Rawatan / Terapi
Sebagai langkah awal rawatan jangkitan Clostridium, usaha harus dilakukan untuk menghilangkan pencetus. Ini bermaksud bahawa semua antibiotik harus dihentikan seboleh-bolehnya. Selanjutnya, kerana penyakit cirit-birit, penjagaan mesti diambil untuk memastikan bekalan cairan yang mencukupi.
Semua ubat yang menghalang pergerakan usus harus dielakkan. Ini termasuk terutamanya opioid dan ubat cirit-birit yang dijual bebas imodium. Ini dapat menyembunyikan dan memburukkan lagi penyakit.
Ubat pilihan untuk jangkitan pertama adalah metronidazole, antibiotik yang berfungsi dengan baik terhadap clostridia. Wanita hamil dan kanak-kanak harus beralih terus ke vancomycin. Dalam jangkitan teruk vancomycin juga digunakan secara langsung atau digabungkan dengan metronidazole.
Vancomycin juga boleh diberikan terus ke usus dalam kes yang teruk. Sekiranya terdapat jangkitan berulang, a pemindahan najis boleh dipertimbangkan, kerana mikrobioma yang sihat dapat menggantikan clostridia. Sekiranya berlaku komplikasi, seperti megacolon toksik, terapi pembedahan mungkin diperlukan, tetapi ini dikaitkan dengan kadar komplikasi yang tinggi.
Jangka masa / ramalan
Clostridium yang sederhana hingga sederhana cirit-birit boleh bertahan dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Walau bagaimanapun, jalan yang teruk dengan komplikasi juga boleh bermakna minggu hingga bulan di hospital dan unit rawatan intensif. Penyakit ini kira-kira tujuh peratus membawa maut, disebabkan oleh strain yang lebih berbahaya yang kini digunakan secara meluas. Kemungkinan kursus maut meningkat seiring bertambahnya usia. Selepas jangkitan, berulang adalah perkara biasa.
Kursus penyakit
Perjalanan jangkitan Clostridium sangat cepat. Mereka yang terjejas pada awalnya menyedari sakit perut dan cirit-birit berlendir, berbau busuk, yang bermula dengan tiba-tiba. Dalam beberapa jam atau hari, kursus yang teruk dapat berkembang. Ini membawa kepada penyumbatan usus dan dalam beberapa kes hingga komplikasi teruk seperti megacolon toksik and darah keracunan. Penyembuhan biasanya memakan masa lebih lama daripada perkembangannya, kerana normal flora usus mesti dibina semula terlebih dahulu.
Sejauh mana penyakit ini menular?
Clostridia tergolong dalam pembentukan spora bakteria. Spora ini sangat tahan terhadap pengaruh persekitaran dan dapat tetap berada di permukaan di hospital dan menjangkiti orang dalam jangka masa yang lama. Penyebarannya adalah faecal-oral, yang bermaksud bahawa spora dipindahkan dari usus melalui tangan ke dalam mulut.
Oleh itu, risiko jangkitan sangat tinggi, terutamanya di hospital dan rumah jagaan oleh kakitangan perubatan. Di beberapa unit rawatan intensif, spora bahkan dapat dikesan di udara.
Semua artikel dalam siri ini:
