Krisis hipertensi atau kecemasan hipertensi adalah peningkatan mendadak darah tekanan ke tahap lebih besar daripada 200/130 mmHg. The keadaan mesti dirawat dengan segera atau boleh menjadi kecemasan hipertensi yang mengancam nyawa
Apakah krisis hipertensi?
Krisis hipertensi merujuk kepada kenaikan tinggi secara tiba-tiba darah tekanan. Perbezaan dibuat antara krisis hipertensi dan kecemasan hipertensi. Dalam kedua-duanya, darah nilai tekanan lebih tinggi daripada 200 mmHg sistolik dan / atau 130 mmHg diastolik terdapat. Walaupun krisis hipertensi tidak mengancam nyawa kerana tidak ada kerosakan organ yang disebabkan, kecemasan hipertensi adalah komplikasi. Dalam kes ini, yang tekanan darah tinggi boleh menyebabkan kerosakan organ, dan pendarahan otak, strok, atau infark miokard boleh berlaku. Krisis hipertensi selalu membawa risiko berubah menjadi keadaan darurat hipertensi. Peningkatan mendadak dari tekanan darah adalah salah satu keadaan kecemasan perubatan dalaman yang paling biasa; kira-kira satu perempat daripada pesakit ini mengalami krisis atau kecemasan hipertensi. Wanita lebih cenderung terkena berbanding lelaki.
Punca
Pelbagai keadaan dapat dianggap sebagai penyebab krisis hipertensi. Selalunya, tekanan darah tinggi (utama tekanan darah tinggi) sudah ada tetapi tidak dirawat seperti yang diarahkan oleh doktor. Pesakit tidak menjalankan terapi secara konsisten, ubat tidak diambil secara berkala, alkohol habis digunakan walaupun tekanan darah tinggi, dadah, terutamanya perangsang amfetamin, digunakan, atau diet kekal terlalu berlemak dan kaya. tekanan dalam keadaan sedia ada tekanan darah tinggi juga boleh mencetuskan krisis hipertensi. Sebab lain boleh tekanan darah tinggi semasa mengandung pada wanita, krisis hipertensi di sini disebut eklampsia. Buah pinggang penyakit dan gangguan hormon juga membawa untuk ditinggikan tekanan darah, yang boleh merosot krisis hipertensi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Krisis hipertensi boleh menyebabkan pelbagai gejala dan keluhan, yang boleh berbeza-beza dalam jenis dan keparahannya. Sakit kepala, sesak nafas, dan sakit dada adalah khas dari keadaan. Gejala yang menyertai biasanya merangkumi loya and muntah, mimisan or pening. Yang bertingkat tekanan darah juga boleh menyebabkan gangguan neurologi seperti gangguan persepsi atau kelumpuhan. Sekiranya krisis hipertensi tidak diatasi dengan segera, tekanan darah tinggi kadang-kadang menyebabkan kerosakan organ yang tidak dapat dipulihkan. Secara luaran, penyakit ini dimanifestasikan oleh kemerahan yang teruk kepala, berpeluh, dan membengkak urat di leher dan lengan. Banyak penghidap juga gemetar atau mengalami kejang yang meningkat dalam intensiti ketika penyakit ini berkembang dan kadang-kadang dikaitkan dengan kesakitan. Krisis hipertensi boleh menyebabkan a jantung serangan atau keruntuhan peredaran darah. A jantung serangan pada awalnya ditunjukkan oleh peningkatan pesat dalam sakit dada disertai dengan kebas di lengan kanan dan kesukaran menelan. Keruntuhan peredaran darah dapat berlaku dengan cepat dalam krisis hipertensi - pada awalnya terdapat gangguan kesedaran ringan yang cepat berkembang menjadi pening dan detik-detik yang tidak sedarkan diri. Sekiranya rawatan segera tidak diberikan, pesakit menjadi tidak sedarkan diri dan terdapat bahaya akut bagi kehidupan.
Diagnosis dan kursus
Gejala krisis hipertensi boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Orang tua yang telah lama menderita hipertensi sering dapat bertolak ansur dengan kenaikan tekanan darah secara tiba-tiba lebih baik daripada orang muda yang biasanya mempunyai tekanan darah rendah. Mereka biasanya mengalami gejala yang lebih teruk. Gejala khas termasuk sakit kepala, sesak nafas, sakit dada, loya, mimisan, muntah atau gangguan visual. Sebilangan penghidap mengalami gangguan neurologi seperti kebas atau gangguan persepsi. Keadaan yang keliru juga berlaku. Bagi doktor kecemasan, pada mulanya tidak penting sama ada krisis hipertensi atau kecemasan hipertensi. Sekiranya tekanan darah yang sangat tinggi diukur, tekanan darah mesti diturunkan dengan perlahan dan segera dalam kedua-dua kes tersebut. Dalam kursus selanjutnya, dia kemudian memperoleh maklumat tambahan dengan bertanya tentang gejala dan penyakit tersebut sejarah perubatanUjian lain, seperti ujian darah dan air kencing, ECG (pengukuran jantung arus), Sinar X paru-paru, tomografi dikira (CT) dari kepala, pemeriksaan neurologi, dan funduscopy mata, adalah antara kaedah biasa yang digunakan ketika disyaki krisis hipertensi.
Komplikasi
Krisis ini boleh mengakibatkan mengancam nyawa keadaan untuk pesakit, jadi rawatan segera diperlukan. Dalam keadaan terburuk, orang yang terjejas mungkin mati akibat gejala krisis ini. Kenaikan tekanan darah yang mendadak biasanya mengakibatkan sakit kepala dan kemerahan teruk kepala. Orang yang terjejas terus menderita muntah dan teruk loya. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan juga berkurangan dan aktiviti biasa tidak lagi dapat dijalankan dengan mudah. Penderita menderita lumpuh dan mati rasa yang dapat merebak ke seluruh tubuh dan mungkin terus kehilangan kesedaran. Ia tidak biasa untuk dada sakit berlaku, dan a serangan jantung boleh mengakibatkan. Tidak jarang pesakit menderita mimisan dan gangguan visual juga. Ketidakstabilan umum pesakit berlaku, yang menurunkan kualiti hidup. Rawatan tersebut dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan bertujuan untuk menurunkan tekanan darah. Komplikasi dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kemudian dapat terjadi jika penurunan tekanan darah terjadi terlalu cepat. Selanjutnya, rawatan penyakit yang mendasari juga diperlukan untuk mencegah krisis ini di masa depan. Dalam beberapa keadaan, ini juga dapat mengurangkan jangka hayat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya tekanan darah tinggi tiba-tiba, tindakan segera diperlukan. Sekiranya terdapat panas dalaman yang teruk, degupan jantung yang cepat, berpeluh, gelisah dan kemerahan kulit, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital segera dikunjungi. Sekiranya simptomnya bukan disebabkan oleh aktiviti fizikal atau atletik, orang yang terlibat memerlukan pertolongan. Oleh kerana krisis hipertensi boleh membawa kehilangan nyawa tanpa rawatan perubatan segera, ambulans harus diberi amaran. Perasaan tekanan di dalam badan, sesak otot dan tendon, dan kegelisahan adalah tanda amaran organisma. Sekiranya rawatan tidak dimulakan secepat mungkin, mungkin ada kerosakan akibat seumur hidup selain kematian. Lumpuh atau kegagalan fungsi individu adalah mungkin. Dalam kebanyakan kes, mangsa krisis hipertensi memerlukan penjagaan dan sokongan harian untuk mengatasi kehidupan seharian. Sekiranya sakit kepala, sesak nafas, atau kesukaran bernafas berlaku, panggil doktor. Mual dan muntah secara tiba-tiba adalah tanda-tanda lain yang tidak sesuai. Orang yang terjejas mesti diperiksa secepat mungkin sekiranya terdapat gangguan sensori, kesemutan pada anggota badan atau mati rasa. Berterusan tekanan atau fasa cabaran emosi boleh menjadi penyebab kepada masalah fizikal yang ada. Oleh itu, lawatan ke doktor sudah disarankan sebaik sahaja orang yang terkena mengalami masalah tekanan darah dalam jangka masa yang lebih lama.
Rawatan dan terapi
Krisis hipertensi semestinya memerlukan rawatan perubatan agar tidak terganggu dalam keadaan darurat hipertensi. Ini menunjukkan keadaan darurat yang mengancam nyawa dan mesti segera dirawat oleh doktor kecemasan. Terapi kerana kecemasan bermula di tempat kejadian dan berterusan semasa pengangkutan ke hospital. Tekanan darah mesti diturunkan dengan segera, tetapi hanya perlahan. Penurunan tekanan dalam keadaan kecemasan hipertensi mesti dipantau secara intensif agar tidak berjalan terlalu cepat. Sekiranya tekanan darah turun terlalu cepat, organ dan terutamanya otak tidak akan dapat memprosesnya, dan berlaku pendarahan dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Dalam krisis hipertensi, tekanan darah menjadi perlahan. Namun, perawatan ini juga dapat dilakukan di rumah dengan menggunakan obat dalam bentuk tablet, sedangkan dalam keadaan darurat hipertensi zat penurun tekanan darah harus diberikan melalui infus. Di samping itu, pesakit diberi dadah yang mempromosikan air perkumuhan (diuretik). Akhirnya, setelah normalisasi tekanan darah, penyakit yang mendasari mesti dirawat untuk mencegah berulang krisis hipertensi.
Prospek dan prognosis
Prognosis krisis hipertensi atau kecemasan bergantung pada keperluan rawatan perubatan yang mencukupi untuk pesakit. Rawatan perubatan intensif yang lebih cepat dapat dilakukan, semakin baik peluang untuk prognosis yang baik. Pemulihan yang lengkap dapat dilakukan dalam keadaan optimum. Dalam banyak kes, beberapa minit menentukan perkembangan pesakit selanjutnya kesihatan. Sekiranya rawatan perubatan terlambat atau tidak sama sekali, risiko kematian pesakit pramatang meningkat dengan ketara. Sebagai alternatif, disfungsi kekal dari pelbagai sistem dalam organisma diharapkan, yang menyebabkan penurunan kualiti hidup yang teruk. Jarang sekali pengurangan keluhan yang ada kemudian didokumentasikan tanpa bantuan perubatan dalam keadaan kecemasan. Sebab untuk ini adalah bahawa pentadbiran ubat membawa kepada penurunan tekanan darah dalam jangka masa yang singkat. Sekiranya gagal melakukannya, tekanan darah terus meningkat, menyebabkan darah kapal untuk pecah. Ubat diperlukan untuk menstabilkan pesakit. Selain itu, penurunan tekanan darah terkawal diperlukan untuk mencegah komplikasi lebih lanjut. Sekiranya ini berjaya, rawatan selanjutnya dan terapi rancangan dapat dirangka. Ini biasanya melibatkan pemulihan pencetus krisis hipertensi atau membuat perubahan yang diperlukan dalam keadaan hidup semasa.
pencegahan
Oleh kerana krisis hipertensi biasanya berlaku ketika hipertensi sudah ada, sudah tentu mungkin untuk mencegahnya dengan merawat hipertensi secara konsisten, memperhatikan yang sihat diet, mengelakkan tekanan, dan cukup bersenam. Pengendalian tekanan darah secara berkala juga bermanfaat, terutama dalam kes penyakit mendasar yang ada yang membawa gejala hipertensi.
Penjagaan susulan
Selepas krisis hipertensi, penting untuk memantau tahap tekanan darah secara berkala. Sekiranya berlaku kecemasan hipertensi, tutup pemantauan (sekurang-kurangnya 1x / 30min) mesti dilakukan semasa tindakan susulan. Untuk mengelakkan penurunan tekanan darah dan tekanan yang berkaitan pada sistem kardiovaskular, hipertensi yang mendasari harus dirawat secara kekal dengan bantuan terapi ubat. Pemilihan ubat dan nilai sasaran bergantung pada usia dan penyakit bersamaan pesakit. Tujuan terapi adalah penurunan tekanan darah yang berterusan. Sedia Ada faktor-faktor risiko juga harus dinilai untuk mengurangkan risiko penurunan tekanan darah yang baru. Bukan farmakologi langkah-langkah merangkumi kepatuhan kepada yang istimewa diet merancang. Diet yang sihat dan rendah garam (maksimum enam gram garam meja sehari) diinginkan. Harus ada banyak buah dan sayur dan pengurangan serentak dalam makanan tertentu (contohnya, tepu asid lemak, yang semakin banyak dijumpai dalam makanan yang berasal dari haiwan). Begitu juga, bahan yang mempunyai kesan negatif pada sistem kardiovaskular harus dielakkan. Sebaiknya elakkan alkohol, kopi and nikotin secara umum. Pada pesakit gemuk, usaha mesti dilakukan untuk menormalkan berat badan. Begitu juga, amalan biasa dari ketahanan sukan digalakkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Kecemasan hipertensi tetapi juga krisis hipertensi adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa. Perkara ini mesti dirawat oleh pakar dalam apa jua keadaan. Dalam keadaan yang teruk, orang yang terjejas dapat memastikan untuk tetap tenang. Sebagai contoh, kelonggaran latihan boleh digunakan untuk memberi pengaruh positif terhadap tekanan darah tinggi. Selepas fasa akut, fokus utama adalah pada profilaksis langkah-langkah yang dapat meminimumkan risiko krisis baru. Sangat penting untuk mengambil ubat antihipertensi yang ditetapkan secara berkala dan betul. Hanya pengambilan yang dipercayai membolehkan penurunan tekanan darah yang berkekalan. Dalam jangka masa panjang, mereka yang terjejas harus berusaha mengubah gaya hidup mereka. Ini termasuk penurunan berat badan, lebih baik melalui diet Mediterranean dengan banyak ikan ringan, sayur-sayuran dan minyak zaitun. Di samping itu, disarankan untuk menjaga kandungan garam dalam diet rendah. merokok, alkohol dan berlebihan kafein penggunaan harus dielakkan sepenuhnya. Senaman dan ringan secara berkala ketahanan sukan sekurang-kurangnya 30 minit, tiga hingga lima hari seminggu, juga dapat mengurangkan tekanan darah tinggi dan dengan itu risiko krisis hipertensi. Tekanan berlebihan adalah kemungkinan pencetus krisis hipertensi, jadi penting untuk mengelakkan tekanan dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja jika mungkin.
