Terapi sista Baker
Pada prinsipnya, perbezaan dapat dibuat antara pilihan rawatan konservatif dan operasi untuk kista Baker. Pada dasarnya, seseorang memulakan terapi dengan pendekatan konservatif dan dengan itu cuba mengelakkan operasi. Walau bagaimanapun, jika kaedah bukan pembedahan ini tidak dapat menyembuhkan atau sekurang-kurangnya memberikan peningkatan gejala yang ketara (lihat: gejala kista Baker) setelah 6 bulan, campur tangan pembedahan harus dipertimbangkan.
Dalam beberapa kes, mungkin disarankan untuk mempertimbangkan pembedahan secara langsung, misalnya jika sista Baker telah berkembang akibat kerosakan meniskal, untuk mengelakkan kista terbentuk kembali. Sudah tentu, penyebab sista Baker (selain sejauh mana gejala seperti kesakitan dan pembengkakan) secara amnya adalah kriteria di mana keputusan antara terapi konservatif dan pembedahan berdasarkan, antara lain. Sekiranya sista Baker didiagnosis secara kebetulan atau tidak besar dan tidak menyebabkan gejala, biasanya tidak diperlukan terapi, yang tidak biasa.
Fokus rawatan konservatif terhadap sista Baker bukanlah penghapusan kista, melainkan penghapusan penyebab sendi lutut kerosakan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai peningkatan simptom jangka panjang. Sebarang penyakit yang mendasari, sama ada penyakit sendi lutut itu sendiri atau, seperti yang sering terjadi, penyakit dari bentuk reumatik, harus selalu dirawat terlebih dahulu atau sekurang-kurangnya secara serentak. Sebagai tambahan, ubat penahan sakit digunakan dalam terapi ubat sista Baker.
Pilihan pertama di sini adalah ubat anti-radang dari kumpulan ubat anti-reumatik bukan steroid (NSAID). Persediaan ini merangkumi ibuprofen and diclofenak. Ini mempunyai kelebihan bahawa mereka juga mempunyai kesan positif rematik, yang sering dijumpai secara selari.
Sebaliknya, steroid juga boleh diberikan, wakil utamanya adalah kortison. Walaupun ubat ini terbukti sangat berkesan, ubat ini tidak boleh diberikan ringan oleh kebanyakan doktor kerana senarai kesan sampingan yang panjang. Walau bagaimanapun, jika anda telah memutuskan untuk mengambil ubat ini, disarankan untuk menyuntikkan kortison terus ke sendi lutut menggunakan picagari.
Kelebihan ini adalah bahawa proses keradangan dapat dibendung secara langsung di lokasi tindakan. Oleh kerana kesan sampingan, disarankan untuk melakukan rawatan ini tidak lebih dari tiga kali setahun. Di samping itu, pentadbiran asid hyaluronik juga terbukti berkesan.
Ini adalah bahan yang juga berlaku secara semula jadi di rawan tisu dan dapat mengurangkan pembentukan air, yang diharapkan kista Baker akan merosot. Ia juga mungkin untuk tusuk sista Baker. Air yang terkumpul di lutut dikeluarkan dengan jarum suntik dan sista "kosong" yang tersisa kemudian dibilas lagi dengan kortison mengandungi ubat.
Sekiranya tidak ada kesan ini, pembedahan disyorkan. Tujuan prosedur ini adalah untuk membuang keseluruhan kista. Kesukaran terbesar bagi pakar bedah adalah bahawa kista Baker disambungkan ke kapsul sendi melalui batang yang disebut, yakni sekeping penghubung.
Adalah mustahak bahawa bahagian penghubung ini juga dikeluarkan melalui pembedahan, jika tidak, risiko kista baru berkembang (berulang) meningkat secara besar-besaran. Walau bagaimanapun, penjagaan mesti diambil agar tidak merosakkan orang yang sensitif kapsul sendi. Walaupun pembedahan dilakukan dengan betul, selalu ada risiko residu bahawa kambuh akan terjadi di kemudian hari pesakit, terutama jika penyakit yang mendasari seperti rematik tidak dilayan dengan baik atau tidak.
Setelah tisu dikeluarkan, ia biasanya dihantar ke makmal untuk diperiksa. Pemeriksaan ini dilakukan secara rutin untuk memastikan bahawa kista bukanlah pembentukan baru yang ganas, iaitu tumor. Oleh kerana operasi bukan prosedur utama, tidak memerlukan masa yang lama dan hampir rutin bagi pakar bedah ortopedik, komplikasi jarang terjadi.
Namun, seperti operasi apa pun, tentu ada risiko tertentu terkena jangkitan luka setelah operasi. Tujuan terapi adalah untuk melegakan kesakitan dan untuk menghentikan perkembangan proses keradangan dan pembengkakan. Oleh kerana sista Baker sering disebabkan oleh rawan kerosakan atau meniskus lesi, terapi ini merangkumi bukan sahaja kista Baker itu sendiri tetapi juga penyakit yang mendasari.
Kista Baker di berlubang lutut tidak selalu memerlukan rawatan pembedahan. Sekiranya pesakit bebas dari gejala atau jika bengkak tidak membatasi pergerakannya, kista Baker pada awalnya dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Terapi ubat termasuk pemberian ubat anti-radang.
Ini termasuk diclofenak or ibuprofen, sebagai contoh. Sebilangan doktor merawat kista dengan ubat-ubatan yang mengandungi kortison. Ini kemudian diberikan terus ke lutut menggunakan picagari.
Ini membolehkan ubat tersebut berkuat kuasa langsung di tempat dan sangat cepat. Kortison adalah bahan yang dihasilkan secara semula jadi di dalam badan yang mengurangkan reaksi keradangan, tetapi pada masa yang sama, bergantung pada dosnya, ia juga mempunyai beberapa kesan sampingan. Oleh itu, diperlukan perundingan yang baik dengan doktor yang merawat.
Rawatan kortison adalah kontroversi di kalangan pakar perubatan. Satu lagi ubat bertindak tempatan adalah asid hyaluronik, bahan yang juga dihasilkan oleh badan itu sendiri, tetapi juga boleh dihasilkan secara sintetik. Asid hyaluronik mempunyai sifat mengikat air.
Ini digunakan dalam rawatan dan dengan itu membuang lebihan cecair di berlubang lutut. Selalunya sista Baker berjaya merosot. Kemungkinan konservatif lebih lanjut untuk kesakitan pengurangan adalah fisioterapi pergerakan dan rawatan sejuk.
