mereka mempunyai kesan positif pada kepincangan kaki. Sebagai tambahan kepada sol, serpihan dan pembalut posisi malam juga dapat digunakan untuk merawat gejala.

Secara amnya, penggunaan kasut rata yang membenarkan ruang jari kaki mencukupi. Pada peringkat awal, gimnastik kaki dan berjalan kaki tanpa alas kaki juga disarankan. Ini menguatkan lengkungan kaki.

Sekiranya lengkungan kaki utuh, perkembangan hallux valgus dapat dicegah. Sebagai peraturan, kesihatan syarikat insurans akan melindungi sol yang paling baik untuk hallux valgus yang didiagnosis. Berkanun kesihatan insurans boleh membayar pembayaran tambahan 20 hingga 80 € bergantung pada jenis insole.

Orang yang diinsuranskan secara peribadi harus menanggung kosnya sendiri. Sebagai tambahan kepada sol, bantalan busa juga dapat digunakan dalam hallux valgus. Mereka mengurangkan geseran ganglion pada kasut.

Sekiranya hallux valgus berlaku semasa arthrosis sendi jari kaki besar (tunda tegarinsol khas, yang disebut insol hallux rigidus, dapat mempermudah gulungan sendi yang menyakitkan. Terdapat juga orthoses silikon yang boleh dipakai pada kasut pada waktu siang dan melegakan sendi metatarsophalangeal kaki besar. Secara keseluruhan, memang betul bahawa serpihan dan pembalut digunakan lebih kerap dalam kes hallux valgus.

Penyebar jari kaki biasanya merupakan bantuan perubatan. Dalam hallux valgus, ini dipakai di antara jari kaki dan kaki kedua sehingga kedudukan yang salah dapat diperbaiki. Pada prinsipnya, penyebar jari kaki dapat digunakan di antara semua jari kaki.

Ini umumnya bertujuan untuk mengelakkan titik tekanan sekiranya jari kaki tidak berfungsi. Dalam kes hallux valgus, penyebar jari kaki dapat menghilangkan rasa sakit dengan memperbaiki kedudukan jari kaki. Sebagai tambahan, penyebar jari kaki sering digunakan di studio kuku untuk mengecat kuku kaki.

Untuk rawatan hallux valgus, pembalut kecil sering dipakai yang menutupi bola kaki dan jari kaki yang besar. Pembalut seperti itu dapat membetulkan atau sekurang-kurangnya mengurangkan kepincangan jari kaki. Setelah hallux valgus berkembang, ia tidak dapat diterbalikkan oleh pembalut.

Walau bagaimanapun, perkembangan kepincangan dapat dihentikan oleh pembalut. Dengan menstabilkan hallux valgus dan membetulkan kepincangan, beban pada kaki depan dapat dikurangkan, yang sering menyebabkan melegakan kesakitan. Penjajaran jari kaki yang lebih baik juga meningkatkan rasa seimbang orang yang terjejas.

Dalam pembedahan trauma, perubatan sukan dan ortopedik, pembalut pita yang diperbuat daripada plaster pita pelekat digunakan secara meluas. Mereka digunakan untuk merawat dan mencegah pelbagai penyakit sendi dan otot dan memastikan sendi dan otot tersebut tidak bergerak sepenuhnya, tetapi hanya mencegah pergerakan yang tidak diingini. Kesannya berdasarkan fakta bahawa mereka memindahkan daya yang bertindak pada sistem lokomotor ke kulit.

Pada masa yang sama, mereka mengatasi pembengkakan tisu dengan mempromosikan darah and limfa aliran. Tapen juga dapat digunakan sebagai tambahan kepada rawatan lain ketika merawat hallux valgus. Tujuan utama mereka adalah untuk membawa sendi ke posisi yang lebih baik secara anatomi dan untuk menyerap daya luaran yang mendorong kepincangan jari kaki.

Dengan cara ini, pita boleh digunakan untuk mencapai kebebasan yang berpanjangan dari kesakitan ketika berjalan. Sementara itu, terdapat banyak kaedah meruncing untuk hallux valgus. Ini mudah didapati dalam talian dalam bentuk video, tetapi disarankan agar pemakaiannya dipakai oleh doktor. Pembalut pita, tidak seperti belat dan kasut Hallux valgus, biasanya tidak dibayar oleh kesihatan syarikat insurans.

Selain kasut hallux valgus dan gimnastik kaki, yang disebut hallux valgus splint boleh didapati sebagai kaedah rawatan klasik untuk hallux valgus. Prinsipnya didasarkan pada menolak jari kaki jauh dari jari kaki yang lain dengan tekanan mekanikal, iaitu ke arah tepi dalam kaki. Ini bertujuan untuk membenarkan tendon dan otot untuk menyesuaikan diri dengan kedudukan kaki yang sihat.

Pelbagai jenis serpihan tersedia untuk dipilih. Kedua-dua serpihan malam Hallux valgus, yang dipakai secara eksklusif pada waktu malam, dan serpihan yang sesuai dengan kasut siap pakai biasa ada. Walau bagaimanapun, disiplin diri diperlukan untuk peluang kejayaan yang baik.

Dalam beberapa hari atau minggu pertama, serpihan sering menyebabkan kerengsaan pada kulit dan meningkat sakit di kaki, yang biasanya lemah secara berterusan. Walau bagaimanapun, masih belum jelas sama ada Hallux valgus splint boleh menyebabkan pembetulan malposisi kekal. Walaupun begitu, mereka dapat memberi sumbangan yang besar untuk menghilangkan rasa sakit.

Salah satu faktor yang menyumbang kepada kepincangan kaki adalah lemah otot kaki. Ini biasanya disebabkan oleh pengurangan beban kerana peradaban, tetapi juga boleh diwarisi. Gimnastik kaki boleh menjadi seimbang untuk gaya hidup yang tidak aktif dan sesuai untuk orang dewasa dengan kepincangan kaki yang sudah ada, tetapi juga untuk kanak-kanak.

Khusus untuk pesakit hallux valgus, pelepasan yang ketara dapat dicapai dengan gimnastik yang sesuai. Ia digunakan terutamanya sebagai sokongan di samping Hallux valgus splints atau sol ortopedik. Sebilangan besar latihan berdasarkan latihan mencengkam sederhana.

Contohnya, guli boleh diambil dengan jari kaki dan diletakkan di dalam bekas, sebagai alternatif kain boleh dicengkam. Bahagian lain gimnastik kaki juga boleh berjalan kaki tanpa alas kaki. Terutama berjalan kaki tanpa alas kaki di atas pasir dapat memberikan beban semula jadi dan rata di telapak kaki dan latihan otot lantai.