Campur tangan pembedahan ditunjukkan jika gejala bertambah buruk walaupun intensif fisioterapi atau gagal diperbaiki. Biasanya, arthroscopic arthrolysis (bukaan bahu minimum invasif melingkar kapsul sendi) kemudian dilakukan. Tujuan langkah-langkah tersebut adalah untuk menghilangkan kerengsaan atau lekatan pada tisu periartikular bahu dan untuk mengembalikan pergerakan aktif dan pasif sendi bahu.
Ini dicapai dengan langkah-langkah pembedahan seperti penyahmampatan subakromial arthroscopic (ASD; kawasan di bawah akromion (atap bahu) dilebarkan, memungkinkan meluncur normal yang mendasari pemadam pemutar). Sekiranya deposit kalsifik ada, ia akan dikeluarkan.
Pemadam pemutar pembedahan diikuti oleh empat hingga enam minggu imobilisasi lengan dengan menggunakan sling lengan. Dalam kajian kecil dengan jangka waktu tindak lanjut yang agak pendek, ditunjukkan enam bulan kemudian bahawa jika sling lengan tidak digunakan pasca operasi (= rehab bebas sling), mobiliti lebih besar dan kesakitan agak kurang.
Pada pesakit dengan kecil hingga sederhana pemadam pemutar pecah, hasil 10 tahun jauh lebih baik bagi pesakit yang menjalani pembedahan primer daripada pesakit yang menjalani pembedahan terapi fizikal sahaja.
Nota tambahan
- Pembedahan pelepasan kapsul untuk bahu beku di bahu beku idiopatik nampaknya tidak lebih hebat daripada terapi fizikal bersendirian. Perlu juga diperhatikan bahawa terdapat komplikasi serius terutama pada kelompok pembebasan. Percubaan secara rawak dapat menentukan kelebihan dan kekurangan berikut:
- Pembedahan pembebasan kapsul: rawatan susulan yang sedikit lebih berkesan dan lebih sedikit, tetapi risiko komplikasi lebih tinggi.
- Physiotherapy kumpulan: lebih kerap memerlukan campur tangan selanjutnya.
