Produk
Antibiotik (tunggal: antibiotik) boleh didapati secara komersial dalam bentuk tablet, tablet yang boleh disebarkan, kapsul, sebagai persediaan infusi, penggantungan and syrup untuk kanak-kanak, dan sebagai butiran, dalam kalangan yang lain. Terdapat juga beberapa persediaan topikal, seperti krim, salap, titis mata, salap mata, titis telinga, salap hidung and sakit tekak tablet. Bahan aktif pertama dari kumpulan ini yang akan dipasarkan adalah arsphenamine (Salvarsan) pada tahun 1910, sebatian arsenik untuk rawatan sifilis dikembangkan di bawah arahan Paul Ehrlich. Penisilin ditemui pada bulan September 1928 di Hospital St. Mary di London oleh Alexander Fleming. Dan pada tahun 1930-an, sulfamidochrysoidine (Prontosil), sulfonamide pertama, muncul di pasaran. Tetrasiklin dan sefalosporin ditemui pada tahun 1940-an dan makrolida pada tahun 1950-an. Sesetengah antibiotik digabungkan dengan agen yang membalikkan daya tahan. Contoh yang paling terkenal adalah perencat beta-laktamase seperti asid clavulanic.
Struktur dan hartanah
banyak antibiotik boleh dikelaskan kepada beberapa kumpulan berdasarkan unsur struktur kimia. Ini termasuk, sebagai contoh, antibiotik beta-laktam, tetrasiklin, quinolones, dan makrolida. Selalunya terlupa bahawa banyak antibiotik mempunyai asal semula jadi dan diasingkan terutamanya dari kulat atau bakteria. Derivatif separa dan sepenuhnya sintetik telah dihasilkan dari bahan permulaan semula jadi.
Kesan
Antibiotik mempunyai sifat bakteriostatik hingga bakteria, yang bermaksud menghalang pertumbuhan bakteria atau membunuh mereka. Mereka berinteraksi secara selektif dengan struktur bakteria tertentu. Mekanisme tindakan khas merangkumi, sebagai contoh:
- Perencatan sintesis protein
- Perencatan sintesis dinding sel
- Penghambatan replikasi DNA
- Penyekat metabolisme asid folik
- Kerosakan makromolekul seperti DNA dan protein.
- Gangguan membran sel
Antibiotik berbeza dalam spektrum aktiviti mereka, misalnya, berkenaan dengan Gram-positif, Gram-negatif, aerobik, anaerobik, dan intraselular bakteria.
Petunjuk
Untuk rawatan dan, lebih jarang, pencegahan penyakit berjangkit bakteria dengan patogen yang mudah terdedah. Petunjuk lain ada untuk beberapa ejen. Sebagai contoh, tetrasiklin digunakan untuk jerawat and rosacea. Beberapa antibiotik juga disetujui untuk penyakit parasit seperti malaria.
Dos
Menurut maklumat yang ditetapkan. Dadah biasanya diberikan secara oral, parenteral, atau topikal. Apabila diberikan, pengaruh makanan mungkin berlaku bioavailabiliti atau toleransi mesti dipertimbangkan. Antibiotik cecair penggantungan mesti digoncang sebelum digunakan. Antibiotik biasanya diberikan untuk spesifik tempoh terapi (contohnya, 3 hari, 5 hari, 7 hari, 10 hari, 14 hari) atau kadang-kadang sebagai satu dos. Antibiotik boleh digabungkan dengan probiotik untuk mengelakkan gejala gastrousus. Sekiranya mengandungi bakteria hidup, ia mesti diberikan pada selang waktu. Antibiotik boleh menjadikannya kulit sensitif terhadap cahaya matahari atau Radiasi UV. Oleh itu, teruk selaran matahari mungkin berlaku semasa berjemur. Oleh itu, kulit harus dilindungi dengan baik semasa rawatan.
Bahan-bahan aktif
Senarai ini menunjukkan pemilihan wakil penting. Untuk maklumat lengkap, lihat kumpulan ubat dan bahan aktif: Aminoglikosida:
- Gentamicin
- Neomycin
- Streptomisin
- Tobramycin
Antibiotik beta-laktam:
- Penisilin seperti amoksisilin and phenoxymethylpenicillin.
- Cephalosporins seperti cefaclor dan cefpodoxime
- Carbapenems seperti imipenem dan meropenem
- Monobactams seperti aztreonam
Kuinolon:
- Ciprofloxacin
- Levofloxacin
- Moxifloxacin
- Norfloxacin
Fenicole:
- Kloramfenikol
Antagonis asid folik:
Antibiotik glikopeptida:
- Vancomycin
- Teicoplanin
Lincosamide:
- clindamycin
Makrolida:
- Azitromisin
- Klaritromisin
- Erythromycin
Nitrofurans:
- Nitrofurantoin
Nitroimidazoles:
- Metronidazole
- Ornidazole
Oxazolidinones:
- linezolid
Derivatif asid fosfonik:
- Fosfomisin
Pleuromutilin:
- Retapamulin
Polimiksin:
- Colitimethate
Antibiotik polipeptida:
- Bacitracin
- Gramicidin
- Tyrothricin
Rifamycin:
- Rifabutin
- Rifampisin
- Rifamycin
- Rifaximin
Antibiotik steroid:
- Asid fusidik
Tetrasiklin:
- Doxycycline
- Minocycline
Lipopeptida siklik tuberkulostatik:
- Daptomycin
Kontraindikasi
Kontraindikasi bergantung pada bahan aktif yang digunakan. Pilihan:
- Hipersensitiviti, juga berkaitan dengan bahan yang berkaitan.
- Sebilangan wakil tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan remaja, wanita hamil dan semasa menyusui.
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Sebelum terapi, ubat-ubatan yang berpotensi interaksi mesti dipertimbangkan. Antasid, mineral, dan unsur surih dapat mengurangkan penyerapan antibiotik, seperti tetrasiklin dan quinolones. Beberapa ejen berinteraksi dengan isoenzim CYP450, seperti makrolida, quinolones, dan rifamycins. Rawatan antibiotik boleh menjejaskan keselamatan hormon kontraseptif kerana peredaran enterohepatik terganggu dengan perubahan dalam flora usus. Oleh itu, perancang keluarga harus digunakan dengan kaedah tambahan, seperti a kondom. Antibiotik beta-laktam adalah anion organik yang mengalami rembesan tiub aktif di buah pinggang. Interaksi boleh dilakukan melalui mekanisme ini.
Kesan buruk
Kesan buruk antibiotik yang paling biasa dan biasa termasuk:
- Gangguan gastrointestinal seperti cirit-birit, mual, muntah, sakit perut, hilang selera makan
- Reaksi hipersensitiviti (reaksi alahan) kepada anafilaksis.
- Jangkitan Candida pada membran mukus, seperti fungus faraj dan sariawan
- Ruam kulit
- Gangguan saraf pusat seperti sakit kepala dan pening
Bergantung pada bahan aktif, banyak kesan sampingan yang mungkin berlaku, seperti pemanjangan selang QT, gangguan psikiatri, ketoksikan, hati disfungsi dan disfungsi buah pinggang (pemilihan). Bakteria dapat mengembangkan daya tahan terhadap agen kerana tekanan pemilihan. Akibatnya, antibiotik kehilangan keberkesanannya. Bakteria berbilang tahan terhadap pelbagai antibiotik.
