Borrelia Burgdorferi: Jangkitan, Penularan & Penyakit

Borrelia burgdorferi adalah nama untuk bakteria skru. Ia menyebabkan Lyme penyakit pada manusia.

Apa itu Borrelia burgdorferi?

Borrelia burgdorferi adalah bakteria skru gram-negatif yang tergolong dalam genus Borrelia. Ia mempunyai struktur bergelung yang tidak teratur. Borrelia burgdorferi adalah agen penyebab Lyme penyakit. Penyakit ini disebabkan oleh tiga subspesies Borrelia burgdorferi sensu ketat, Burgdorferi afzelli dan Burgdorferi garinii. Spesies bakteria ini dinamai ahli bakteriologi Switzerland Willy Burgdorfer (1925-2014), yang menjumpainya pada tahun 1981. Pelbagai penyakit berjangkit seperti Lyme penyakit dan kambuh demam disebabkan oleh Borrelia burgdorferi. Namun, di Eropah, istilah penyakit Lyme sering disamakan dengan Lyme borreliosis.

Kejadian, taburan, dan ciri

Amerika Utara dianggap paling penting pengedaran kawasan Borrelia burgdorferi. Walau bagaimanapun, bakteria ini juga terdapat di benua Eropah. Dalam konteks ini, patogen selalu tinggal di tempat tinggal mereka. Oleh itu, manusia dan pelbagai mamalia dijangkiti oleh Borrelia bakteria. Untuk mencetuskan jangkitan, bagaimanapun, bakteria memerlukan kutu atau kutu sebagai pembawa. Ini bermaksud bahawa Borrelia bakteria hanya boleh memasuki tubuh makhluk hidup melalui gigitan parasit. Tidak mungkin, sebaliknya, adalah penghantaran dari orang ke orang. Walaupun Borrelia burgdorferi sensu stricto paling biasa di Amerika Syarikat, Burgdorferi garinii dan Burgdorferi afzelli paling kerap berlaku di Eropah. Walau bagaimanapun, terdapat variasi yang lebih besar dalam pengedaran spesies dan juga jangkitan kutu. Semua spesies Borrelia burgdorferi Eropah yang terkenal juga terdapat di Jerman. Di Eropah, kutu kayu biasa (Ixodes ricinus) bertanggungjawab terutamanya untuk jangkitan Borrelia, sementara di Amerika Syarikat ini disebabkan oleh perisai kutu Ixodes scapularis dan Ixodes pacificus. Di Asia, kutu taiga (Ixodes persulcatus) menyebabkan jangkitan pada Borrelia burgdorferi. Hewan pengerat yang lebih kecil seperti tikus dan tikus serta rusa berfungsi sebagai tempat simpanan borrelia. Haiwan ini biasanya tidak mengalami gejala penyakit. Bakteria dapat disebarkan ke inang lain oleh penyu. Borrelia dapat bertahan hidup pada mamalia yang melengkapkan habitat lain kerana mereka dapat menyesuaikannya gen ekspresi kepada persekitaran baru. Borrelia burgdorferi tertelan oleh larva kutu semasa a darah makan pada tikus yang diserang dan kemudian disebarkan kepada tuan rumah lain. Bakteria menjangkiti midgut dari nimfa kutu, di mana ia melekat pada membran luar melalui lipoprotein OspA. Setelah Borrelia berlipat ganda, mereka menggantikan OspA dengan lipoprotein OspC. Dari usus, mereka berpindah ke arah kelenjar air liur, dari mana mereka boleh memasuki badan tuan rumah seterusnya. Kutu, yang kini telah mencapai tahap dewasa, kini menyerang mamalia yang lebih besar. Walau bagaimanapun, ini tidak mewakili tuan rumah takungan yang sesuai untuk Borrelia burgdorferi, mengakibatkan jalan buntu. Apabila manusia dijangkiti, penyakit Lyme berpunca dari reaksi sistem imun, yang mempertahankan diri daripada bahan bakteria. Borrelia burgdorferi adalah salah satu daripada beberapa patogen yang mampu bertahan tanpa besi. Oleh itu, metabolisme bakteria menggantikan besi-sulfur kompleks enzim dengan enzim berdasarkan mangan. Ini membolehkan kuman memintas proses kompleks besi pengambilan dalam badan tuan rumah. Borrelia burgdorferi aktif bergerak dan mewakili bakteria gram-negatif heliks. Ia hanya mempunyai beberapa gegelung dan mencapai diameter 0.3 mikrometer. Panjangnya berbeza antara 10 dan 20 mikrometer. Ia menggunakan bundel flagella bersalut sebagai alat pergerakan. Bergantung pada fasa kitaran jangkitan tertentu, perubahan berlaku dalam komposisi dinding sel dan membran luar.

Penyakit dan gejala

Di Eropah dan Amerika Utara, Borrelia burgdorferi terutamanya menyebabkan penyakit Lyme. Penyakit lain adalah bawaan kutu atau bawaan kutu demam, yang berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropika. Jangkitan hanya sampai ke Jerman hanya dalam kes yang jarang berlaku melalui pelancong. Penyakit yang paling biasa disebabkan oleh Borrelia burgdorferi di benua Eropah adalah Lyme borreliosis. Walau bagaimanapun, tidak ada kawasan penyakit Lyme biasa seperti awal musim panas meningoensefalitis (TBE). Kawasan yang kaya dengan tumbuhan dan hutan di mana kutu menetap dianggap berisiko. Hewan pengerat tinggal di hutan ini, yang dipenuhi oleh kutu, yang mengakibatkan penyerapan bakteria Borrelia ke dalam kutu. Bakteria ini boleh membasahi kutu. Ini membawa kepada kebangkitan penyakit Lyme setiap tahun. Penularan ke manusia berlaku terutamanya pada bulan-bulan musim panas. Walau bagaimanapun, jangkitan dengan Borrelia hanya berlaku pada 1 hingga 6 peratus sahaja gigit tanda. Risiko jangkitan meningkat dengan jangka masa proses menghisap. Tetapi walaupun berlaku serangan, tidak semua orang secara automatik jatuh sakit. Penyakit Lyme menjadi ketara setelah tempoh inkubasi antara 5 hingga 30 hari. Bakteria Borrelia mempunyai keupayaan untuk bersembunyi dari sistem imun dalam badan manusia. Oleh itu, mereka menetap di kawasan seperti sendi atau otak, yang sukar dikawal oleh sistem pertahanan. Yang pertama simptom penyakit Lyme termasuk penyebaran kemerahan yang tidak menyakitkan kulit di tempat jangkitan, serta gejala umum seperti sakit kepala, otot kesakitan, demam, konjunktivitis, sakit sendi dan bengkak limfa nod. Tanpa rawatan segera, terdapat risiko komplikasi serius yang menjadikan pemulihan sepenuhnya lebih sukar. Antibiotik sesuai untuk menghilangkan bakteria Borrelia.